Венозная гиперемия (синюшность, цианоз).

Наблюдается при нормальном притоке крови по артериолам и затрудненном оттоке по венулам. Чаще при патологии ССС, когда снижается присасывающая деятельность сердца (синюшность кожи, конечностей, ушей)., сдавление вен (рубцом, опухолью).

Проявление венозной гиперемии.

Ткань имеет синюшный цвет, за счет содержания в них карбгемоглобина (снижаются обменные процессы в ткани, температура, может быть спазм сосуда или остановка крови в капиллярах и вследствие прилипание эритроцитов друг к другу), увеличение органа в размере, венозный застой, видны расширенные, переполненные кровью вены, температура снижена.

Рис. 11. Хроническое венозное полнокровие легких (бурая индурация легких).

Сосуды межальвеолярных перегородок расширены (а); в строме легкого и в просвете альвеол сидерофаги (б); часть альвеол заполнена отечной жидкостью (в); межальвео­лярные перегородки утолщены и склерозированы (г).

Рис. 12. Хроническое венозное полнокровие печени (мускатная печень). В центре долек вены и капилляры резко расширены, полнокровны (а), печеночные клетки атрофичны (б), в области кровоизлияний (в) разрушены. По периферии долек печеноч­ные балки сохранены (г), перисинусоидальные пространства расширены (д).

Венозное полнокровие может быть общим и местным, острым и хроническим.

Общее венозное полнокровие является морфологическим субстратом синдрома сердечной недостаточ­ности. Оно может быть острым и хроническим.

Общее острое венозное полнокровие. Возникает при острой сердечной недостаточности, осложняющей крупноочаговый инфаркт миокарда, острый миокардит и т.д. Возникает при острой сердечной недостаточности, осложняющей крупноочаговый инфаркт миокарда, острый миокардит и т.д. В

Вследствие гипоксии и увеличения гидростатического давления резко повышается проницаемость капилляров, в строме органов развиваются:

1.плазматическое пропитывание (плазморрагия) и отек;

2.стазы в капиллярах;

3. множественные диапедезные кровоизлияниях

4. в паренхиме дистрофические и некротические изменения.

Общее хроническое венозное полнокровие. Возникает при хронической сердечно - сосудистой недостаточности (пороках сердца, ишемической болезни сердца, хронических миокардитах, кардиомиопатиях и пр.). Длительно поддерживая состояние тканевой гипоксии, оно приводит не только к плазморрагии, отеку, стазу и кровоизлияниям, дистрофии и некрозу, но и к атрофии и склерозу, развивается застойное уплотнение (индурация) органов и тканей.

Местное венозное полнокровие наблюдается при затруднении оттока венозной крови от определенного органа или части тела в связи с закрытием просвета вены (тромбом, эмболом) или сдавливанием ее извне (опухолью, разрастающейся соединительной тканью).

Особое значение имеет длительный венозный затойв легких и печени в результате хронической сердечной недостаточности.

Застой крови в легких (в малом кругу кровообращения) →кашель, кровохарканье →бурая индурация легких (легкие приобретают буро-ржавую окраску, в них развивается соединительная ткань, нарушается вентиляция- сердечная астма, отёк легких),.

Застой крови в печени (в большом кругу кровообращения) застой крови в нижней полой вене -отёки на ногах, застойная болезненная печень-«мускатная печень» (из-за застоя крови в печеночных венах- портальная гипертензия), асцит.