Какое из суждений относительно печёночного холестаза неверно?

А) Активность щелочной фосфатазы повышена.

Б) В крови повышено содержание преимущественно непрямого билирубина.

В) Длительный холестаз может осложняться остеомаляцией и остеопорозом.

Г) Холестирамин эффективен у многих больных в отношении гиперхолестеринемии и зуда.

Д) Зуд, как правило, предшествует желтухе.

 

062. НВsAg – это:

А) иммунный комплекс, содержащий антиген вируса гепатита В;

Б) антитело против вируса гепатита В;

В) вирус гепатита В;

Г) поверхностный антиген вируса гепатита В;

Д) всё неверно.

 

063. 22-летний мужчина после двухдневного голодания с целью снижения веса заметил пожелтение склер. Ранее болезней печени, контактов с гепатитом, злоупотребления алкоголем не было. Других изменений в статусе нет. Гемоглобин 150 г/л, ретикулоциты 0,5%, СОЭ – 12 мм/час. Общий билирубин 68 мкмоль/л, трансаминазы –норма. Какое суждение ошибочно?

А) Определение фракций билирубина скорее всего выявит преобладание неконъюгированного (непрямого) билирубина.

Б) Применение фенобарбитала (люминала) скорее всего уменьшит желтуху.

В) Билирубин в моче скорее всего отсутствует.

Г) Предполагаемый синдром чаще бывает у мужчин.

Д) Дальнейшее обследование должно включать биопсию печени.

 

Циррозы печени

Рак печени

 

Какие из перечисленных факторов являются этиологическими для цирроза печени?

А) Вирусный гепатит.

Б) Хроническая алкогольная интоксикация.

В) Лекарственная интоксикация.

Г) Холестаз.

Д) Все вышеперечисленные.

 

002. По морфологии выделяют следующие циррозы, кроме:

А) микронодулярного;

Б) макронодулярного;

В) смешанного;

Г) септального;

Д) холестатического.

 

При каком из перечисленных синдромов в клинической картине наблюдается асцит, спленомегалия и расширение венозных коллатералей?

А) Гепатолиенальном.

Б) Портальной гипертензии.

В) Желтухе.

Г) Холестазе.

Д) При всех вышеперечисленных.

 

Каким из перечисленных синдромов представлена клиническая картина цирроза печени?

А) Астено-вегетативным.

Б) Диспепcическим.

В) Холестатическим.

Г) Портальной гипертензией.

Д) Всеми вышеперечисленными.

 

Какие из перечисленных препаратов используют при холестазе?

А) Фенобарбитал.

Б) Холестирамин.

В) Жирорастворимые витамины А и Д.

Г) Урсосан.

Д) Всё вышеперечисленное.

 

Какие из перечисленных патогенетических механизмов играют роль в развитии асцита?

А) Портальная гипертензия.

Б) Повышенное лимфообразование.

В) Гипоальбуминемия.

Г) Вторичный альдостеронизм.

Д) Всё вышеперечисленное.

 

При каком из перечисленных заболеваний выявляется преимущественно прямая гипербилирубинемия, повышение показателей тимоловой пробы, гипергаммаглобулинемия и гипоальбуминемия?

А) Хронический вирусный гепатит.

Б) Цирроз печени.

В) Синдром Жильбера.

Г) Хронический аутоиммунный гепатит

Д) Хронический панкреатит.

 

Какие виды перечисленной терапии используют в лечении асцита?

А) Салуретики в комплексе с верошпироном.

Б) Плазмазаменители.

В) Анаболические гормоны.

Г) Только бессолевая диета.

Д) Всё вышеперечисленное.

 

Какие из перечисленных методов используют для лечения кровотечений из варикознорасширенных вен пищевода и желудка?

А) Гемостатическая терапия.

Б) Желудочная гипотермия.

В) Баллонная тампонада.

Г) Перевязка или эндоскопическое склерозирование варикозно-расширенных вен.

Д) Всё вышеперечисленное.

 

010. К наиболее тяжёлым осложнениям цирроза печени относятся:

А) печёночная кома;

Б) кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода и желудка;

В) тромбоз в системе воротной вены;

Г) гепаторенальный синдром;

Д) все вышеперечисленные.

 

В клинической картине какого из перечисленных синдромов наблюдаются кожный зуд, ахоличный стул, тёмно-коричневая моча?

А) Портальной гипертензии.

Б) Холестаза.

В) Гепатолиенального.

Г) Печёночной недостаточности.

Д) Всех вышеперечисленных.

 

Какие из перечисленных клинических проявлений наблюдаются при недостаточной инактивации поражённой печенью экстрогенных гормонов?

А) Гинекомастия и нарушение роста волос у мужчин.

Б) Гладкий ярко-красный язык.

В) Нарушение менструального цикла у женщин.

Г) Сосудистые звёздочки и печёночные ладони.

Д) Всё вышеперечисленное.

 

 

При каком из перечисленных заболеваний в клинике наблюдается зуд кожи, желтуха, общая слабость, похудание, боли в костях, ксантелазмы на коже век, увеличенная печень?

А) Билиарный цирроз печени.

Б) Алкогольный цирроз печени.

В) Хронический аутоиммунный гепатит.

Г) Болезнь Уилсона-Коновалова.

Д) Всех вышеперечисленных.

 

При каком из перечисленных заболеваний обнаруживают гипербилирубинемию (выше нормы в 3,5-10 раз), повышение активности щелочной фосфатазы и гаммаглутамилтрансферазы (в 2-10 раз). В сыворотке крови обнаруживают антимитохондриальные антитела?

А) Первичный билиарный цирроз печени.

Б) Алкогольный цирроз печени.

В) Хронический вирусный гепатит.

Г) Хронический аутоиммунный гепатит.

Д) Всех вышеперечисленных.