Инактивация панкреатических ферментов

Местная гипотермия (лед на живот)

Использование блокаторов протонной помпы

9.Характерные нарушения секреции pancreas при хроническом панкреатите:

Повышение активности амилазы

Повышение активности липазы

Экскреторная ферментная недостаточность

Гиперинсулинизм

Повышение активности трипсина

10.Клиническая картина панкреонекроза не характеризуется:

Опоясывающими болями в животе

Многократной рвотой

Пневмоперитонеумом

Коллапсом

Парезом кишечника

ВАРИАНТ 2

1.Наиболее информативный метод инструментальной диагностики при подозрении на острый панкреатит:

Целиакография

УЗИ

Лапароцентез

ЭРПХГ

ФГДС

2.Основными осложнениями острого деструктивного панкреатита являются (один ответ лишний):

Болевой шок

Перфорация желчного пузыря

Перитонит

Забрюшинная флегмона

Аррозивные кровотечения

3.В патогенезе острого панкреатита главенствующая роль принадлежит:

Агрессивному воздействию соляной кислоты на паренхиму железы

Развитию инфекции в паренхиме железы

Активации ферментов в железе и ее аутолизу

Развитию склерозирующего процесса в паренхиме железы

Агрессивному воздействию пепсина на паренхиму железы

4.Ослабление пульсации брюшной аорты при остром панкреатите носит название симптома:

Мейо-Робсона

Ортнера

Мерфи

Мондора

Воскресенского

5.Признаки инкреторной недостаточности поджелудочной железы при хроническом панкреатите:

Гипербилирубинемия

Креаторея

Гипергликемия, глюкозурия

Снижение активности

Стеаторея

6.Рак поджелудочной железы, соответствующий Т3:

Распространяется за пределы поджелудочной железы, но не вовлекает чревную или брыжеечную артерию

Распространяется на чревную или брыжеечную артерию

Преинвазивная карцинома

Опухоль ограничена поджелудочной железой до 2см

Опухоль ограничена поджелудочной железой более 2см

7.Наиболее характерными для острого панкреатита являются боли с иррадиацией:

В правое бедро

В спину

В правую лопатку

В левое надплечье

В правое надплечье

8.Наиболее информативным методом диагностики панкреонекроза является:

Эзофагогастродуоденоскопия

УЗИ

Лапароцентез

Лапароскопия

Обзорная рентгеноскопия брюшной полости

9.К приобретенным кистам поджелудочой железы относятся (один ответ лишний):

Ретенционные кисты

Дегенеративные

Пролиферационные цистаденомы

Пролиферационные цистаденокарциномы

Тератоидные

10.Оптимальный вариант операции при кисте pancreas:

Наружное дренирование

Внутреннее дренирование

Панкреатодуоденальная резекция

Марсупилизация кисты

Фенестрация кисты

ВАРИАНТ 3

1.Метод, препятствующий ферментному аутолизу поджелудочной железы:

Дренирование грудного лимфатического протока

Применение цитостатиков

Плазмаферез

Гемосорбция

Перитонеальный диализ

2.Механизм лечебного действия цитостатиков при остром панкреатите:

Подавление секреции желудочного содержимого

Уменьшение воспаления в железе

Улучшение микроциркуляции в pancreas

Подавление экзокринной функции железы

Нормализация инкреторной функции железы

3.Болезненность при пальпации в левом реберно-позвоночном углу характерна для симптома:

Воскресенского

Мейо-Робсона

Курвуазье

Мондора

Мерфи

4.Препараты для лечения острого панкреатита (один ответ лишний):

1. спазмолитики (баралгин, атропин)
2. цитостатики (5-фторурацил, циклофосфан)
3. ингибиторы протеаз (контрикал, гордокс)
4. аналоги соматостатина (сандостатин, стиламин)
5. наркотики (морфин)

5.Формы острого панкреатита (один ответ лишний):

1. острый отек
2. геморрагический панкреонекроз
3. жировой панкреонекроз
4. смешанный панкреонекроз
5. киста поджелудочной железы

6.К развитию острого панкреатита может привести (один ответ лишний):

Закрытая травма поджелудочной железы

Операционная травма поджелудочной железы

Ущемленный камень БДС

Стриктура БДС

Цирроз печени

7.К методам детоксикации при остром панкреатите относятся (один ответ лишний):

Плазмоферез

Гемотрансфузия

Гемосорбция

Кишечный диализ

Интестинальная интубация

8.Оптимальный вариант операции при нагноившейся кисте pancreas:

Чрескожное наружное дренирование под контролем УЗИ

Гастроцистостомия

Панкреатодуоденальная резекция

Марсупилизация кисты

Фенестрация кисты

9.При подозрении во время операции на рак pancreas в первую очередь необходимо выполнить: