Физические вредные производственные факторы в труде врачей-стоматологов, профилактические мероприятия.

. ФИЗИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ:

- температура, влажность, скорость движения воздуха, тепловое излучение;

- неионизирующие электромагнитные поля и излучения: электростатические поля, постоянные магнитные поля (в т.ч. гипогеомагнитное), электрические и магнитные поля промышленной частоты (50 Гц), широкополосные ЭМП, создаваемые ПЭВМ; электромагнитные излучения радиочастотного диапазона, электромагнитные излучения оптического диапазона (в т.ч. лазерное и ультрафиолетовое);

- ионизирующее излучение;

- производственный шум, ультразвук, инфразвук;

- вибрация (локальная, общая);

- аэрозоли (пыли) преимущественно фиброгенного действия

- освещение - естественное (отсутствие или недостаточность), искусственное (недостаточная освещенность, прямая и отраженная слепящая блесткость, пульсация освещенности);

- электрически заряженные частицы воздуха - аэроионы.

• устанавливать компрессор турбины вне помещения каби­нета;

• применять беруши в качестве индивидуального средства защиты органа слуха врача;

• постоянно контролировать техническое состояние уни­версальных стоматологических установок;

Биологические вредные производственные факторы в труде врачей-стоматологов, профилактические мероприятия.

БИОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ:

- патогенные микроорганизмы - возбудители инфекционных заболеваний;

- микроорганизмы-продуценты;

- живые клетки и споры, содержащиеся в бактериальных препаратах.

Профилактика: мытье рук, дезинфекция и стерилизация инструментов.

Понятие об эргономике.

ЭРГОНОМИКА (от греч. Ergon – работа, nomos – закон) –наука о приспособлении должностных обязанностей, рабочих мест, оборудования, компьютерных программ для наиболее безопасного и эффективного труда работника; конструирование оборудования с учетом анатомо-физиологических особенностей человека и его психофизиологических возможностей (устранение лишних движений, экономия усилий, рациональная рабочая поза, рациональное рабочее место)

 

13. Заболевания врачей-стоматологов, развивающиеся в результате работы с инструментарием, не соответствующим эргономическим требованиям, профилактика.

Нерационально тонкие ручки инструментов ведут к перенапряжению и спазмам мускулатуры

При держании тонкого инструмента мускулатура напряжена, рука утрачивает тонкую чувствительность. Целесообразно использовать инструменты с ручкой, соответствующей анатомической форме руки. Часто встречается неудобная форма наконечников для бормашины. Отсутствие поворотной головки заставляет врача выворачивать руку при работе. Острые грани на корпусе способствуют образованию мозолей и вызывают боли в пальцах, появляется искривление III пальца руки: на левой - вследствие неудобной тонкой ручки зеркала, на правой - из-за нерациональной формы наконечника для бормашины

Для профилактики и лечения возникающих артрозов и искривления пальцев

рекомендуются следующие упражнения:

1) кончики пальцев обеих рук складываются и руки многократно с усилием движутся

навстречу друг другу;

2) большой палец с усилием скользит от основания пальца к его кончику (проделать

для всех пальцев);

3) пальцы сложить в кулак, большой палец внутри. Сжимая кулак, медленно вынимать большой палец.

Контрактура Дюпюитрена

Большая часть инструментов (щипцы, наконечники) постоянно давят на одно и то же место ладони. На среднем, безымянном пальце или на мизинце возникают канатовидные узловатые утолщения ладони, которые приводят к контрактуре основного и среднего суставов. При этом пальцы изгибаются, иногда настолько, что ногти врастают в ладонь

Тендовагинит

Воспаление внутренней оболочки фиброзного влагалища сухожилия мышцы, то есть синовиальной оболочки.(заболевание суставной сумки в местах прикрепления сухожилий), которое развивается из-за длительного, часто повторяющегося напряжения отдельных мышечных групп в неестественном, вынужденном положении. может перейти хроническим форму.

При появлении первых его признаков следует сделать перерыв в работе. Тогда можно будет избежать болей в руках и других неприятных последствий тендовагинита. Сочетание тендовагинита с болезнью Рейно приводит к профессиональной инвалидности. Пальцы становятся холодными, обескровленными, бледными. В тяжелых случаях наступает гангрена. Особенно часто тендовагинит и нарушения кровообращения наступают у стоматологов, работающих без медсестры.