Тема: Патология кровообращения и лимфообращения. Гипоксия. Общие реакции организма на повреждение. Экстремальные и терминальные состояния.

В результате освоения данной темы:

студент должен знать:

- определение понятия гипоксия, классификацию гипоксии

- определение понятия артериальная гиперемия, венозная гиперемия, ишемия, тромбоз, эмболия, «воспаление», «компенсация», «приспособление», «регенерация», «гипертрофия», «гиперплазия», «организация», «атрофия»,  

- этиологию, механизмы развития и признаки нарушения центрального и периферического кровообращения и различных типов гипоксий

- общие закономерности развития патологии клеток, органов и систем в организме человека при различных видах нарушения кровообращения и лимфообращения и различных типов гипоксий

- структурно-функциональные закономерности развития и течения различных видовнарушения кровообращения и лимфообращения и различных типов гипоксий 

- осложнения и исходы различных видовнарушения кровообращения и лимфообращения и различных типов гипоксий

-  механизмыи стадии компенсаторно-приспособительных реакций организма

- морфологические изменения в органах и тканях при компенсаторно-приспособительных реакциях организма 

- исходы и значение компенсаторно-приспособительных реакций организма  

студент должен уметь:

-определять признаки различных видовнарушения кровообращения и лимфообращения, и различных типов гипоксий.

-определять признаки компенсаторно-приспособительных реакций организма  

 

Задание №1

Заполните таблицу и дайте определение следующим понятиям:

Название	Определение
Гипоксия
Артериальная гиперемия
Венозная гиперемия
Тромбоз
Эмболия
Бурая индурация легких
Ишемия
Инфаркт
Венозный стаз
Гипокинезия
Диапедез
Агрегация
Адгезия
Агглютинация
Организация тромба
Канализация
Петехии
Гематома
Ретроградная эмболия
Пародоксальная эмболия
Стаз
Сладж
Слоновость
Приспособление
Компенсация
Регенерация
Гипертрофия
Метаплазия
Организация
Инкапсуляция
Гиперплазия
Субституция
Реституция
Дилатация
Акромегалия
Гиперфункция
Декомпенсация
Атрофия

 

Стресс
Шок
Коллапс
Кома
Клиническая смерть
Биологическая смерть

 

Задание № 2

Заполните таблицу: «Типы гипоксии».

Тип гипоксии	Причины

Задание № 3

Установите соответствия различных видов артериальной гиперемии с вызывающими их причинами:

1.Физиологическая гиперемия

А) Применение горчичников Б) Работающие мышцы В) Воспаление Г) Компрессы Д) Нарушение иннервации органа Е) Втирание в кожу спиртовых растворов Ж) Беременная матка З) Травматические поражения И) Эндокринные заболевания К) Кишечник во время пищеварения

2. Патологическая гиперемия

 

Задание № 4

Заполните таблицу венозная гиперемия.

Определение	Причины	Признаки	Значение

Задание № 5

Перечислите механизмы, лежащие в основе развития ишемии.

1...........................................................

2...........................................................

3...........................................................

4. ……………………………………..

Задание № 6

Заполнить таблицу виды инфаркта и указать локализацию

Задание № 7

Составьте графологическую структуру виды тромбов.

 

 

 

 

Тромб

 

 

Задание № 8

Заполните графологическую структуру виды эмболий по происхождению.

 

 

Эмболия

 

 

 

 

Задание № 9. Установите соответствия: «Механизмы КПР».

1. Золотое правило саморегуляции	А. Отклонения от нормы внутренней среды организма принимают специализированные рецепторы, прежде чем оно достигло критического уровня.
2. Сигнальность отклонений	Б. При отклонении от нормы, каких либо показателей внутренней среды включается не одна система или орган в компенсаторную реакцию, а весь организм в целом (при недостаточной компенсации одной системы или органа).
3. Дублирование физиологических процессов	В. Отклонение от нормы, каких либо показателей внутренней среды является стимулом возвращения к норме.

Задание № 10.  Заполните таблицу: «Стадии компенсаторно - приспособительных реакций организма».

Стадии КПР

 

 

Задание № 11. Установите соответствия «Виды регенерации».

Примеры	Определение
А. Образование грубого келоидного рубца на месте омертвевшего участка ткани или на месте дефекта ткани	2. Гипорегенерация
Б. При переломе кости не образуется окончательная костная мозоль, а образуется ложный сустав	1. Гиперрегенерация

Задание № 12. Заполните таблицу: «Условия регенерации»

 

Задание № 13.Заполните таблицу: «Патоморфологическая характеристика различных видов гипертрофии»

Виды гипертрофии	Патоморфологическая характеристика

 

Задание № 14.Заполните таблицу: «Патоморфологическая характеристика различных видов атрофии»

Виды атрофии	Патоморфологическая характеристика
1.
2.
3.
4.

Задание № 15. Заполните таблицу «Патоморфологическая характеристика стресса»

 

Стресс	Патоморфологическая характеристика
определение
этиология
стадии и патоморфологические изменения в органах и тканях при стрессе
значение

 

Задание № 16. Заполните таблицу «Патоморфологическая характеристика шока»

Шок	Патоморфологическая характеристика
определение
этиология и виды шока
стадии и патоморфологические изменения в органах и тканях при  шоке
значение

Задание № 17. Найдите соответствие:

1. Эректильная стадия	А) увеличение концентрации сосудосуживающих веществ в крови, Б) угнетение САС, снижение уровня глюкокортикоидов, нарушение реологических свойств крови, В) расстройство микроциркуляции, снижение АД, Г) больной вялый, безучастный, кожа бледная, холодная на ощупь,
2. Торпидная стадия	Д) повышение тонуса симпатической нервной системы, Е) перераспределение крови и жидкости в организме, Ж) больной возбужден, ЧСС учащается, ЧД и АД повышены, З) нарушение дыхания и кровообращения.

 

 

Задание № 18. Заполните таблицу «Сравнительная патоморфологическая характеристика гипогликемичекой и гипергликемической комы»

	гипогликемическая кома	гипергликемическая кома
определение
причины
признаки
показатели глюкозы крови
первая медицинская помощь

 

Задание № 19. Перечислите признаки клинической и биологической смерти.

Клиническая смерть:

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Биологическая смерть

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Задание № 20

Решите тестовые задания:

Внимательно прочитайте задание ивыберите один правильный ответ.

1. Перечислите стадии развития компенсаторно – приспособительных реакций организма:

А) становление, закрепление, декомпенсация;

Б) регенерация, гиперплазия, организация;

В) восстановление, метаплазия, регенерация.

2. Увеличение объёма органа и усиление его функций:

А) гиперплазия;

Б) метаплазия;

В) гипертрофия.

3. Оценка нормального функционирования организма определяет постоянство внутренней среды организма. Подберите название этому процессу:

А) адаптация;

Б) компенсация;

В) гомеостаз.

4. Рубец после операции аппендэктомии это пример:

А) полной репаративной регенерации;

Б) физиологической регенерации;

В) субституции;

Г) метаплазии.

5. Стадия КПР, из которой обычно развивается гипертрофия:

А) стадия закрепления;

Б) стадия декомпенсации;

В) стадия становления.

 

6. Замещение соединительной тканью участков некроза – это:

А) регенерация;

Б) организация;

В) инкапсуляция.

7. При гиперплазии происходит:

А) увеличение объема составных элементов клетки (увеличение размеров клетки за счет

увеличения количества митохондрий, протофибрилл)

Б) увеличение количества клеток

8. При истинной гипертрофии:

А) увеличивается объём паренхимы и межуточной ткани;

Б) увеличивается объём межуточной ткани, уменьшается объём паренхимы;

В) увеличивается объём паренхимы, уменьшается объём межуточной ткани.

9. В формировании рубца принимают участие клетки:

А) фибробласты;

Б) гистиоциты;

В) тучные клетки.

 

10. Атрофия это-

А) уменьшение органа в объеме и уменьшение его функции;

Б) разрастание соеденительнотканной капсулы;

В)петрификация солями кальция участка некроза;

Г) некроз ткани.

11. Увеличенный приток артериальной крови по артериям, при нормальном ее оттоке по венам:

1. артериальная гиперемия;

2. венозная гиперемия;

3. ишемия;

4. тромбоз;

5. эмболия.

1 2. Увеличение кровенаполнения органа, вследствие затрудненного оттока крови по венам при нормальном притоке по артериям:

 

1. артериальная гиперемия;

2. венозная гиперемия;

3. ишемия;

4. тромбоз;

5. эмболия.

13. Тромбоз это -

1. прижизненное свертывание крови в полости сердца и в просвете сосуда;

2. увеличенный приток артериальной крови по артериям, при нормальном оттоке по венам;

3. увеличение кровенаполнения органа вследствие затрудненного оттока крови по венам при нормальном притоке по артериям;

4. уменьшение кровенаполнения органа;

5. скопление жидкости при нарушении кровообращения.

 

14. Признаки ишемии:

1. бледность, боль, онемение, парестезия, нарушение функции;

2.  гиперемия, местное повышение температуры, пульсация артерий;

3. увеличение объема органа, боль, местное снижение температуры, цианоз;

4. отек, боль, местноеповышение температуры, гиперемия;

5. лейкоцитоз, увеличение скорости оседания эритроцитов, лихорадка.

 

15. Стаз – это

1. склеивание эритроцитов;

2. склеивание тромбоцитов;

3. остановка кровотока;

4. скопление лейкоцитов;

5. лимфатический отек.

16. Истечение лимфы из разорвавшегося сосуда – это

1. лимфостаз;

2. лимфорея;

3. лимфедема;

4. слоновость;

5. сладж.

 

17. Виды тромба:

1. белый, красный, смешанный;

   2. красный, синий,смешанный;

   3. желтый, зеленый,смешанный;

   4. ретроградный, ортоградный, парадоксальный;

   5. большой, маленький, средний.

18. Эмбол — это:

1.  инородное тело;

2. пузырек воздуха;

3. сгусток фибрина;

4. капля жира;

5. все перечисленное.

 

19. Бурая индурация легких обусловлена:

1. замедлением кровотока;

2. лимфореей;

3. венозной гиперемией;

4. артериальной гиперемией;

5. кровоизлиянием.

 

20. Одышка, тахикардия, цианоз – это признаки:

1. венозной гиперемии;

2. артериальной гиперемии;

3. сердечной недостаточности;

4. ишемии;

5. все перечисленное.

 

21. Перечислите стадии шока:

А) эректильная, торпидная;

Б) тревоги, резистентности, истощения;

В) интоксикация, гипоксия, нарушение кислотно – щелочного равновесия.

22. К шоковым органам относятся:

А) печень, почки;

Б) почки, лёгкие;

В) головной мозг, сердце.

23. Виды шока:

А) болевой, ожоговый, гипертермический;

Б) болевой, гуморальный, травматический;

В) кардиогенный, болевой, гипергический.

 

24. Проявления печёночной комы:

А) утрата сознания, запах ацетона изо рта, желтуха;

Б) утрата сознания, желтуха, гастрит, колит, запах мочевины изо рта;

В) утрата сознания, желтуха, гнилостный запах изо рта, зуд кожи.

25. Для гипогликемической комы характерно:

А) острое начало;

Б) постепенное начало;

В) хроническое течение.

Задание № 21. Внимательно рассмотритемикропрепарат и определите патологический процесс в печени

 

……………………………………………………………………………………………………………

Задание № 22. Внимательно рассмотритемикропрепараты и определитепатологические процессы в сердце

 

1. ………………………………………………………………………………………………….

2. ………………………………………………………………………………………………….

3. ………………………………………………………………………………………………….

Задание № 23