На титульном листе «Медицинской карты стационарного больного» сделать отметку о выявленном педикулезе: «Р».

Заполнить экстренное извещение о выявлении инфекционного заболевания и сообщить в учреждение санэпиднадзора (форма №058 у), зарегистрировать данные о пациенте в «Журнале учета инфекционных заболеваний» (форма № 060 у).

Осмотреть сухие волосы пациента.

Повторный осмотр головы или лобка проводят через 7- 10 дней.

 

 

                  

               

 

 

Если педикулез не выявлен, медсестра помогает пациенту раздеться, затем заполняет в двух экземплярах «Приемную квитанцию»(форма №1-73), где указывает перечень вещей, их краткую характеристику.                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      Один экземпляр квитанции вкладывает в «Медицинскую карту стационарного больного», второй прикрепляет к вещам, отправляемым в камеру хранения.

Мытье пациента может проводить младшая м/с или санитарка под наблюдением мед. сестры. 

В зависимости от состояния пациента мытье может быть полным (ванна, душ), или частичным (обтирание, обмывание).

 Способ мытья определяет врач.

Присутствие м/с во время санитарной обработки пациента обязательно. При ухудшении состояния пациента (появление болей в области сердца, сердцебиение, головокружение, бледность кожных покровов и др. признаках) следует прекратить гигиенические процедуры, немедленно сообщить дежурному врачу об ухудшении состояния пациента, оказать первую доврачебную помощь.

 

Обязательные условия для проведения гигиенической ванны (душа):
Наблюдение медсестры за состоянием пациента при проведении гигиенической ванны (душа).
Температура воздуха в ванной комнате не менее 25°С.
Температура воды 35–37°С.
Наличие на полу нескользящего (резинового) коврика.
Исключение сквозняков.

Полная обработка пациента.

Обработку ванны после мытья проводят в соответствии с действующими инструкциями

Полное мытье пациента

Помощь пациенту во время гигиенической ванны и мытья головы (рис. 3.5)

Оснащение: непромокаемый фартук, махровая варежка, ковш, мыло, шампунь, полотенце, пеленка, расческа

I. Подготовка к процедуре                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                           

1.Объяснить пациенту ход мытья и получить его согласие                                                                                                                                                                           

2. Наполнить ванну, измерить температуру воды (35—37 °С)

3. Предупредить пациента о возможных неприятных ощущениях (сердцебиение, и т. п.) и о необходимости сообщить, об этом сестре

4. Помочь пациенту стать в ванну, поддерживая его под локти.

5. Помочь пациенту удобно расположиться в ванне воду наполняют до уровня мечевидного отростка, в ванне поставить подставку для упора ног

6. Помощь в мытье оказывать только в случае необходимости

II. Выполнение процедуры                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              

7. Надеть фартук. Вымыть голову пациента                                                                                                                                                                                                                   

•сложить пеленку в несколько слоев и попросить пациента прикрыть глаза,

•смочить волосы, поливая их водой из ковша,

•нанести немного шампуня на волосы,                                                                                                                                                                                           

•мыть голову обеими руками, бережно массируя, пока волосы не будут полностью намылены,

•смыть мыльную пену водой, используя ковш. Если пациент просит, мытье повторить,

•убрать пеленку, закрывающую глаза,   

• вытереть волосы

8. Помочь пациенту, если он нуждается, вымыть туловище, верхние и нижние конечности, паховую область и промежность, используя махровую варежку и душ.

9. Помочь пациенту встать на ноги в ванне (при необходимости оказать мощь вдвоем)

III. Завершение процедуры

10. Накрыть плечи пациента полотенцем и помочь ему выйти из ванны (при необходимости оказать помощь вдвоем).

11. Помочь пациенту насухо вытереть тело. Убедиться, что кожа между пальцами сухая

12.   Помочь пациенту причесаться, надеть одежду и обувь.

13. Снять фартук, сбросить его в непромокаемый мешок, вымыть и осушить

14. Сделать запись о выполненной процедуре и о реакции пациента