DS: Аргентинская геморрагическая лихорадка.

Задание:

1. Определите тяжесть течения инфекционного процесса и индекс Аллговера.

2. Соберите биологический материал на лабораторное исследование.

3. Определите потребности, удовлетворение которых нарушено, сформулируйте проблемы и решите приоритетную проблему.

4. Составить план, с учетом целей, и, проведите независимые сестринские вмешательства

5. Составьте план противоэпидемических мероприятий в домашнем очаге.

Задача №9

Больной Попов В: 30 лет.

Дата и время: 20.08. 10.00.

Жалобы: На боли в мышцах, головную боль, лихорадку, слабость.

История болезни: Болеет 3 день. Заболевание началось остро. Внезапно появилась лихорадка, головная боль, сильные боли в икроножных мышцах, слабость. На прием не обращался, лечился самостоятельно аспирином. Эффекта от лечения нет. На третий день болезни вынужден обратиться на прием.

История жизни: Без особенностей. Аллергии не наблюдалось

Эпидемическая история: Неделю назад прибыл из Венесуэлы, находился в командировке в течении 1 месяца. Неоднократно посещал сельскую местность. Дома больных нет.

Объективно: В сознании, в контакт вступает хорошо. Температура 38,4 градуса. Менингеальной и очаговой неврологической симптоматики нет. Лицо гиперемировано, склеры глаз слегка желтушны. На коже передней поверхности грудной клетки 4 элемента розеолезной сыпи. На животе 2 элемента геморрагической сыпи. Мышцы голеней при пальпации сильно болезненные. Активные движения в ногах ограничены из-за болей. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца чистые, ритмичные, АД 120/60 мм. рт. ст. Пульс удовлетворительного наполнения и напряжения, 84 в минуту. Язык слегка обложен беловатым налетом. Живот при пальпации мягкий безболезненный. Испражнения обычной окраски, оформленный. Нижний край печени пальпируется ниже реберной дуги на 3см, плотной эластической консистенции, безболезненный. Верхний край перкутируется на уровне 5 ребра. Моча темная в достаточном количестве. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон.

DS: Желтая лихорадка.

Задание:

1. Определите тяжесть течения инфекционного процесса и индекс Аллговера.

2. Соберите биологический материал на лабораторное исследование.

3. Определите потребности, удовлетворение которых нарушено, сформулируйте проблемы и решите приоритетную проблему.

4. Составить план, с учетом целей, и, проведите независимые сестринские вмешательства

5. Составьте план противоэпидемических мероприятий в домашнем очаге.

Задача №10

Больной Маслов А: 32 года.

Дата и время осмотра: 8.10. 16.00.

Жалобы: На сильную головную боль, головокружение, лихорадку, тошноту, резкие ломящие боли в суставах.

История болезни: Болеет 5-й день. Заболел остро, внезапно повысилась температура до 40 градусов, были повторные ознобы, появились резкие ноющие боли в суставах, тошнота, повторная рвота. Лечился самостоятельно ампициллином - эффекта не наступило. На 5-й день болезни жена заметили сыпь не лице, что и вынудило обратиться на приём.

История жизни: Без особенностей. Аллергия на тетроциклин.

Эпидемическая история: По профессии геолог. Неделю назад пробыл тропической Африки, где находился в командировке в течение 6 месяцев.

Объективно: Пациент в сознании, в контакт вступает хорошо и на вопросы отвечает правильно Температура 37,8 градусов. Менингеальной и очаговой неврологической симптоматики нет Кожа лица и шеи красные. Инъекция сосудов склер. На коже лица и туловища мелкоточечная сыпь с сгущением вокруг суставов. В естественных складках кожи отмечаются единичные петехии. «Симптом щипка» - положительный. Длительный белый дермографизм. Слизистая зева геперемированая, отёчная, истеричная. Дыхание жесткое, хрипов нет. Тоны сердца приглушены, ритмичные, А/Д 90/50 мм. рт. ст. Пульс 96 в минуту удовлетворительного наполнения и напряжения. Живот при пальпации мягкий При пальпации эпигастральной области появилась тошнота и была рвота. Нижний край печени пальпируется ниже края реберной дуги на 1,5 см, плотной эластической консистенции, безболезненный, верхний - перкутируется на уровне 5 ребра. Стул оформленный, светло-желтого цвета. Моча темная пенистая, без патологических примесей. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон.

DS: Лихорадка Ласса.

Задание:

1. Определите тяжесть течения инфекционного процесса и индекс Аллговера.

2. Соберите биологический материал на лабораторное исследование.

3. Определите потребности, удовлетворение которых нарушено, сформулируйте проблемы и решите приоритетную проблему.

4. Составить план, с учетом целей, и, проведите независимые сестринские вмешательства

5. Составьте план противоэпидемических мероприятий в домашнем очаге.

Задача №11