И наблюдение за пострадавшими

 

1. Регистрации в журнале учета аварий подлежат аварийные ситуации, связанные с попаданием большого количества крови или другого биологического материала на обширную раневую поверхность или слизистую. В случае выявления у медицинского работника ВИЧ-инфекции, на основании этих и других данных будет решаться, является ли заражение профессиональным.

2. В журнале записываются следующие данные (см.таблицу 1):

3. О происшедшей аварии и проведенных в связи с этим мероприятиях, немедленно сообщают руководителю учреждения и председателю комиссии по внутрибольничным инфекциям. Результаты обследования медицинских работников на ВИЧ-инфекцию являются строго конфиденциальными.

4. Первое обследование проводится непосредственно после аварии. Положительный результат будет свидетельствовать о том, что работник инфицирован, и авария не является причиной профессионального заражения. Если результат отрицательный, повторное обследование проводится через 3, 6 месяцев. Проведение лабораторного обследования работника организации здравоохранения и пациента на маркеры ПВГ в случае получения первого отрицательного результата проводится через 3, 6, 12 месяцев.

5. Сотруднику на период наблюдения запрещается сдача донорской крови, женщинам рекомендуется избегать беременности.

 

Таблица 1.	ЖУРНАЛ регистрации аварийных контактов работников организаций здравоохранения с биологическим материалом пациентов	Результаты медицинского наблюдения, клинический, эпидемиологический диагнозы
Сведения о санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятиях
Пациент	пост-контактное лечение
даты, результаты лабораторных обследований через 3, 6, 12 месяцев после аварийного контакта на маркеры ПВГ, через 3, 6 месяцев на ВИЧ
даты, результаты лабораторных обследований на маркеры ПВГ, ВИЧ в течение 1 месяца до аварийного контакта или непосредственно после аварийного контакта
Работник организации здравоохранения	пост-кон-тактное лечение
даты, результаты лабораторных обследований через 3, 6, 12 месяцев после аварийного контакта на маркеры ПВГ, через 3, 6 месяцев на ВИЧ
даты, результаты лабораторных обследований на маркеры ПВГ, ВИЧ в течение 1 месяца до аварийного контакта или непосредственно после аварийного контакта
Дата, время, описание, обстоятельства аварийного контакта
Фамилия, собственное имя, отчество пациента, отделение, прививочный статус против вирусного гепатита В
Структурное подразделение, должность работника организации здравоохранения
Фамилия, собственное имя, отчество работника организации здравоохранения, прививочный статус против вирусного гепатита В
№ пп

Состав аптечки при работе

С дезинфицирующими средствами

 

· Активированный уголь	50,0 г
· Аммиак 10%	30 мл
· Валериана (таблетки, настойка)	1 фл.
· Экстракт красавки или настойка красавки, бесалол, бикарбон, беллалгин	3 уп.
· Питьевая сода	150 г
· Перекись водорода	1 фл.
· Солевые слабительные	50 г
· Сердечные средства (капли Зеленина, корвалол)	1 фл
· Бинты стерильные	3 шт.
· Вата гигроскопическая	50 г
· Настойка йода	50 мл

 

 

Алгоритм действий при попадании

Дезинфицирующего раствора

К работе со средствами дезинфекции допускаются лица не моложе 18 лет, не имеющие противопоказаний к работе с ними по результатам предварительного медицинского обследования и прошедшие вводный и первичный инструктаж на рабочем месте по безопасным приемам и методам работы с препаратами. К работе не допускаются беременные и кормящие женщины.

При любой степени отравления любым препаратом пострадавшему оказывается первая доврачебная помощь по принципу само- или взаимопомощи.

1. При попадании на кожу немедленно смыть струей проточной воды с мылом,

2. При попадании в глаза немедленно промыть проточной водой в течение 15 минут, обратиться к окулисту.

3. При попадании в дыхательные пути:

· удалить пострадавшего из помещения на свежий воздух или в хорошо проветриваемое помещение;

· прополоскать рот и носоглотку водой;

· рекомендуется прием теплого молока с питьевой содой или боржомом;

· по показаниям - сердечные, успокаивающие, противокашлевые средства, вдыхание кислорода. В тяжелых случаях - госпитализация.

4. При попадании в желудок:

· промыть желудок 2% раствором соды (гипосульфита);

· необходимо выпить белоксодержащую жидкость (молоко), обратиться к врачу.