К этиологическим факторам, вызывающим травму слизистой оболочки рта, относят

приём антибиотиков

плохую гигиену полости рта

вирусную инфекцию

механические воздействия

При отсутствии адекватного лечения возможно развитие

вторичного инфицирования раны

пиодермии

острого кандидоза

периостита

 

29. УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

На приём к врачу-стоматологу обратился пациент 63 лет.

Жалобы

на необычный вид слизистой оболочки в подъязычной области

Анамнез заболевания

Впервые заметил изменения на слизистой около 4 месяцев назад, с тех пор очаг незначительно увеличился в размерах. Периодически беспокоило ощущение сухости и стянутости слизистой оболочки.

Анамнез жизни

Сопутствующие заболевания: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Курит в течение 40 лет, выкуривает по 1 пачке сигарет в день.

Наследственность: не отягощена.

Аллергоанамнез: не отягощён.

Туберкулёз, гепатит, ВИЧ отрицает.

Работает водителем.

Объективный статус

Внешний осмотр: конфигурация лица не изменена, лимфатические узлы головы и шеи не увеличенные, безболезненные, подвижные, открывание рта свободное, в полном объёме.

Осмотр полости рта.

Зубная формула:

О	О	П	П	П			П				П	П/С	О	О	О
1.8	1.7	1.6	1.5	1.4	1.3	1.2	1.1	2.1	2.2	2.3	2.4	2.5	2.6	2.7	2.8
4.8	4.7	4.6	4.5	4.4	4.3	4.2	4.1	3.1	3.2	3.3	3.4	3.5	3.6	3.7	3.8
О	П/С	О	П	П							П	П	О	О	О

Индекс гигиены Силнесс – Лое = 1,8. Прикус патологический. Вторичное частичное отсутствие жевательных зубов на верхней и нижней челюстях, острые края зубов фронтальной группы на нижней челюсти. Локальный статус: на неизменённой слизистой оболочке подъязычной области определяется пятно белого цвета, не выступающее над уровнем окружающих тканей, эластичное, безболезненное при пальпации.

К клиническим методам обследования, необходимым для постановки диагноза, относят (выберите 2)

осмотр слизистой оболочки рта

определение подвижности зубов

перкуссию зубов

поскабливание шпателем

зондирование пародонтальных карманов

К дополнительным методам обследования относят (выберите 2)

люминесцентное исследование

реакцию иммобилизации бледных трепонем (РИБТ)

гистологическое исследование

реакцию иммунофлюоресценции (РИФ)

бактериоскопическое исследование

Основным предполагаемым диагнозом является

лейкоплакия

ранний сифилис

лишай красный плоский

кандидозный стоматит

Наиболее вероятной причиной возникновения заболевания является

хроническое экзогенное раздражение

патогенная микрофлора

аллергическая реакция

вирусная инфекция

Основной принцип лечения заболевания заключается в

назначении противогрибковых препаратов терапии высокими дозами глюкокортикоидов использовании прижигающих средств

назначении противогрибковых препаратов

использовании прижигающих средств

устранении хронической травмы