Дополнительные методы исследования?

Для какого заболевания и в какой стадии характерны подобные изменения?

Дополнительные методы исследования?

Задача № 11г. 1. В анализе крови эритроцитоз, тромбоцитоз, лейкоцитоз. Увеличение селезенки.

2.Истинная полицитемия, II Б стадия.

3. Исследование костного мозга.

Б-ная А., 52 лет. №12

Клинический анализ крови:

Эритроциты -4,05 Т/л гипохромия (++)

Гемоглобин - 115 г/л тени Боткина-Гумпрехта 2 в п/з

Ретикулоциты - 1,2 %

Тромбоциты - 110

Лейкоциты -30,5 Г/л:

Эозинофилы -1 %

П/я - 4 %

С/я -3 %

Лимфоциты - 83%

Моноциты - 9 %

СОЭ - 37 мм/час

Миелограмма

Бл.клетки -1,75%; промиелоциты -1,5%; миелоциты-17,25%; юные- 14,25%;

П/я-10,25%; С/я-0,5%; лимфоциты-25,25%; базофилы-0%, эозинофилы- 3%, моноциты- 2%.

Базофильные нормоциты-0,75%; полихроматофильные нормоциты-6,5%; оксифильные нормоциты-15,5%.

Плазматические кл. – 1,5%.

Мегакариоцитарный росток сохранен.

УЗИ:

Печень13,5-11,5см. Селезенка 8,5-5,5см.

ОБЪЕКТИВНО: Пальпируются шейные и подмышечные л/узлы до 1 см.

Общий анализ мочи:

Относит. плотность - 1015

Белок - нет

Глюкоза - нет

Эпителий плоский - 0 - 1 в п/з

Лейкоциты - 2 -3 в п/з

Эритроциты - 0 - 1 в п/з

Цилиндры - нет

Оцените результаты лабораторных исследований.

Для какого заболевания и в какой стадии характерны подобные изменения?

Задача № 12г. 1. В анализе крови анемия легкой степени, норморегенераторная, тромбоцитопения, лейкоцитоз за счет абсолютного лимфоцитоза. В миелограмме увеличение количества зрелых лимфоцитов. Клинически увеличение двух групп л/узлов.

3. Хронический лимфолейкоз, А стадия (начальная).

ГАК

Б-ной Г., 59 лет. №13

Клинический анализ крови:

Эритроциты -2,15 Т/л Ht – 18%, Цв.п. -0,9.

Гемоглобин - 63г/л анизоцитоз (+), пойкилоцитоз (+)

Тромбоциты - 110 Г/л

Лейкоциты -5,8 Г/л:

Эозинофилы - 1%

П/я - 3 %

С/я -67 %

Лимфоциты -25 %

Моноциты - 4%

СОЭ - 84 мм/час

Биохимические анализы крови:

Общий белок - 101 г/л

А - 32,8 %;

a1 – 5,4 %;

a2 – 3,3 %;

b - 4,1%;

g - 3 %;

М-градиент – 51,4 %

Креатинин-280 мкмоль/л

Мочевина -19,6 ммоль/л

Рентген: Костей таза - диффузный распространенный остеопороз.

Рентген позвоночника – выраженный остеопороз тел позвонков, больше в поясничном отделе, с компрессионным переломом тел L1-L3-L4.

Общий анализ мочи:

Относит. плотность - 1009-1015

Белок - нет

Глюкоза - нет

Эпителий плоский - 0 - 1 в п/з

Лейкоциты - 2 -3 в п/з

Эритроциты - 0 - 1 в п/з

Оцените результаты лабораторных исследований.

Для какого заболевания характерны подобные изменения?