Какое из утверждений не справедливо для железоперераспределительной анемии?

А) Возникает у больных нагноительными заболеваниями различной локализации.

Б) В основе лежит утечка железа в клетки макрофагальной системы.

В) Гипохромная анемия.

Г) Сниженная железосвязывающая способность сыворотки.

Д) Снижен уровень ферритина в сыворотке.

 

Какое утверждение не справедливо в отношении лечения железодефицитной анемии?

А) ГемотрансфУЗИя должна применяться только по витальным показаниям.

Б) Увеличение в пищевом рационе печени способно коррегировать анемию.

В) Лечение должно быть длительным.

Г) Анемию нельзя купировать без препаратов железа.

Д) Ничего из перечисленного.

 

Больная, 48 лет, готовится к операции по поводу фибромиомы матки. Выявлена железодефицитная анемия: Нв – 76 г/л. Ваша тактика ведения больной?

А) Назначить пероральные препараты железа.

Б) Назначить препараты железа для парентерального введения.

В) Провести переливание крови.

Г) Всё перечисленное.

Д) Ничего из перечисленного.

 

027. Основные причины развития железодефицитной анемии все, кроме:

А) хронических кровопотерь;

Б) недостаточного поступления цианкобаламина;

В) повышенного расхода железа;

Г) истощения депо железа;

Д) нарушения всасывания железа.

 

028. Кривая Прайс-Джонса графически отражает:

А) общее количество эритроцитов;

Б) количественное соотношение эритроцитов различной формы;

В) количественное соотношение эритроцитов различного диаметра;

Г) разницу цветового показателя эритроцитов;

Д) лейкоцитарную формулу.

 

029. Дисфагия наблюдается при всех заболеваниях, кроме:

А) опухоли пищевода;

Б) экссудативного перикардита;

В) железодефицитной анемии;

Г) острой постгеморрагической анемии;

Д) В12-дефицитной анемии.

 

030. Больная, 32 лет, поступила с железодефицитной анемией. ЧСС – 98 в мин., АД – 120/80 мм рт. ст.. В крови Нв – 78 г/л, эритроциты – 3,0х10¹²/л, СОЭ – 24 мм/час; сывороточное железо – 6,8 мкмоль/л. Ваша тактика ведения больной?

А) Переливание эритроцитарной массы.

Б) Цианкобаламин.

В) Реополиглюкин.

Г) Сорбифер-Дурулес.

Д) Альбумин.

 

031. Для железодефицитной анемии характерны все признаки, кроме:

А) цветового показателя больше 1;

Б) цветового показателя меньше 0,85;

В) гипохромии;

Г) микроцитоза;

Д) гипорегенераторного костного мозга.

 

032. Железо содержится во всех продуктах, кроме:

А) говядины;

Б) печени;

В) мучных изделий;

Г) яблок;

Д) свинины.

 

033. Перечислите препараты, используемые для парантерального введения при лечении железодефицитной анемии:

А) Эссенциале;

Б) Сорбифер-Дурулес;

В) Феррум-Лек;

Г) Ферроплекс;

Д) Ферро-Градумент.

 

034. При микроскопии мазка крови для железодефицитной анемии характерно всё, кроме:

А) гипохромии;

Б) анизоцитоза;

В) микроцитоза;

Г) макроцитоза;

Д) пойкилоцитоза.

 

035. Больная, 11 лет, родившаяся недоношенной, неоднократно лечилась у стоматолога по поводу ангулярного стоматита. Отмечает также затруднённое глотание, выпадение волос. В крови: Нв – 128 г/л, Эр. – 4,0 х 10¹²/л, лейк. – 7,6 х 10⁹/л, тромб. – 260 х 10⁹/л. Наиболее информативным методом исследования в данной ситуации является:

А) стернальная пункция;

Б) бактериологическое исследование крови;

В) исследование содержания сывороточного железа;

Г) исследование на LE – клетки;

Д) эзофагофиброгастродуоденоскопия.

 

036. Для сидероахрестической анемии характерны все признаки, кроме:

А) гипохромии эритроцитов;

Б) повышения уровня сывороточного железа;

В) сидеропенического синдрома;

Г) гипоксического синдрома;

Д) сидеробластоза костного мозга.

 

037. Жизненными показаниями к гемотрансфУЗИи при железодефицитной анемии являются все факторы, кроме:

А) уровня гемоглобина;

Б) предстоящих родов;

В) срочной операции;

Г) уровня сознания;

Д) уровня АД.

 

038. У больной, 30 лет, страдающей железодефицитной анемией на фоне обильных и длительных менструальных кровопотерь, после двухмесячного лечения Сорбифером-Дурулесом нормализовалось содержание гемоглобина и эритроцитов. Ваша дальнейшая тактика ведения больной:

А) постоянная поддерживающая терапия;

Б) прекращение лечения;

В) ежемесячные недельные курсы лечения;

Г) длительная терапия в лечебных дозах;

Д) ежегодные трёхмесячные курсы поддерживающей терапии.

 

039. Укажите заболевание, протекающее с высоким ретикулоцитозом в крови:

А) железодефицитная анемия;

Б) В12 – дефицитная анемия;

В) острая постгеморрагическая анемия;

Г) острый лейкоз;

Д) хронический миелолейкоз.

 

У 52-летней больной выявлена железодефицитная анемия (Нв – 85 г/л, цветовой показатель 0,8; сывороточное железо – 7,8 ммоль/л). Признаки хронических кровопотерь отсутствуют. 5 лет назад произведена резекция тощей и части подвздошной кишки по поводу кишечной непроходимости. Какое лечение необходимо назначить больной?

А) Ферроплекс.

Б) Феррум-Лек.

В) Фолиевая кислота внутрь.

Г) Витамин В12 в/м.

Д) ТрансфУЗИя эритроцитарной массы.

 

041. При железодефицитной анемии Феррум-Лек показан во всех случаях, кроме:

А) резекции 2/3 желудка;

Б) обширной резекции тонкой кишки;

В) обострения язвенной болезни желудка;

Г) обострения язвенной болезни двенадцатипёрстной кишки;

Д) гастрэктомии.

 

042. Больная, 37 лет, жалобы на слабость, головокружение, потемнение в глазах, парестезии в стопах и неустойчивость походки. Выявлена некоторая желтушность кожных покровов, печень выступает из-под края рёберной дуги на 1,5 см. В крови: Нв – 70 г/л, цветовой показатель 1,4, лейкоциты – 4,5х10⁹/л, эозинофилы – 0, базофилы – 0, палочкоядерные – 5, сегментоядерные – 56, моноциты – 10, лимфоциты – 29, СОЭ – 12 мм/час. При гастроскопии: атрофический гастрит, ахилия. Ваш диагноз?

А) Вирусный гепатит С.

Б) Хронический алкоголизм.

В) Аутоиммунная гемолитическая анемия.

Г) Болезнь Адиссона-Бирмера.

Д) Болезнь Конна.