Технику обработки кожи ребенка.

При купании (гигиенических ваннах) новорождённого необходимо соблюдать следующие основные гигиенические правила.
Первое купание можно рекомендовать в первый день после выписки из роддома, если мать обучена этой процедуре. Показать и объяснить родителям, как нужно купать ребёнка, обязана медсестра. Купание удобнее проводить перед предпоследним вечерним кормлением, чтобы вырабатывать у ребёнка рефлекс на разделение дня и ночи, обязательно в специально предназначенной для этого ванночке.
Купать новорождённого желательно ежедневно. Температура воздуха в комнате для купания должна быть не менее 20-24 °С, а воды - 37 °С. До 3-недельного возраста (до заживления пупочной ранки) младенца необходимо купать в воде, температура которой равна 37- 37,5 °С. Предварительно необходимо подготовить вещи для одевания ребёнка после купания. Вещи должны быть подогретыми. Купать ребёнка лучше с помощником. Малыша необходимо осторожно и постепенно опустить в воду, медленно положить его на спинку, крепко поддерживая за обе руки и под ягодицы. Головка ребёнка должна лежать на согнутом локте. Моют младенца по принципу «сверху вниз». Головку моют в направлении ото лба к затылку в последнюю очередь. Область промежности у девочек моют от половых губ к заднему проходу. У мальчиков сначала обмывают половые органы, потом область заднего прохода. Новорождённого не следует тереть, так как это может повредить кожу, осторожно промывают естественные складки кожи. Завершают купание ополаскиванием чистой тёплой водой. Она может быть несколько холоднее, например 36 °С, и тогда это будет важная закаливающая процедура. На всё купание должно уходить около 10-15 мин, в зависимости от реагирования ребёнка.
Затем, после обтирания полотенцем, ребёнка одевают в чистые тёплые распашонки и укладывают в кроватку. После небольшого отдыха приступают к кормлению.
Для купания можно использовать проточную воду, которую в условиях централизованного водоснабжения можно не кипятить и не добавлять перманганат калия. Если водоснабжение нецентрализованное, воду для купания следует прокипятить или добавить раствор перманганата калия, чтобы вода была слабо-розового цвета. Для мытья рекомендуется использовать детское мыло или пену. Следует отметить, что современные моющие средства для детей имеют условное названия мыла и не содержат сушащих кожу раздражающих веществ. Пену для купания добавляют в ванну по нескольку капель, ополаскивания водой после этого не требуется.
Использование обычного, не специального мыла усиливает сухость кожи, поэтому применять его целесообразно не чаще одного раза в неделю или в 10 дней.
Особое внимание необходимо уделять пупочной ранке. Пупочная ранка в норме должна быть сокращенной, т.е. края ранки должны быть сомкнуты. Выделения из ранки могут быть в норме серозно-сукровичными. Это не опасно, но нужен повторный туалет ранки. Края ранки должны быть такого же цвета, как и окружающая кожа.

Оказание помощи при рвоте.

1. Для начала стоит успокоиться и создать комфортные условия ребёнку. Режим должен быть постельный. Лежать лучше на боку, чтобы избежать попадания рвотных масс в дыхательные пути. Поблизости должен находиться тазик. Грудничков можно держать вертикально.
2. Обеспечить поступление в организм ребёнка достаточного количества жидкости. Это необходимо, чтобы не допустить обезвоживания. Малышам можно давать питье из пипетки или чайной ложки. Дети постарше должны пить небольшими глотками. Процедуру повторяют каждые пять минут. Оптимальным является приём раствора Регидрона или других подобных препаратов. Это поможет избежать потери не только воды, но и важнейших микроэлементов. Можно использовать щелочную минеральную воду.
3. Если во рвотных массах присутствует кровь, то вызовите скорую помощь, а пока она ещё не приехала на живот ребёнку положите пузырь со льдом или дайте проглотить кусочек льда. Это будет способствовать сужению сосудов и остановке кровотечения. В этом случае пить не давать.
4. После очередного приступа нужно умывать лицо и полоскать полость рта, поскольку кислое желудочное содержимое и жёлчь могут вызвать местное раздражение.
5. Когда ребёнок рвёт, нельзя использовать до осмотра его врачом лекарственные препараты.
6. Пищу временно не давать.