Перечень обязательных знаний

Студент должен знать:

- Эпидемиология, этиология, патогенез, клиническая картина, диагностика, лечение хронического обструктивного бронхита, бронхиальной астмы, внебольничной пневмонии

- Дифференциальный диагноз ХОБЛ, БА.

- Лечение внебольничной пневмонии, БА, ХОБЛ.

- Диспансеризация больных с заболеванием органов дыхания.

- Экспертиза трудоспособности при бронхо-легочных заболеваниях. Показания для направления на БМСЭ.

- Определение показаний на санаторно-курортное лечение. Рекомендуемые курорты.

Студент должен уметь:

- Провести осмотр пациента и сделать общее предположение о заболевании органов дыхания.

- Провести обследование в условиях поликлиники, исключить смптоматическое поражение бронхо-легочной системы.

- Сформулировать диагноз и его осложнения.

- Выявить факторы развития бронхо-легочной патологии патологии.

- Назначить индивидуализированное лечение в условиях поликлиники и меры вторичной профилактики.

- Провести экспертизу трудоспособности пациенту с патологией органов дыхания.

- Оформить амбулаторную карту пациента, листок нетрудоспособности, направление на БМСЭ, санаторно-курортную карту пациента.

-Определить группу здоровья конкретного пациента, правильно организовать диспансерное наблюдение (форма 340/у, 131/у)

Задания на проверку и коррекцию исходного уровня знаний.

Для самопроверки и самокоррекции усвоения основных знаний и умений решите тестовые задания и сверьте с эталонами ответов.

Тестовые задания по теме: «Дифференциальная диагностика заболеваний органов дыхания в амбулаторных условиях».

Наиболее достоверный диагностический признак пневмонии

А. интокискационный синдром

Б. продуктивный кашель в сочетании с одышкой

В. пневмоническая инфильтрация, выявленная на рентгенограмме органов грудной клетки

Г. объективные изменения, характерные для синдрома инфильтрации в легких

На дому диагностирован экссудативный плеврит, этиология которого не вполне ясна. Общее состояние больного относительно удовлетворительное. Ваша тактика

А. проведение лечения на дому антибиотиками широкого спектра действия и кортикостероидными гормонами

Б. госпитализация пациента в терапевтическое отделение в порядке очередности

В. немедленная госпитализация пациента в пульмонологическое отделение

Г. амбулаторное лечение плевральными пункциями с введением антибиотиков в плевральную полость

3.Наиболее типично для бронхильной астмы:

А)типичное время возникновения симптомов ночь или раннее утро

Б)симптомыисчезают спонтанно или под влиянием бронхолитиков и противовоспалительных препаратов

В)рецидивирующий характер эпизодов диспноэ и стереотипность провоцирующих факторов

Г)все перечисленное верно

Д)все перечисленное неверно

4. Триада, характерная для аспириновой БА:

А)поллипоз слизистых, непереносимость НПВС, астма

Б)астма, ринит, диарея

В)поллипоз носа, поллипоз желудка, непереносимость аспирина

5.Причиной образования экссудативного плеврального выпота является:

А) пневмония

Б) бронхит

В) отек легких

Г) абсцесс легкого

6.Наиболее частые клинические симптомы при пневмонии все перечисленные, кроме:

А) кашель

Б) боли в грудной клетке

В) лихорадка

Г) кровохарканье

7.Наиболее частые осложнения хронического бронхита:

А) хроническое легочное сердце

Б) острая дыхательная недостаточность

В) амилоидоз

Г) миокардит

Выберите показание для назначения антибактериальных препаратов при

обострении ХОБЛ:

А) осеннее–зимний период

Б) пожилой возраст

В) появление кровохарканья

Г) выделение гнойной мокроты

Д) не показано

Укажите наиболее частый побочный эффект ингаляционных

глюкокортикоидов:

А) развитие остеопороза

Б) гиперкортицизм

В) орофарингеальный кандидоз

Г) артериальная гипертония

Д)стероидный диабет

10.При купировании приступа бронхиальной астмы не используется:

А) в/в введения аминофиллина (эуфиллина)

Б) ингаляционных глюкокортикостероидов

В) в/в введения преднизолона

Г) инфузионной терапии

Д) небулайзерной терапии

11. Показаниями к госпитализации больного с пневмонией относятся все, кроме:

а) тяжелое течение;

б) наличие тяжелой сопутствующей патологии;

в) двусторонняя локализация;

г) необходимость антибактериальной терапии