Оргкомитет игры оставляет за собой право внесения изменений

В настоящее Положение.

 

Данное Положение является официальным вызовом на соревнования

ЗАЯВКА

Команды _____________________города (района)________________

№ п/п	Ф.И.О.	Дата рождения (полных лет)	Данные документа, удостоверяющего личность	Место учебы	Представитель военно-патриотической организации	Место жительства	Допуск врача (подпись, печать)
1.
2.
3.
4.
5.
6.

на участие в открытом Первенстве Ямало-Ненецкого автономного округа по военно-прикладным видам спорта «Патриот», посвящённом 120-летию со дня рождения русского военачальника, Маршала Советского Союза И.С. Конева

 

Представитель команды________________________________

(Ф.И.О.) подпись

Для участия в соревнованиях допущено __________человек.

 

Врач врачебно-физкультурного диспансера (лечебного учреждения) ___________ М.П.

 

Заявку на участие в соревнованиях заверяю _________________________________ М.П.

(руководитель направляющей организации)

 

Контактный телефон__________________

 

Угловой штамп или типовой бланк

 

 

СПРАВКА

Настоящей справкой удостоверяется, что со всеми нижеперечисленными членами команды _____________________________________________________________________

(название команды)

направленными на открытое Первенство Ямало-Ненецкого автономного округа по военно-прикладным видам спорта «Патриот», посвящённом 120-летию со дня рождения русского военачальника, Маршала Советского Союза И.С. Конева, проведен инструктаж по следующим темам:

Меры безопасности во время движения в транспорте и пешком к месту соревнований.

Меры безопасности во время соревнований, противопожарная безопасность.

№	Фамилия, имя, отчество	Личная подпись членов команды, с которыми проведен инструктаж

 

Инструктаж проведен__________________________________________________________

(ФИО полностью, должность)

Подпись лица, проводившего инструктаж ____________________________

Руководитель команды ________________________________________________________

(ФИО полностью)

Приказом от № назначен ответственным в пути и во время проведения открытого Первенства Ямало-Ненецкого автономного округа по военно-прикладным видам спорта «Патриот», посвящённое 120-летию со дня рождения русского военачальника, Маршала Советского Союза И.С. Конева за жизнь, здоровье и безопасность выше перечисленных членов команды.

____________________________________________________________________М.П.

(руководитель органа по делам молодежи муниципального образования)

 

Заполняется родителем (законным представителем) несовершеннолетнего

 

Директору государственного бюджетного учреждения Ямало-Ненецкого автономного округа «Региональный центр патриотического воспитания»

Э.Р. Хайрутдиновой

 

_________________________________________________

^{Фамилия, имя, отчество родителя (законного представителя)}

_________________________________________________

^{Адрес, где зарегистрирован родитель (законный представитель)}

_________________________________________________

^{Номер основного документа, удостоверяющего личность родителя (закон. предст.)} _________________________________________________

^{Дата выдачи указанного документа и наименование органа, выдавшего документ}

Заявление (согласие)

В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 №152-ФЗ «О персональных данных» выражаю свое согласие на обработку (в том числе автоматизированную обработку, сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (передачу) способами, не противоречащими законодательству Российской Федерации, персональных данных моего несовершеннолетнего ребенка

______________________________________________________________________________________________

^{(Ф.И.О. ребенка)}

с целью выявления, осуществления сопровождения, включая информирование общественности об имеющихся достижениях, привлечение к проведению образовательных, творческих, технических, научно-исследовательских, инновационных проектов и программ, а также иных мероприятий, реализуемых на территории Ямало-Ненецкого автономного округа и за его пределами, обеспечения своевременного награждения, поощрения и дальнейшей поддержки следующие персональные данные:

№	Персональные данные	Согласие
	Фамилия	да
	Имя	да
	Отчество	да
	Год, месяц, дата и место рождения	да
	Паспортные данные	да
	Адрес места жительства и регистрации	да
	Контактные телефоны, e-mail	да
	Образование	да
	Сведения о местах обучения	да
	Сведения о местах работы	да
	Достижения	да
	Поощрение	да
	Другие сведения, необходимые для осуществления сопровождения	да

Настоящее согласие действует неопределенное время.

Родитель (законный представитель) субъекта персональных данных вправе отозвать данное согласие на обработку персональных данных несовершеннолетнего ребенка, письменно уведомив об этом руководство учреждения, в которое было представлено согласие. В случае отзыва родителем (законным представителем) субъекта персональных данных согласия на обработку персональных данных несовершеннолетнего ребенка руководитель учреждения обязан прекратить обработку персональных данных и уничтожить персональные данные в срок, не превышающий трех рабочих дней с даты поступления указанного отзыва. Об уничтожении персональных данных специалист должен уведомить учреждение, направившее письмо, а учреждение – субъекта персональных данных

 

«____»________________ 2017 г. _______________________________________________

^{(Ф.И.О., подпись)}