Механическая желтуха у больного с хроническим калькулезным холециститом

Подозрение на опухоль головки поджелудочной железы

Подозрение на холедохолитиаз по данным ультразвукового обследования

Паренхиматозная желтуха

7.При остром гангренозном холецистите с общим перитонитом показана:

Экстренная холецистэктомия

Только консервативная терапия

Отсроченная лапароскопическая холецистэктомия после медикаментозного лечения

Экстренная холецистэктомия из мини-доступа

Отсроченная открытая холецистэктомия после медикаментозного лечения

8.Больной с желтухой на фоне холедохолитиаза в первую очередь нуждается:

В ЭРПХГ с папиллосфинктеротомией и литоэкстракцией

В холецистэктомии

В холецистостомии

В холецистодуоденостомии

В холедохоеюностомии

9.Для уточнения характера желтухи и причины ее не используется:

УЗИ печени, желчевыводящих путей

Интраоперационная холангиография

УЗИ желудка

ЭРПХГ

КТ

10.К осложнениям острого калькулезного холецистита не относят:

Механическую желтуху

Холангит

Цирроз

Подпеченочный абсцесс

Перитонит

ВАРИАНТ 2

1.Осложнение ЖКБ, требующее экстренного оперативного вмешательства:

Разлитой желчный перитонит

Рубцовая стриктура холедоха

Холедохолитиаз

Эмпиема желчного пузыря

Выраженный болевой синдром

2.При остром и хроническом холецистите противопоказано применение:

Баралгина

Морфина гидрохлорида

Но-шпы

Атропина сульфата

Спазмалгона

3.Острый холецистит обычно начинается с:

Повышения температуры

Появления рвоты

Болей в правом подреберье

Расстройства стула

Желтухи

4.Основной метод исследования больных неосложненным холециститом:

ЭРПХГ

КТ

УЗИ желчного пузыря

Лапароскопия

Гастродуоденоскопия

5.Приступ печеночной колики возникает:

После перегревания

После употребления жирной пищи

После употребления растительной пищи

После длительного голодания

После переохлаждения

6.Ширина холедоха в норме равна:

До 0,4 см

См

См

См

См

7.Характерным лабораторным признаком острого неосложненного холецистита является:

Диастазурия

Лейкоцитоз

Гипогликемия

Глюкозурия

Гипербилирубинемия

8.Больному с флегмонозным холециститом показано:

Только консервативное лечение

Операция при отсутствии эффекта от консервативной терапии в течение 2-3 суток

Экстренная лапароскопическая операция

Операция при отсутствии эффекта от консервативной терапии в течение 7-8 суток

Экстренная открытая операция

9.Перемежающаяся желтуха вызывается:

Вклиненным камнем терминального отдела холедоха

Опухолью холедоха

Камнем пузырного протока

Вентильным камнем холедоха

Стриктурой холедоха

10.Больным с неосложненным хроническим калькулезным холециститом чаще всего выполняют:

Открытую холецистостомию

Открытую холецистэктомию

Лапароскопическую холецистэктомию

Лапароскопическую холецистостомию

Холецистэктомию с дренированием холедоха по Холстеду-Пиковскому

ВАРИАНТ 3

1.При перемещении камня из желчного пузыря в холедох возможно развитие (один ответ лишний):

Печеночной колики

Эмпиемы желчного пузыря

Желтухи

Гнойного холангита

Стенозирующего папиллита

2.При остром калькулезном холецистите не показана:

Экстренная холецистэктомия

2. срочная холецистэктомия после подготовки

3. отсроченная холецистэктомия после подготовки

4. плановая холецистэктомия

Экстренная холецистостомия

3.К интраоперационным методам исследования внепеченочных желчных путей относится все, кроме:

Пальпации холедоха

Холедохоскопии

Интраоперационной холангиографии

Внутривенной холангиографии

Зондирования холедоха

4.Симптом Курвуазье характерен для:

Острого калькулезного холецистита

Рака головки поджелудочной железы

Острого панкреатита

Опухоли печени

Хронического калькулезного холецистита

5.Оптимальный метод лечения холедохолитиаза, осложненного механической желтухой:

Экстренное эндоскопическое вмешательство

Длительная дезинтоксикационная терапия

Экстренное открытое вмешательство

Гипербарооксигенотерапия

5. плановая открытая операция

6.Камнеобразованию в желчном пузыре способствует все, кроме:

Застоя желчи в пузыре

Обменных нарушений

Нарушения функции вилочковой железы

Воспалительных изменений в желчном пузыре