Как правило, медицинское обслуживание населения состоит из нескольких систем.

1. Терапевтические медицинские учреждения;

2. Хирургические и травматологические учреждения;

Операционное отделение состоит из операционного блока (оперблока) и общих помещений отделения (кабинет заведующего операционным отделением, старшей медсестры и др.).

Операционные должны быть объединены в централизованный оперблок без деления на септический и асептический. По заданию на проектирование в составе оперблока может быть выделена операционная для оперирования больных с гнойными осложнениями.

В основу планировочного решения операционного блока должно быть положено деление внутреннего пространства на три зоны: стерильная зона (операционные), зона строгого режима (наркозные, предоперационные, помещения хранения стерильных материалов), зона ограниченного режима (помещения для персонала, помещения обработки аппаратуры и инструментария и др.). Вход в зону строгого режима для персонала должен быть предусмотрен через санитарный пропускник.

По заданию на проектирование может быть предусмотрена экстренная стерилизационная, общая для оперблока, родблока и ОРИТ.

ЦСО рекомендуется размещать в удобной короткой связи с оперблоком.

 

Количество операционных следует определять из расчета: одна операционная на 20 хирургических или на 30 послеродовых коек. Помимо общепрофильных операционных могут быть предусмотрены специализированные (травматологические, кардиохирургические, ожоговые, нейрохирургические и др.). При семи и более операционных следует предусматривать диспетчерский пост. Операционные должны проектироваться только на один операционный стол.

Операционные не рекомендуется размещать у наружных стен здания. По заданию на проектирование могут быть приняты иные обоснованные решения.

Количество мест в послеоперационных палатах необходимо предусматривать из расчета два места на одну операционную. Послеоперационные палаты могут предусматриваться как в составе оперблока, так и в составе отделения реанимации и интенсивной терапии. В одной послеоперационной палате рекомендуется размещать не более шести мест.

В организациях родовспоможения может быть предусмотрено два оперблока: для родового отделения и для отделения гинекологии. Акушерские операционные могут располагаться в составе родового отделения. Операционная для новорожденных может располагаться внутри родового отделения, при детском реанимационном отделении, в составе самостоятельного или общебольничного оперблока.

3. Психиатрические медицинские учреждения;

4. Неврологические медицинские учреждения;

5. Педиатрические медицинские учреждения;

6. Профилактические медицинские учреждения – санатории и профилактории;

7. Специальные медицинские учреждения – отделения экспертизы, станции и отделения скорой медицинской помощи, медицинские службы спасения, отделения и станции переливания крови;

8. Родильные дома;

Родовое (родильное) отделение состоит из родового блока и общих помещений отделения. Родовой блок предназначен для принятия родов. В составе отделения может быть предусмотрен операционный блок или операционная для акушерских операций.

Родовой блок отделяется от общих помещений шлюзом. Вход персонала в родовой блок из зоны общих помещений предусматривается через санитарный пропускник.

В медицинских организациях, обслуживающих население удаленных территорий (более двух часов транспортной доступности), при расчетном количестве до 300 родов в год следует предусматривать условия для экстренного приема родов. В ФАП для этих целей предусматривается универсальная перевязочная-родовая и палата временного пребывания. В стационарах участковых больниц малой мощности следует предусматривать одну универсальную родовую-операционную. При расчетном количестве родов в год от 300 до 1000 следует предусматривать две родовых. На каждые дополнительные 500 родов в год свыше 1000 должна быть предусмотрена одна индивидуальная родовая. Число родовых боксов следует учитывать в расчетном числе индивидуальных родовых палат.

Ориентировочная структура родовых отделений определяется из расчета: количество коек интенсивной терапии должно составлять не менее 4% от общего количества послеродовых коек и коек патологии беременности; количество индивидуальных родовых должно составлять не менее 20% коек послеродового отделения, но не менее двух.

Индивидуальная родовая палата проектируется с санузлом и местом для обработки новорожденного и при необходимости, его реанимации. По заданию на проектирование может быть предусмотрено место для установки ванной для родов в воду.

9. Реабилитационные центры;

I. Функции медицинских учреждений.

Терапевтические.

 Терапевтические медицинские учреждения объединяют учреждения, занимающиеся лечением, профилактикой и медицинским осмотром населения старше 15 лет, в некоторых случаях, и населения с момента рождения, в состав входят больницы и поликлиники.

 В поликлиниках имеются отделения участковых врачей, а также врачей специализированных – хирургов, невропатологов, окулистов, психиатров, фтизиатров, эндокринологов. Как правило, поликлиники являются отделениями при больницах. Основные формы лечения в больницах стационар – пациент иногда находится в местах вневрачебного пребывания, а также амбулатория – пациент не находится в местах врачебного пребывания.

 В больницах имеются отделения реанимации, интенсивной терапии, хирургии, отоларинголическое, неврологическое, гинекологическое, андрологическое, онкологическое. Также имеются кафедры ВУЗов и научных учреждений. Имеются санпропускник, регистратура больных.

 В систему терапевтических медицинских учреждений входят также Медсанчасти и медпункты предприятий, Учреждения медобслуживания на транспорте, ж/д.