Назовите этапы местного этиологического лечения кариеса.

Билет № 21

Назовите этапы местного этиологического лечения кариеса.

Определите выбор тактики лечения кариеса зубов.

Приведите различия между кариесом дентина и хроническим апикальным периодонтитом.

Составьте алгоритм профилактики кариеса.

1.

þ удаление мягкого и твердого налета;

þ профессиональная гигиена полости рта;

þ удаление нежизнеспособных тканей эмали и дентина;

þ обеспечение и изоляция обнаженных стенок и дна кариозной полости;

þ препарирование твердых тканей зуба.

2. Выбор тактики лечения зависит от:

• Стадии развития и течения кариозного процесса.
• Локализации кариозной полости.
• Возраста пациента.
• Общего состояния пациента.

3.

Клинические признаки	Кариес дентина	Хронический апикальный периодонтит
Анамнез	Зуб заболел впервые.	В прошлом были острые самопроизвольные приступообразные боли, зуб подвергался лечению.
Жалобы	Быстропроходящие боли от раздражителей.	Изменение цвета зуба на наличие свища. Дискомфорт при накусывании или незначительная болезненность при пережевывании жесткой пищи.
Осмотр	Цвет зуба не изменен.	Изменен цвет коронки зуба.
Зондирование	Дна и стенок болезненно, кариозная полость не сообщается с полостью зуба.	Дна и стенок безболезненно, кариозная полость может сообщаться с полостью зуба.
Сравнительная перкуссия	Безболезненна.	Чувствительна или болезненна.
Термодиагностика	Быстропроходящие боли от температурных раздражителей.	Не реагирует (безболезненна).
ЭОД	2-6 мкА.	Более 100 мкА.
Рентгенодиагностика	Периапикальные ткани без изменений.	Изменения характерные для одной их форм хронического апикального периодонтита.
Препарирование	Чувствительно или болезненно.	Безболезненно.

4. 1) Мотивация по факторам риска стоматологических заболеваний:

4 Тщательно чистить зубы не менее двух раз в день зубной щеткой и пастой, использовать дополнительные средства гигиены (зубная нить, ополаскиватели и др.).

4 Использовать соединения фтора (фторированная соль, фторсодержащая зубная паста) всю жизнь.

4 Соблюдать правильный сбалансированный режим питания, ограничивая частоту приемов пищи до пяти раз в день.

2) Обучение стандартному методу чистки зубов и флоссингу.

3) Рекомендации по подбору средств и предметов гигиены полости рта.

4) Профессиональная гигиена.

5) Проведение реминерализующей терапии (фтортерапии).

6) Рекомендации пациенту (регулярно, минимум один раз в полгода посещать стоматолога для проведения профилактических осмотров, гигиенических мероприятий).

7) Санитарно-просветительная работа.

Билет №22

Билет №23

Дайте определение понятия «кариес дентина».

Билет № 24

Объясните отличие понятия «пломбирования» от «реставрации».

2. Укажите назначение скоса (фальца) при препарировании под реставрацию.

Охарактеризуйте противопоказания к применению светоотверждаемых пломбировочных материалов.

4. Составьте алгоритм лечения если проводится пломбирование 46 зуба по поводу кариеса дентина (среднего кариеса). После внесения праймера и адгезива, светоотверждаемый материал внесли одной порцией и осветили лампой. Найдите ошибки при пломбировании. Ваша тактика.

Билет № 25

Дайте определение понятия «боры стоматологические».

Приведите основные классификации боров.

Билет № 26

Дайте определение понятия «стоматологическая установка».

Укажите основные блоки стоматологических установок.

Охарактеризуйте этап препарирования (формирования) кариозной полости.

Билет № 28

Назовите основные этиологические факторы кариеса.

Укажите роль зубного налета в возникновении кариеса.

Охарактеризуйте патогенез кариеса.

Билет № 29

Дайте определение понятия «прикус».

Приведите классификацию видов прикуса.

Опишите признаки ортогнатического прикуса.

Осмотр твердых тканей зубов.

Обследуют все поверхности каждого зуба, обращают внимание на цвет, рельеф эмали, наличие налета, наличие пятен, их состояние после высушивания, поверхности зубов, дефектов.

Зондирование.

При зондировании выявленной кариозной полости определяют:

Ø форму полости;

Ø локализацию, величину, глубину;

Ø наличие размягченного дентина, изменение его цвета;

болезненность или наобарот отсутствие болевой чувствительности.

Диагностическое препарирование.

Электроодонтометрия

Рентгенография.

 

Билет № 21

Назовите этапы местного этиологического лечения кариеса.