Недостаточность кровообращения и дыхания в стадии декомпенсации (промывание желудка откладывается до момента улучшения ситуации).

Сопорозное или бессознательное состояние пациента при невозможности интубации трахеи (промывание желудка откладывается до стационара).

Сопротивление больного (недопустимо насильственное введение зонда сопротивляющемуся и возбуждённому больному).

Наличие крови в промывных водах не является противопоказанием для продолжения процедуры!

Симптом Раздольского, Рубашки.

Симптом рубашки - При остром развитии заболевания и локализации болевого синдрома в правой его половине целесообразно проверить симптом Воскресенского. Рубашку или простыню натягивают над брюшной стенкой больного и по ней делают рукой быстрое скользящее движение сверху вниз, слегка вдавливая брюшную стенку; при наличии острого воспалительного процесса боль резко усиливается.

Симптом Раздольского - боль при поколачивании в правой подвздошной области

Определение точки Мак-Бурнея.

Точка Мак-Бурнея - точка располагающаяся на границе между нижней и средней третью линии, соединяющей пупок и правую верхнюю переднюю ость. Используется для определения места разреза при операции по поводу острого аппендицита (доступ по Волковичу-Дьяконову).

Разрез Волковича-Дьяконова.

При аппендэктомии и операциях на слепой кишке чаще применяют косой разрез Волковича— Дьяконова—Мак Бурнея. Этот разрез, длиной 6—10 см, проводят параллельно паховой связке, через точку Мак Бурнея, расположенную между наружной и средней третью линии, соединяющей пупок с правой передней верхней остью подвздошной кости. Одна треть разреза должна располагаться выше, две трети — ниже указанной линии. Длина разреза должна быть достаточна, чтобы обеспечить широкий доступ. Чрезмерное растягивание раны крючками травмирует ткани и способствует нагноению.

Симптом Мюсси-Георгиевского, Мерфи.

Симптом Мерфи.Больной находится в сидячем положении. Врач располагается сзади больного. Во время выдоха производят погружение 4 пальцев (II-V) правой руки в области желчного пузыря, а во время вдоха сопротивляются выталкиванию. Усиление болезненности на вдохе указывает на положительный симптом Мерфи.

Симптом Мюсси-Георгиевского— Указательными пальцами обеих рук производят одновременное надавливание между ножками правой и левой грудино-ключично-сосцевидной мышцы у верхнего края ключицы. Симптом считается положительным, если появляется болезненность справа, при этом боль иногда иррадирует в правое плечо, правую руку и область правого подреберья.

Симптом Воскресенского при панкреатите, Симптом Мейо – Робсона

Симптом Воскресенского – исчезновение пульсации брюшной аорты в эпигастральной области при глубокой пальпации.

Симптом Мейо – Робсона – болезненность при пальпации в реберно-позвоночном углу слева.

Эзофагодуоденоскопия

Метод исследования органов желудочно-кишечной системы, с помощь которого можно рассмотреть слизистую оболочку и особенности строения пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки изнутри.

Эзофагогастродуоденоскопия позволяет не только осмотреть пищеварительные органы изнутри, но и взять для цитологического и гистологического исследований кусочек ткани из патологического участка слизистой, а также осуществить лечебные манипуляции, если возникает такая необходимость: удалить полипы, остановить кровотечение из язвы и др.

Манипуляция проводится с помощью специального прибора – гастроскопа. Это тонкий и гибкий шланг с миниатюрной оптической камерой на конце, который вводится через рот в пищевод, затем в желудок и 12-перстную кишку.

В каких случаях назначается эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС)

Показания к проведению эзофагогастродуоденоскопии довольно широкие: дифференциальная диагностика заболеваний желудочно-кишечного тракта (эзофагит, гастрит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, опухоль, дивертикул, пилоростеноз и прочее);

контроль эффективности лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта;

динамическое наблюдение среди лиц с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта;

Подозрение на внутреннее кровотечение.

Симптом Мебиуса, Кохера