Основной этап выполнения манипуляции

4.Осмотрите кожные покровы пациента на месте постановки компресса.

5.Смочите приготовленную 8-ми слойную марлевую салфетку в теплой воде (или других растворах), хорошо отожмите ее.

6.Приложите смоченную марлевую салфетку к месту постановки компресса.

7.Поверх марли положите вощеную бумагу (изолирующий слой).

8.Поверх бумаги положите слой ваты, толщиной 1,5 – 2 см. Вата (согревающий слой), сохранит тепло, образующееся под компрессом. Каждый последующий слой должен быть больше предыдущего на 1,5-2см.

9.Закрепите компресс бинтом так, чтобы он плотно прилегал к телу, но не стеснял движений (фиксирующий слой).

10.Компресс оставьте на 8 – 10 часов, полуспиртовой на 4 – 6 часов.

Заключительный этап выполнения манипуляции

11.Вымойте руки, просушите разовой салфеткой или индивидуальным полотенцем, проведите гигиеническую антисептику рук.

4) Механизм действия, поставка горчичников (горчичных пакетов) пациенту на различные участки тела

Общие сведения. Проникая в кожу пациента эфирное масло, которое входит в состав горчицы, раздражает ее и расширяет кожные кровеносные сосуды и рефлекторно вызывает расширение кровеносных сосудов внутренних органов.

Места для постановки горчичников:

1) область грудной клетки (исключая участки с костными выступами и молочных желез)        

2) воротниковая зона,

3) область сердца,

4) икроножные мышцы.

Показания:

1) острые воспалительные заболевания верхних дыхательных путей и лег ких;

2) воспаление мышц (миозиты);

3) невралгии, невриты;

4) гипертонический криз;

5) боли в сердце (приступ стенокардии);

6) остеохондрозы.

Противопоказания:

1) кровотечения;

2) заболевания кожи;

3) опухоли различной этиологии;

4) аллергические реакции на эфирные масла;

5) нарушение целостности кожных покровов;

6) гиперемия.

Оснащение рабочего места:

­ горчичники;

­ лоток с водой t=40-45^оС; 

­ лоток для отработанного материала;

­ салфетка или полотенце; 

­ термометр для воды;

­  часы;

­ марлевые салфетки,

­ антисептик,

­ емкости с дезинфицирующим раствором.

Подготовительный этап выполнения манипуляции

1. Проведите психологическую подготовку пациента, объясните цель, ход манипуляции, получите согласие.

2. Вымойте руки, просушите разовой салфеткой или индивидуальным полотенцем, проведите гигиеническую антисептику рук.

3. Приготовьте манипуляционный столик.

4. Проверьте качество горчичников, срок годности.

5. Осмотрите кожные покровы пациента и убедитесь, что нет противопоказаний для постановки горчичников.

6. Помогите пациенту занять удобное положение.

7. Измерьте температуру воды для смачивания горчичников.

8. Вымойте руки, просушите разовой салфеткой или индивидуальным полотенцем.

Основной этап выполнения манипуляции

9. Смочите горчичники в воде в течение 5 секунд каждый, встряхните и приложите на нужный участок кожи горчицей вниз.

10. Положите сверху полотенце или салфетку.

11. Укройте пациента одеялом, через 5 минут посмотрите и исключите признаки индивидуальной непереносимости.

12. Оставьте горчичники на 10 – 15минут.

Заключительный этап выполнения манипуляции

13. Снимите горчичники и сбросьте их в лоток для отработанного материала.

14. Марлевой салфеткой, смоченной в теплой воде, протрите кожу пациенту, уберите остатки горчицы и просушите кожу.

15. Укройте одеялом и предложите пациенту полежать в постели не менее 30 – 40 минут.

16. Вымойте руки, просушите разовой салфеткой или индивидуальным полотенцем.

Наблюдение за пациентом во время и после проведенных процедур

НАБЛЮДЕНИЕ ЗА ПАЦИЕНТАМИ ВО ВРЕМЯ ПРОВЕДЕНИЯ ФИЗИОПРОЦЕДУР:
1) Убедитесь, что пациент чувствует себя уверенно, процедуру переносит хорошо.
2) При возникновении проблем у пациента, связанных с процедурами, не реагируйте излишне эмоционально.
3) Убедите пациента в разрешимости проблем просто и доходчиво.
4) Постарайтесь создать комфорт, в том числе и психологический, при отпуске процедуры (хорошее освещение, чистое белье).
5) Подбадривайте пациента.
6) Избегайте лишних посторонних движений.

Дезинфекция грелки, пузыря для льда