На участие в областном вокальном конкурсе-фестивале «Северная мозаика»

1.	Населенный пункт
2.	Наименование направляющей стороны (организации / учреждения)
3.	ФИО (полностью) руководителя
4.	Контактный телефон руководителя
5.	E-mail руководителя
6.	Название коллектива
7.	Имеет ли коллектив звание (указать какое)
8.	Номинация
9.	Форма участия
10.	Возрастная категория
11.	Количество участников
12.	ФИО участника – солиста / всех участников коллектива
13.	ФИО (полностью) концертмейстера (при наличии)
14.	Название конкурсных произведений (указать композитора, автора текста, хронометраж)
15.	Ссылка на видео на видеохостингеYouTube

Даю согласие на публикацию данных конкурсных работ в информационно-телекоммуникационной сети Интернет.

 

Руководитель коллектива                                      ________________________ / И.О. Фамилия

Дата заполнения

 

Должность руководителя организации                 ________________________/ И.О. Фамилия

М.П.

 

Приложение №2
к Положению о проведении областного вокального конкурса-фестиваля «Северная мозаика»

 

 Директору ГАУДО МО «МОЦДО «Лапландия»

С.В. Кулакову

от_______________________________________________,

(ФИО заявителя)

проживающего по адресу: __________________________

_________________________________________________

_________________________________________________,

телефон: _________________________________________

СОГЛАСИЕ

на использование и обработку персональных данных педагогического работника

 

Я,_________________________________________________________________________________________________,

(ФИО)

паспорт _________________________________, выдан _____________________________________________________________________________

(серия, номер)                                                                                             (когда и кем выдан)

__________________________________________________________________________________________________,

 

зарегистрированный и проживающий по адресу: ________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________,

(населенный пункт, улица, дом, кв.)

даю согласие на обработку моих персональных данных, т.е. совершение следующих действий: сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных, а также право на передачу такой информации третьим лицам, а также осуществление иных действий с моими персональными данными, предусмотренных законодательством Российской Федерации оператору – Государственному автономному учреждению дополнительного образования Мурманской области «Мурманский областной центр дополнительного образования «Лапландия», расположенному по адресу: 183031, г. Мурманск, пр-т Героев-североморцев, д. 2 (далее – Учреждение), в целях участия в _______________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________,

(указать наименование конкурсного или иного мероприятия)

а также информационно-аналитического обеспечения мероприятий, информационного освещения мероприятий на стендах, в сети Интернет (в том числе на официальных сайтах Оператора, сайтах Министерства образования и науки Мурманской области, официальной группе ВК Оператора и т.д.), использования в статистических и аналитических отчётах по вопросам организации и качества образования.

Перечень персональных данных участника конкурсного и иного мероприятия, на обработку которых дается согласие: фамилия, имя, отчество, учреждение, домашний адрес, дата рождения, место рождения, серия и номер паспорта, сведения о выдаче паспорта, включая дату выдачи и код подразделения, телефон, адрес электронной почты, наименование конкурсного и иного мероприятия, итоговый результат конкурсного испытания.

Настоящее согласие предоставляется на осуществление действий в отношении моих персональных данных, которые необходимы или желаемы для достижения указанных выше целей при обязательном условии соблюдения конфиденциальности персональных данных.

Данным заявлением разрешаю считать общедоступными, в том числе выставлять в сети Интернет, мои данные: фотография, фамилия, имя, отчество, место учебы, город проживания.

Подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую по собственной воле.

Я согласен(а), что обработка персональных данных может осуществляться как с использованием автоматизированных средств, так и без таковых и в соответствии с нормами Федерального закона «О персональных данных» от 27.07.2006 № 152-ФЗ:

                                                                                                                ____________________

(личная подпись)

Данное Согласие вступает в силу со дня его подписания и действует в течение 60 календарных дней.

 

Я,________________________________________________________________________________________________,

(ФИО)

уведомлен(а) о своём праве отозвать настоящее согласие в любое время. Отзыв производится по моему письменному заявлению в порядке, определённом законодательством Российской Федерации.

_____________________

                                                                                                                                                           (личная подпись)

«____»___________ 20__ г.

Приложение №3
к Положению о проведении областного вокального конкурса-фестиваля «Северная мозаика»

 

Директору ГАУДО МО «МОЦДО «Лапландия»

С.В. Кулакову

от_______________________________________________,

(ФИО заявителя)

проживающего по адресу: __________________________

_________________________________________________

_________________________________________________,

телефон: _________________________________________

СОГЛАСИЕ

На использование и обработку персональных данных