Как себя вести после операции?

При благоприятном исходе ребенка выписывают на седьмые-десятые сутки. После выписки ребенку необходимо наблюдение у хирурга в поликлинике, хотя бы в течение недели. В это время лучше оставаться дома. Иногда визиты к участковому хирургу затягиваются и на более долгое время: если после операции рана еще не совсем зажила или появились какие-либо осложнения. Лигатурные свищи - наиболее частые из них. Они получаются, когда возникают кровотечения из жировой ткани и при этом накладывают много швов шелковыми нитками. Иногда эти нитки не приживаются, а отторгаются организмом как "инородное тело". При прохождении через послеоперационный рубец они образуют на коже гнойнички. Иногда такие лигатурные свищи могут беспокоить несколько лет, пока не отторгнутся все нитки внутри.

После выписки из больницы ребенка освобождают от физкультуры. Ему нельзя поднимать тяжести, кататься на велосипеде, санках, прыгать с высоты в течение месяца. Но это не значит, что дома он не должен поднимать ничего "тяжелее столовой ложки". Лучшая профилактика спаек и спаечной болезни кишечника - переход к активной жизни. Так что дома ребенок может выполнять посильную работу.

Что касается питания, то здесь каких-либо ограничений вводить не следует. Целесообразно давать ребенку овощные супы для нормализации перистальтики кишечника и регуляции стула.

К сожалению, аппендицит не всегда проходит без осложнений. После гнойных процессов в брюшной полости зачастую остаются спайки и может развиться спаечная болезнь. Такие дети находятся на диспансерном учете до выздоровления.

Пищевое отравление

Пищевым отравлением называют расстройства пищеварения, вызванные употреблением в пищу недоброкачественными продуктами. Врачи называют их кишечными инфекциями. Чаще других такие инфекции, как дизентерия, сальмонеллёз, эшерихиоз, кампилобактериоз, иерсиниоз.

Кишечными инфекциями страдают все люди, независимо от возраста. Чаще всего болеют дети младшего возраста.

Чаще всего пищевые отравления встречаются летом.

Кишечные инфекции - большая группа болезней, возбудители которых - бактерии и вирусы.

Летом малыши чаще заражаются через воду, продукты, "обжитые" болезнетворными микробами. Например, дизентерия может начаться, если выпить сырой воды, некипяченого молока, съесть простоквашу, творог, сметану, а также немытые фрукты, ягоды, овощи.

Кишечная инфекция, вызванная эшерихиями (кишечными палочками Е, coli), чаще всего начинается из-за некачественных кисломолочных смесей - кефира, йогуртов. А вызывающие болезнь стафилококки в теплое время особенно активно размножаются в кремах и тортах, что приводит к пищевой токсикоинфекции. Возбудители сальмонеллеза попадают к человеку через любые зараженные продукты: куриное мясо и яйца, вареную колбасу, сосиски, плохо промытые или вымытые грязной водой овощи и зелень. Иерсинии разносятся грызунами, "прогулявшимися" по овощам и фруктам, хранящимся в погребе.

Все кишечные инфекции можно назвать "болезнями грязных рук", потому что передаются они от больного кишечной инфекцией человека к здоровому малышу, как правило, через грязные руки или предметы (например, игрушки, посуду).

В результате попадания возбудителя в организм начинается выделение токсинов возбудителя в различных отделах желудочно-кишечного тракта, начинается интоксикация; воспалитель-ный процесс в кишечнике. Потеря жидкости со стулом, рвотой ведёт к обезвоживанию.

Первый признак любой кишечной инфекции - острое начало болезни, многократная рвота, боли в животе (в первую очередь в области желудка), жидкий стул с примесями (слизи, зелени, прожилками крови). Рвота может появиться одновременно с подъемом температуры или предшествовать ему. Малыши чувствуют себя плохо, появляется вялость, слабость, головная боль, они отказываются есть - все эти симптомы вызваны действием микробов на органы и ткани организма (интоксикация).

Сочетание этих симптомов и особенности их проявления различаются в зависимости от вида кишечной инфекции.

Диагноз кишечной инфекции ставится врачом на основании клинической картины.

Кроме того, используются дополнительные лабораторные исследования, основанные на об-наружении возбудителя в рвотных массах, кале; методы определения антител в венозной крови.

Лечение, как правило, проводится дома. Нужно восстановить потерю жидкости. Для этого выпаивайте малыша глюкозо-солевым раствором "Регидрон", компотом, чаем, 5%-ным рас-твором глюкозы. Делать это лучше с помощью ложечки или пипетки, небольшими дозами, через короткие промежутки времени.

При поносе используются энтеросорбенты: смекта, полифепан, микросорб.

Если в его стуле появилась слизь, зелень, кровь врач назначает антибиотики.

В первые два дня болезни кормите ребёнка рисовой кашей на воде, протертыми вегетариан-скими супами, кисломолочными продуктами через небольшие промежутки времени малень-кими порциями.

Профилактика заключается в элементарных гигиенических правилах: мыть руки, пользо-ваться только кипяченой водой, тщательно промывать кипятком овощи и фрукты, кипятить молоко, хранить приготовленные блюда только в холодильнике, и не более 2 суток.

Помните, кишечные инфекции - это болезнь, которую всегда можно предотвратить.