Покажите медработникам, почему гигиена рук важна

Убедить персонал, что мыть руки важно, поможет наглядный пример. Если сотрудник увидит, что на руках обитают миллионы бактерий, он по-иному начнет относиться к гигиене рук. На занятиях по гигиене рук с персоналом ОАО «Медицина» применяет два способа.

Способ 1

Покажите медсестрам видеоролик по теме. Например, найдите в Интернете ролик «Wash your hands – it just makes sense». Его легко найти по названию на Youtube. Не нужно знать английский, чтобы понять суть. Бактерии, попадая на руки, моментально распространяются по больнице через клавиатуру компьютера, истории болезни, медизделия, рукопожатия коллег и при осмотре пациентов.

https://www.youtube.com/embed/M8AKTACyiB0

Способ 2

Наглядно покажите медсестрам, насколько тщательно они обрабатывают руки и сколько микробов остается. Убедить персонал, что «чистые» руки такими не являются, администрации клиники помогает специальный прибор (рисунок).

Прибор для обучения технике обработки рук методом втирания антисептического геля

Во время обучения сотрудники сначала обеззараживают руки кожным антисептиком с фосфоресцирующим агентом. Затем через специальные отверстия помещают руки в прибор с ультрафиолетовой лампой. Через наблюдательное отверстие сотрудник может оценить качество обработки рук.

Обработанные антисептиком участки светятся в ультрафиолете, необработанные – нет. Медсестры видят, что большие поверхности остались необеззараженными. Наставник тоже видит результат.

Медсестры знают, что нельзя приходить на работу с кольцами на руках и накрашенными ногтями, но зачастую игнорируют запрет. Особенно если лак – бесцветный, а кольцо – обручальное.

На занятиях в ОАО «Медицина» персоналу напоминают, что стрептококк не различает цвет лака и не знает, кто подарил кольцо. Бактерии оседают и размножаются на руках и украшениях. Это наглядно показывает прибор для обучения технике обработки рук.

В 2016 году клиника выборочно проверила, сколько медработников носят на руках украшения. Доля нарушителей в отделениях составила от 10 до 50% (таблица 1).

Таблица 1.

Сколько сотрудников носят украшения на работе: результат проверки в ОАО «Медицина»

Отделения	Доля сотрудников, которые носят украшения
1-е клиническое отделение	50% (5 из 10 человек)
2-е клиническое отделение	20% (2 из 10)
3-е клиническое отделение	10% (1 из 10)
Диагностическое отделение	10% (1 из 10)
2-е диагностическое отделение	20% (2 из 10)
Отделение восстановительной медицины	10% (1 из 10)
Стоматология	40% (4 из 10)
Стационар	33% (4 из 12)
Средний показатель	24%

 

Научите сотрудников правильно мыть и обеззараживать руки

Сотрудники могут объяснять несоблюдение гигиены рук тем, что их «не научили». Чтобы не слышать эту отговорку, выполните два шага.

НИИ дезинфектологии Роспотребнадзора рекомендует использовать техники мытья и гигиенической антисептики рук из «Руководства ВОЗ по гигиене рук в здравоохранении: резюме»

 

Шаг 1

Медорганизация должна принять единый стандарт обработки рук. Этого, например, требуют международные стандарты качества Международной объединенной комиссии (JCI). Сертификат соответствия этим стандартам клиника ОАО «Медицина» получила первой в России. В медорганизации используют европейский стандарт EN-1500. Во всех отделениях сотрудники обязаны соблюдать единую последовательность мытья рук.

Шаг 2

Организуйте для новых сотрудников занятие по гигиене рук. После приема на работу медработники клиники ОАО «Медицина» три дня проходят вводное обучение; занятие по гигиене рук – в первый день. Сотрудник должен показать правильную обработку рук и сказать, когда нужно вымыть руки и надеть перчатки. Пока сотрудник не сдал зачет, его нельзя допускать на рабочее место.

Обучите гигиене рук всех работников. Сегодня медорганизации передают часть услуг на аутсорсинг – нанимают специализированные компании для уборки, обеспечения питанием и т. д. Сотрудников службы питания, которая отдана на аутсорсинг, в ОАО «Медицина» обучает диетсестра. Сотрудников клининговой службы учат старшие медсестры отделений. Так клиника обеспечила 100%-ный охват обучением.