Движущие силы инфекционного процесса

1. Патогенный организм с его биологическими свойствами.

2. Макроорганизм с его физиологическими свойствами.

3. Внешняя среда с физическими, химическими, биологическими факторами.

К свойствам возбудителя относятся:

Патогенность - способность микроорганизмов вызывать инфекционное заболевание. Зависит от вирулентности микроба, а также восприимчивости заражаемого организма;

Вируле́нтность (от лат. Virulentus — ядовитый) — степень способности данного инфекционного агента (штамма микроорганизма или вируса) заражать данный организм. Вирулентность неравнозначна способности вызывать заболевание (патогенности). Вирулентность зависит от свойств самого инфекционного агента, а также от чувствительности (восприимчивости) организма-хозяина. Степень вирулентности измеряется в количестве единиц (клеток или вирусных частиц) инфекционного агента, необходимых для заражения организма.

Инвазивность - способность микробов проникать в естественных условиях через кожу и слизистые, а также внутрь органов и тканей, размножаться в них и противостоять защитным силам организма. Проявление инвазивных свойств микроорганизмов в значительной мере зависит от состояния иммунитета;

Токсигенность - способность микроорганизма продуцировать токсины (эндотоксины, экзотоксины). Эндотоксины — бактериальные токсические вещества, которые представляют собой структурные компоненты определённых бактерий и высвобождаются только при лизисе (распаде) бактериальной клетки. Это отличает эндотоксины от экзотоксинов, растворимых соединений, секретируемых живой бактериальной клеткой.

Специфичность – способность микроорганизма вызывать только определённое инфекционное заболевание.

Эпидемиология внутрибольничных инфекций (ВБИ).

Чтобы возникла внутрибольничная инфекция необходимо наличие трех звеньев любого эпидемиологического процесса;

1. источника инфекции;

2. механизмов передачи;

3. восприимчивого хозяина.

По этиологии ВБИ разделяют две группы:

1. Вызванные облигатными патогенными микроорганизмами (детские инфекции, кишечные инфекции, ВГС, ВГВ и др.);

2. Вызванные условно-патогенными микроорганизмами, в том числе нормальной микрофлоры человека (эта группа вызывает гнойно-септические заболевания (возбудители стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка, кишечная палочка, клебсиеллы, грибы, пневмоцисты)).

I звено. Источник инфекции.

Источник инфекции – это живой или неживой объект, который служит местом естественного пребывания, размножения возбудителя и выделения в окружающую среду.

Источником инфекции в большинстве случаев является зараженный

человек (больной, выздоравливающий, носитель, реконвалесцент), а при некоторых болезнях - зараженные животные ( бешенство, ящур, чума). Источник инфекции выделяет в окружающую среду микроорганизмы - возбудителей болезни. Для успешной передачи возбудителей восприимчивому организму хозяина, необходимо сохранение жизнеспособности микроорганизма в окружающей среде, из которой позже может произойти его передача.

Резервуар - это непосредственное место локализации возбудителя. Он может быть живой - органы и ткани человека (руки, кишечник, МВП, глотка) и неживой - предметы обстановки и ухода за пациентами(ручки кранов, раковины, мебель).