Услуги, не предоставляемые в рамках программы годового медицинского обслуживания

А. В рамках настоящей программы не принимаются на медицинское обслуживание и, в случае выявления нижеуказанных заболеваний(состояний), снимаются с медицинского обслуживания лица, у которых выявлены следующие заболевания:

1.ВИЧ - инфекция;

2.Особо опасные инфекционные болезни, в том числе: чума, холера, оспа, желтая и другие высококонтагиозные вирусные геморрагические лихорадки;

3.Лучевая болезнь;

4.Психические расстройства и расстройства поведения, алкоголизм, наркомания, токсикомания;

5.Туберкулез;

6.Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения, а также наследственные, врожденные и приобретенные заболевания с выраженным нарушением функций органов и систем;

7.Заболевания, сопровождающиеся почечной и печеночной недостаточностью и требующие проведения хронического гемодиализа;

8.Злокачественные новообразования;

9.Врожденные и приобретенные иммунодефицитные состояния;

10. Тяжелая форма гематологических заболеваний, гемобластозы, цитопении, наследственные гемопатии;

11. Эндокринные заболевания, сопровождающиеся выраженной недостаточностью функций внутренних желез, в том числе сахарный диабет 1типа (инсулинозависимый);

12. Системное поражение скелета, пороки развития опорно-двигательного аппарата;

13. хроническая обструктивная легочная болезнь;

14. Эпилепсия, эпилептические синдромы

15. Слепота;

16. острые и хронические гепатиты (B,C,D, E, F, G.), цирроз печени.

17. ДЦП;

18. системные атрофии, поражающие преимущественно центральную нервную систему, демиелинизирующие и дегенеративные болезни центральной нервной системы, болезни нервно-мышечного синапса и мышц, рассеянный склероз;

19. системные поражения соединительной ткани (системная красная волчанка, системный склероз и др.), воспалительные полиартропатии (в т.ч. ревматоидный артрит, подагра), болезнь Бехтерева, аутоиммунные заболевания и их осложнения;

 

Б. Программа не включает следующие медицинские услуги:

1.Традиционные системы оздоровления; лечение, являющееся по своему характеру экспериментальным или исследовательским; реабилитационные процедуры. Оздоровительные мероприятия; занятия ЛФК, тренажеры, колоногидротерапия;

2.Ведение беременности (после ее установления); дородовое наблюдение; прерывание беременности; если беременность наступила в период действия Договора страхования, Договор сохраняет свою силу только в отношении заболеваний, не связанных с беременностью, родами и их осложнениями; нейрообменно-эндокринные синдромы (ожирение, климактерические расстройства).

3.услуги по планированию семьи, в том числе: лечение бесплодия, импотенции (эректильной дисфункции), подбор методов контрацепции (включая введение и удаление ВМС).

4.Лечение кожных заболеваний, включая нейродермит, экзему, псориаз, микозы.

5.Лечение заболеваний волос (алопеция и пр.), ногтей; кожи (кондилом и папиллом, мозолей, бородавок, контагиозных моллюсков, невусов, акне). Лечение плоскостопия. Лечение тугоухости.

6.Лечение и наблюдение сахарного диабета 2 типа с момента установления диагноза

7.Профилактические мероприятия, в том числе все виды вакцинации (кроме противостолбнячной сыворотки).

8.Диагностика, лечение, процедуры, пластические операции, проводимые с эстетической или с косметической целью, или с целью улучшения психологического состояния пациента, склеротерапия вен, коррекция веса/

9.Аппаратное лечение в урологии, гинекологии, офтальмологии, отоларингологии;

10. Курсовое лечение заболеваний, в том числе: ЛОР-органов (вливания, инсуфляции, ингаляции, закладывание и иные способы введения лекарственных средств, блокады, пневмомассаж, продувание евстахиевых труб, промывания, пункции пазух с введением лекарственных препаратов, прижигания, и.т.п.); урологических, гинекологических заболеваний, за исключением 5 процедур каждого вида, предусмотренных по каждому страховому случаю.

11. Промывание миндалин, контрастные препараты для проведения рентгенологических исследований, подбор сложных очков

12. Лечение, процедуры и манипуляции, проводимые СО-2 лазером, радиоволновым скальпелем;

13. Скорая медицинская помощь;

14. Услуги стационара, стационара одного дня; оформление справок (ГИБДД, приобретение оружия, поступающих в ВУЗ и пр.);

15. специфическая иммунотерапия;

16. ударно-волновая терапия; манипуляции, связанные с применением лазерных установок, внутривенная лазеротерапия.

17. диспансеризация

18. услуги, оказанные после окончания срока действия договора.

19. Лечение заболеваний, передаваемых половым путем - с момента постановки диагноза, в т.ч. инфекции передающиеся преимущественно половым путем, их генерализованные формы, а так же уреаплазмоз, урогенитальный микоплазмоз, гарднереллез, папилломовирусная инфекция;

20. Зубопротезирование и подготовка к нему, включая удаление и депульпирование зубов, замену старых пломб без медицинских показаний, восстановление коронки зуба, разрушенной более чем на 50%, имплантация зубов. Лечение заболеваний пародонта. Услуги, оказываемые в профилактических (герметизация фиссур, снятие зубных отложений (более 1 раза за период прикрепления), и пр.) и косметических (косметическое восстановление зубов, в том числе с применением виниров и ламинатов, отбеливание зубов и пр.) целях. Лечебные манипуляции на зубах, покрытых ортопедическими и ортодонтическими конструкциями. Ортодонтия; лечение некариозных поражений зубов (клиновидные дефекты, эрозия эмали, гипоплазия эмали). Удаление ретинированных и дистопированных зубов, в том числе с отслаиванием слизистого надкостного лоскута.

21. Лекарственные препараты и перевязочные материалы; расходы на медицинское оборудование, очки, контактные линзы, слуховые аппараты или имплантанты, а также другие коррегирующие медицинские устройства и приспособления и расходы на их подгонку;