Свидетели Иеговы как религиозная конфессия

Организация Свидетелей Иеговы - ветвь хрис­тианства, исповедующая скрупулёзное исполне­ние всех нравственных устоев, изложенных в Библии. Эти устои включают заповедь Иеговы никогда не использовать чужую кровь. В текстах Библии, где упоминается эта заповедь (Бытие, 9, 3-4; Левит, 17,11-12, Деяния*, 15, 28-29), говорится о запрете Бога Иеговы съедать кровь, а не вливать ее внутривенно. Как мы уже отмечали в главе 1, внутривенные инфузии возникли не ра­нее 16 в., и, видимо, не были известны Творцу всего сущего. И дело, конечно, не в рационали­стических толкованиях библейских текстов, а в жёстком соблюдении Свидетелями Иеговы идеалов, изложенных в Библии. Кстати, такое соблю­дение ими заповедей относится не только к за­прету использовать чужую кровь, а и ко всем другим современным идеалам, пришедшим из священного писания.

* Кстати сказать, авторство Деничи Святых Апостолов приписывается Св.Луке, который был врачом, художни­ком, музыкантом и одновременно одним из самых ранних проповедников христианства. Он же является бесспорным автором третьего Евангелия Нового Завета.

Однако именно эта догма - отказ от чужой крови - привела к возникновению конфликтов между Свидетелями Иеговы и медициной как частью общества, потому что их категорический отказ от гемотрапсфузии иногда создаёт значительные трудности для врачей и кажется многим из медиков причудой, противоречащей здравому смыслу и даже некоторым идеалам общества.

В наши задачи не входит теологическая оценка веры Свидетелей Иеговы, но поскольку многие врачи, сталкивающиеся в своей клинической прак­тике со Свидетелями Иеговы, считают их запрет на переливание крови религиозной придурью, а их самих оголтелыми сектантами-самоубийцами, отметим следующие важные факты.

Запрет на гемотрансфузию не единственная заповедь, которой Свидетели Иеговы придержи­ваются свято. Они не злоупотребляют алкоголем, не курят, не стяжательствуют, не нарушают обе­ты, не лжесвидетельствуют, но при этом и не бьют поклоны, не крестятся и не ставят свечки. Это не тайные сектанты, а законопослушные граждане, которые трудятся в любых коллективах (у автора много знакомых врачей Свидетелей Иеговы) и собираются на свои молитвенные собрания, куда открыт доступ всем. Те Свидетели Иеговы в России, Великобритании, США, с кото­рыми автор знаком лично - врачи, юристы, лин­гвисты, члены их семей, - это добропорядочные, весёлые люди, интересующиеся историей, лите­ратурой, искусством и жизнью во всех её проявлениях.

Основные христианские конфессии - право­славие, католицизм и др. - настороженно отно­сятся к организации Свидетелей Иеговы. Потому ли, что те не признают пышность и торжествен­ность явления народу высших сановников церк­ви, характерные для основных ветвей христиан­ства, или по какой-то иной причине, но оставим разрешение теологических споров заинтересован­ным сторонам - у нас совсем иная задача. Однако привлекает внимание одна любопытная истори­ческая деталь: Гитлер и Сталин планомерно унич­тожали в лагерях и тюрьмах прежде всего евреев и Свидетелей Иеговы, независимо от их нацио­нальной принадлежности. Очевидно, в глазах этих монстров вторые были ещё хуже первых.

Пока Свидетелей Иеговы было не слишком много, их отказ от гемотрансфузии не привлекал особого внимания общества, тем более, что ника­ких других “медицинских” расхождений не воз­никало. Они нормально относятся ко всем совре­менным методам диагностики и лечения, включая трансплантацию органов, и лишь категорически отказываются от гемотрансфузии, даже если та­кой отказ приведёт к смерти.

При этом Свидетели Иеговы отнюдь не само­убийцы, не психопаты: они просят использовать для их лечения и тем более - спасения жизни - любые методы лечения, включая анестезию, ин­тенсивную терапию, реанимацию, трансфузию са­мых различных препаратов, но только не кровь или её компоненты.

Сегодня в 230 странах мира насчитывается около б млн. Свидетелей Иеговы и около 8 млн. сочув­ствующих, которые посещают их молитвенные собрания. Такое значительное количество потен­циальных больных, которые отказываются от гемотрансфузии по неубедительным для большин­ства атеистов и верующих других конфессий при­чинам, создаёт проблему, которую надо решать.

Рассмотрим методы, относящиеся к трансфузионной терапии, которые Свидетели Иеговы при­нимают, и те, от которых они отказываются. Как мы уже отмечали, вся остальная медицинская практика принимается Свидетелями Иеговы с бла­годарностью.

Приемлемые методы

• Вся трансфузионная терапия препаратами, не содержащими кровь

• Экстракорпоральные методы (искусственное кровообращение, гемодиализ, сорбционные мето­ды и др.) при условии, что перфузор изначально заполнен не донорской кровью, а любым колло­идным или кристаллоидным раствором

• Реинфузия собственной крови, изливающейся в полости, в том числе через дренажи после операции. Подразумевается, что движение излив­шейся крови не прекращалось, а перфузоры, воз­вращающие кровь в сосуды больного могут счи­таться продолжением системы кровообращения.

• Инфузия альбумина, гаммаглобулина, криопреципитата, факторов свёртывания крови, при­менение фибринового клея.

• Применение эритропоэтина, всех гемостатических препаратов.

Неприемлемые методы

• Гемотрансфузия донорской крови и её ком­понентов.

• Гемотрансфузия аутокрови, если она храни­лась во флаконе, пластиковом пакете, консерви­ровалась, т.е. не двигалась.

Вот и все медицинские ограничения “свободы” врачей, выдвигаемые Свидетелями Иеговы - так ли уж они мешают нам лечить этих больных! Однако существует множество врачей, в сознание которых с трудом укладывается, что какой-то больной или чаще больная*, не имеющие медицинского образования, позволяют себе управлять врачом!

* Возможно, потому, что акушерские кровотечения составляют очень частый вид кровотечений, требующих гемотрансфуэии, а у мужчин этот вид кровотечений пока не описан.

Амбициозность подобных взглядов мы рассмотрим в следующей главе, здесь же ещё раз отметим, что фактически гемотрансфузия донорской крови и значительная часть методов аутогемотрансфузии для Свидетелей Иеговы закрыта. Однако, так ли уж безвыходно положение врача у постели боль­ной - Свидетельницы Иеговы - с массивной кровопотерей, категорически отказывающейся от транс­фузии крови и её компонентов?