Электротравма, поражение молнией

Электротравма -воздействие на организм электрического тока. Бывает травма двух видов: поражение атмосферным электричеством (молнии) и поражение техническим электрическом.
Возникает как при непосредственном контакте с источником тока, так и при дуговом, т.е. не соприкасаясь с ним. На определённом участке поражение при обрыве провода электрический ток "расстекается." В зоне 10 шагов обычно.
Вольтовая дуга -поражение возникает на расстоянии, поражаются открытые части тела, вследствие светового поражения(электросварка).
Поражение электрическим током чаще всего связано с нарушением техники безопасности, а также при отсутствии средств индивидуальной защиты.
Опасность поражения электрическим током связана с тем, что он поражает ткани не только на месте входа, но и на месте выхода, создавая петлю тока. Менее опасна нижняя петля (от одной ноги до другой ноги), более опасна верхняя петля (от одной руки к другой) и самая опасная верхне-нижняя, т.к. поражается сердечная деятельность, вплоть до остановки сердца.
Электротравма вызывает расстройство центральной нервной системы, сердечно-сосудистой, дыхательной и также местное поражение тканей(в виде меток(знаков тока) в местах его входа и выхода). Электрометки обнаруживаются очень часто у пострадавших. Чаще всего на кистях рук. Знаки чаще всего обнаруживаются на подошве. Плотные, серовато-желтоватые, гладкие, иногда возвышающиеся над поверхностью кожи с западением в центре. Приравнивается к первой степени ожога.
Четыре степени поражения электрическим током:
1 степень- судорожное сокращение мышц, без потери сознания.
2 степень- судорожное сокращение мышц, с потерей сознания.
3 степень- судорожное сокращение мышц, с потерей сознания и нарушением дыхательной и сердечно-сосудистой деятельности.
4 степень- клиническая смерть.

Первая помощь при поражении электрическим током: прекратить действие электрического тока(выключить рубильник, выдернуть провод из рук пострадавшего с помощью сухой деревянной палки, если невозможно, то нужно оттащить пострадавшего подальше взяв за ворот), обеспечить безопасность спасателя, путём одевания диэлектрических перчаток, либо сухих шерстяных перчаток, либо перерубить провод, оценить витальные функции, проводить реанимацию незамедлительно, до появления жизни, либо смерти.
Если лёгкая стадия: не нарушены функции,то на место ожогов накладывается асептическая повязка, транспортируют строго лёжа, можно дать успокаивающе сердечные средства.
Поражение атмосферным электричеством (молнией) возможно во время грозы и чаще всего не отличается от поражения природным током. В основном, могут пострадать люди, которые находятся вблизи оборудования, также люди стоящие под кроном деревьев. При поражении молнией обнаруживаются знаки молнии. Светло-розовые полосы, которые исчезают после надавливания. Проявляются в капиллярах в зоне контакта с электричеством,на одежде появляются обожжённые куски, возможно появление паралича.
Первая помощь: такая же, но нужно быстрее доставить в стационар.

Отравления

Отравление -это группа состояний, несущих угрозу жизни пострадавшим. Бывают: пищевые, химические, лекарственные, наркотические, отравления алкоголем, отравление ядохимикатами.
Первая помощь должна проводиться очень быстро: прекратить воздействие и поступление яда в организм(вынос пострадавшего из зоны атаки, ожог пищевода), очищение желудка(промывание водой и механически вызванная рвота, надавливание на корень языка указательным снизу пальцем), при нахождении пострадавшего в коматозном состоянии уложить в восстановительное положение(набок), транспортировка в ЛПУ, наблюдаем за сердечно-сосудистой системой, дыхательной системой, возможно кровотечение желудочное, а также судорожный синдром.
В случае отравления наркотическими веществами вводятся внутривенно мочегонные средства и антидоты, либо промывание желудка каждые 4 часа.
Эффективный метод детоксикации -уничтожение токсинов антидотной терапией, эффективна при остром отравлении. Это активированный уголь, энтеродез, энтеросорбенты.

Пищевые отравления(ПТИ)

Возникают при употреблении в пищу недоброкачественных продуктов животного происхождения(мясо, рыба, консервы, молочные продукты). Заболевание вызывают токсины, находящиеся в этих продуктах. Первые признаки возникают через 2-4 часа после приёма пищи. Клиника: недомогание, тошнота, рвота, схваткообразные боли в области живота, частый жидкий стул, жажда, бледность кожи, повышение температуры тела(38~40), пульс частый.
Первая помощь: промывание желудка(если нет противопоказаний: аппендицит, пиретонит), предлагают выпить полтора-два литра тёплой воды, раздражают корень языка путём надавливания и вызывают рвоту, давать внутрь антибиотики(левомецетил-очень хорошо действует при кишечных отравлениях, лопедиум, энтеролы, энтерофурилы, зверобой-лечит тыщу болезней, хороший антисептик, но нельзя употреблять на ночь, ибо возбуждает), можно напоить чаем(особенно зелёный), в течение несколько дней нельзя кушать).

Ботулизм -пищевая токсико инфекция, при которой токсины поражают центральную нервную систему. Вызывает спороносная бацилла. Клиника: появляются признаки через 12-24 часов после приёма пищи, головная боль, недомогание, головокружение, вздутие живота, через сутки появляются признаки поражения нервной системы (двоение в глазах, косоглазие, опущение верхнего неба, параллич нёба, увеличивается вздутие живота, задержка мочи), пациент может погибнуть от Сердечной недостаточности и дыхательной.
Первая помощь: такая же как и при ПТИ; неоднократное промывание желудка водой, дать слабительное, антидотная терапия, согреть, сладкий чай дать основной метод лечения-введение антиботулические сыворотки, доставить в стационар.

Отравление грибами возникает спустя 2-3 часа после применения. Клиника: появляется тошнота, слабость нарастает, слюноотделения, боль в животе, жидкий стул, расстройство зрения, галлюны, судороги, двигательные возбуждения, снижается артериальное давление, снижается температура тела, желтушность кожных покровов, может привести к остановке сердечной деятельности и смерти.
Первая помощь: промывание желудка, частая, до чистых вод, также водой или перманганат калием(только очень слабый цвет), активированный уголь, транспортация в больницу.

Отравление алкоголем

Возникает при употреблении значительных доз алкогольным напитком. 8 грамм на килограмм массы тела- критичная доза. Воздействует на центральную нервную систему, сосуды, внутренние органы.
Степени опьянения:
2 промиля-лёгкая
3 промиля-средняя
5 промиля-тяжёлая
Свыше 5 промилей-смертельная
Первая помощь: промыть желудок по возможности его сознания, уложить на спину, голову набок, смотрим, чтобы сердце не остановилось.