Введение обезболивающих средств

Обезболивающие средства вводятся раненым немедленно в целях предупреждения травматического шока или вывода раненого их шо­кового состояния. В случае легкого ранения, в целях экономии обезбо­ливающих средств, разведчики должны воздерживаться от их приме­нения.

Рис 10.9 Шприц-тюбик с обезболивающим средством.

В комплекте индивидуальной аптечке имеется шприц-тюбик (кол­пачок и корпус белого цвета) содержащий 1 миллилитр 2 % раствора промедола.

Для использования шприц-тюбика необходимо поворотом ампулы по часовой стрелке проколоть её, отвинтить защитный колпачок иглы и, выдавив из ампулы воздух (удерживая её в вертикальном — иглой вверх) до появления капельки раствора на конце иглы, не разжимая пальцев, ввести иглу на 1,5-3 см внутримышечно и выдавить содер­жимое шприц тюбика. Не ослабевая давления на ампулу, иглу извле­кают. Наиболее предпочтительными местами введения промедола яв­ляются мышцы бедер, ягодиц и плечей, максимально удаленные от места ранения.

На поле боя допускается введение промедола через одежду без об­работки кожи спиртовым раствором (йод, зеленка). Действие содер­жимого одного шприц-тюбика продолжается 3-4 часа, в дальнейшем допускается повторное введение обезболивающих средств.

При тяжелых травмах, развитии у раненого травматического шока допускается одновременное введение содержимого двух шприц-тю­биков. Раствор промедола запрещается вводить при ранениях и трав­мах (контузиях) головы, т. к. он угнетает дыхательный центр.

Закрытие раны повязкой

Наложение повязки, введение (употребление) антибиотиков и им­мобилизация (ограничение подвижности) — мероприятие необходи­мое для предупреждения раневой инфекции.

Рис. 10.10 Способы наложения повязок с использованием индивидуального пакета.

Для наложения асептической (стерильной) повязки используется индивидуальный перевязочный пакет.

Транспортная иммобилизация

Транспортная иммобилизация производится с целью создания по­коя поврежденному участку тела, главным образом сломанных кос­тей, во время транспортировки раненого. Иммобилизация в значите­льной степени снижает дополнительное травмирование мягких тканей осколками костей и поражающими элементами, уменьшает боли и предотвращает развитие травматического шока.

Рис. 10.11 Иммобилизационные средства. Основные требования при проведении транспортной иммобилизации:

Перед наложением шины вводится обезболивающее средство, останавливается кровотечение, на рану накладывается повязка.

Одежда и обувь не снимаются, являясь импровизированной про­кладкой. При необходимости наложения повязки в одежде можно вырезать «окно».

Иммобилизации подвергаются не менее двух суставов, смежных с поврежденным участком конечности.

В некоторых случаях транспортная иммобилизация требуется при обширном поражении мягких тканей (обширные и резанные раны, ожоги), ранении в брюшную полость.

При оказании помощи раненым запрещено извлекать из раны фрагменты кости (за исключением мелких осколков на поверхности раны).

Рис. 10.12 Способы транспортной иммобилизации. а) верхние конечности; б) нижние конечности; в) позвоночник; г) грудная клетка.