ТЕМА 8 - ЛС при недостат. коронарного кр.

 

-ВЕРАПАМИЛ БЛОКИРУЕТ-

транспорт ионов кальция через цитоплазматическую мембрану

 

-ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЯ НИТРОГЛИЦЕРИНА В КАПСУЛАХ ДЛЯ СУБЛИНГВАЛЬНОГО ПРИМЕНЕНИЯ-

до 30 минут

 

-БРАДИКАРДИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА-

замедляют частоту сердечных сокращений

уменьшают потребность сердца в кислороде

 

-НИТРОСОРБИД-

действует более продолжительно

чем нитроглицерин

применяется для предупреждения приступов стенокардии

назначается внутрь

 

-ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ПРИСТУПА СТЕНОКАРДИИ ПРИМЕНЯЮТ-

нитроглицерин

валидол

 

-АНТИАНГИНАЛЬНЫЙ ЭФФЕКТ НИТРОГЛИЦЕРИНА ОБУСЛОВЛЕН-

понижением потребности миокарда в О2 и увеличением доставки О2 к миокарду

 

-НИФЕДИПИН-

блокатор кальциевых каналов

расширяет коронарные сосуды

применяется как гипотензивное средство

 

-НИТРОГЛИЦЕРИН-

расширяет артериальные сосуды

расширяет венозные сосуды

применяется для купирования приступов стенокардии

применяется под язык

 

-ИНОТРОПНЫЙ ЭФФЕКТ - ЭТО ИЗМЕНЕНИЕ-

силы сокращения

 

-АНТИАНГИНАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА, УМЕНЬШАЮЩИЕ ПОТРЕБНОСТЬ СЕРДЦА В КИСЛОРОДЕ ЗА СЧЕТ УМЕНЬШЕНИЯ СИЛЫ И ЧАСТОТЫ СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ-

анаприлин

талинолол

верапамил

 

-ДИПИРИДАМОЛ ЭФФЕКТИВЕН ПРИ КОРОНАРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ, ТАК КАК-

расширяет коронарные сосуды за счет миотропного действия

 

-БЕТА-АДРЕНОБЛОКАТОРЫ ЭФФЕКТИВНЫ ПРИ СТЕНОКАРДИИ, ТАК КАК-

снижают силу сокращений сердца

снижают частоту сокращений сердца

уменьшают потребность миокарда в кислороде

 

-УСТРАНЯЕТ КОРОНАРОСПАЗМЫ, ДЕЙСТВУЕТ РЕФЛЕКТОРНО-

валидол

 

-СРЕДСТВА, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ БОЛЕЙ ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА-

наркотические анальгетики

закись азота

таламонал

 

-ВЕРАПАМИЛ-

ослабляет сокращения сердца

расширяет коронарные сосуды

обладает противоаритмическими свойствами

 

-НИКОРАНДИЛ-

расширяет коронарные сосуды и увеличивает доставку кислорода к миокарду

расширяет вены и уменьшает преднагрузку на сердце

расширяет артерии и уменьшает постнагрузку на сердце

уменьшает потребность миокарда в кислороде

 

-БАТМОТРОПНЫЙ ЭФФЕКТ - ЭТО ИЗМЕНЕНИЕ-

возбудимости

 

-ХРОНОТРОПНЫЙ ЭФФЕКТ - ЭТО ИЗМЕНЕНИЕ-

частоты сердечных сокращений

 

-НИТРОГЛИЦЕРИН-

уменьшает преднагрузку на сердце

уменьшает постнагрузку на сердце

действует подобно эндотелиальному релаксирующему фактору

 

-АНТИАНГИНАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА, УВЕЛИЧИВАЮЩИЕ ДОСТАВКУ КИСЛОРОДА К МИОКАРДУ И ОДНОВРЕМЕННО УМЕНЬШАЮЩИЕ ЕГО ПОТРЕБНОСТЬ В КИСЛОРОДЕ-

органические нитраты

блокаторы кальциевых каналов

активаторы калиевых каналов

 

-ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ НИТРОГЛИЦЕРИНА-

головокружение

головная боль

рефлекторная тахикардия

 

-ПРЕПАРАТ НИТРОГЛИЦЕРИНА ПРОЛОНГИРОВАННОГО ДЕЙСТВИЯ-

тринитролонг

 

-ДЛЯ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ ПРИСТУПОВ СТЕНОКАРДИИ НАЗНАЧАЮТ-

бета-адреноблокаторы

препараты нитроглицерина пролонгированного действия

блокаторы кальциевых каналов

брадикардические средства

 

ТЕМА 9 - Антигипертензивные

-ГИПОТЕНЗИВНЫЕ СРЕДСТВА ИЗ ГРУППЫ АКТИВАТОРОВ КАЛИЕВЫХ КАНАЛОВ-

диазоксид

миноксидил

 

-ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ КЛОФЕЛИНА-

угнетение ЦНС(седативный эффект)

сухость во рту

задержка в организме ионов натрия и воды

 

-РАСШИРЯЕТ ПЕРИФЕРИЧЕСКИЕ СОСУДЫ, ДЕЙСТВУЕТ ПОДОБНО ЭНДОТЕЛИАЛЬНОМУ РЕЛАКСИРУЮЩЕМУ ФАКТОРУ-

нитроглицерин

 

-СОСУДОСУЖИВАЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА-

катехоламины

ренин

серотонин

 

-ГИПОТЕНЗИВНОЕ СРЕДСТВО, УГНЕТАЮЩЕЕ ЦНС-

резерпин

 

-ФАКТОРЫ, ОПРЕДЕЛЯЮЩИЕ ВЕЛИЧИНУ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ-

просвет артериол

работа сердца

 

-МЕХАНИЗМ СОСУДОРАСШИРЯЮЩЕГО ДЕЙСТВИЯ ПРАЗОЗИНА-

блокирует α1 - адренорецепторы

 

-СУХОЙ КАШЕЛЬ - ХАРАКТЕРНЫЙ ПОБОЧНЫЙ ЭФФЕКТ-

ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента

 

-ГИПОТЕНЗИВНОЕ ДЕЙСТВИЕ ГИГРОНИЯ ОБУСЛОВЛЕНО-

блокадой симпатических ганглиев

 

-КАПТОПРИЛ-

средство

влияющее на ренин-ангиотензиновую систему

 

-КЛОФЕЛИН-

стимулирует α2-адрено- и I1-имидазолиновые рецепторы

понижает тонус вазомоторных центров

понижает артериальное давление

вызывает седативный и снотворный эффект

 

-ВЫЗЫВАЮТ ПОНИЖЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ-

альфа-адреноблокаторы

бета-адреноблокаторы

ганглиоблокаторы

 

-ОСНОВНОЙ МЕХАНИЗМ ГИПОТЕНЗИВНОГО ДЕЙСТВИЯ АКТИВАТОРОВ КАЛИЕВЫХ КАНАЛОВ-

расширение сосудов и уменьшение общего и периферического сопротивления сосудов

 

-УГНЕТАЮТ АКТИВНОСТЬ РЕНИН-АНГИОТЕНЗИНОВОЙ СИСТЕМЫ-

бета-адреноблокаторы

блокаторы ангиотензиновых рецепторов

ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

 

-НИФЕДИПИН НАЗНАЧАЮТ В КАЧЕСТВЕ-

гипотензивного средства

 

-ГИПОТЕНЗИВНЫЕ СРЕДСТВА ЦЕНТРАЛЬНОГО ДЕЙСТВИЯ-

моксонидин

клофелин

метилдофа

 

-ГИПОТЕНЗИВНЫЕ СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА РЕНИН-АНГИОТЕНЗИНОВУЮ СИСТЕМУ-

каптоприл

валсартан

 

-ГРУППЫ НЕЙРОТРОПНЫХ ГИПОТЕНЗИВНЫХ СРЕДСТВ-

ганглиоблокаторы

симпатолитики

адреноблокаторы

 

ТЕМА 10 - Мочегонные

 

-НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫЙ ДИУРЕТИК-

кислота этакриновая

 

-ДИУРЕТИКИ, КОТОРЫЕ МОГУТ ВЫЗВАТЬ ГИПЕРУРИКЕМИЮ-

дихлотиазид

фуросемид

кислота этакриновая

 

-ДИУРЕТИКИ, КОТОРЫЕ МОГУТ ВЫЗВАТЬ ГИПЕРКАЛИЕМИЮ-

спиронолактон

триамтерен

 

-АНТАГОНИСТ АЛЬДОСТЕРОНА-

спиронолактон

 

-ДИУРЕТИКИ, ДЕЙСТВУЮЩИЕ НА ТОЛСТЫЙ СЕГМЕНТ ВОСХОДЯЩЕЙ ЧАСТИ ПЕТЛИ ГЕНЛЕ-

фуросемид

кислота этакриновая

 

-ОСНОВНАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ ДЕЙСТВИЯ ФУРОСЕМИДА И КИСЛОТЫ ЭТАКРИНОВОЙ-

толстый сегмент восходящей части петли Генле

 

-КАЛИЙ-МАГНИЙСБЕРЕГАЮЩИЕ ДИУРЕТИКИ-

триамтерен

спиронолактон

 

-ДИУРЕТИКИ-

триамтерен

фуросемид

маннит

 

-ПРЯМОЕ ВЛИЯНИЕ НА ФУНКЦИЮ ЭПИТЕЛИЯ ПОЧЕЧНЫХ КАНАЛЬЦЕВ ОКАЗЫВАЮТ-

дихлотиазид

фуросемид

триамтерен

клопамид

 

-СРЕДСТВО, ПРИМЕНЯЕМОЕ ДЛЯ ФОРСИРОВАННОГО ДИУРЕЗА-

фуросемид

 

-МЕХАНИЗМ ДИУРЕТИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ КИСЛОТЫ ЭТАКРИНОВОЙ-

нарушает реабсорбцию NaCl в толстом сегменте восходящей части петли нефрона

 

-ДИУРЕТИК, ДЕЙСТВУЮЩИЙ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО НА НАЧАЛЬНУЮ ЧАСТЬ ДИСТАЛЬНЫХ ИЗВИТЫХ КАНАЛЬЦЕВ-

дихлотиазид

 

 

-ПРОЦЕСС МОЧЕОБРАЗОВАНИЯ СОСТОИТ ИЗ ФАЗ-

фильтрации

реабсорбции

канальцевой секреции

 

-ХАРАКТЕРНО ДЛЯ ФУРОСЕМИДА-

быстрое развитие эффекта

кратковременность действия

гипотензивная активность

 

-СРЕДСТВА, ДЕЙСТВУЮЩИЕ НА КОНЕЧНУЮ ЧАСТЬ ДИСТАЛЬНЫХ ИЗВИТЫХ КАНАЛЬЦЕВ И СОБИРАТЕЛЬНЫЕ КАНАЛЬЦЫ-

амилорид

триамтерен

спиронолактон

 

-МЕХАНИЗМ ДИУРЕТИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ ДИХЛОТИАЗИДА-

нарушает реабсорбцию Na+ и Cl- в начальной части дистальных канальцев

ингибирует карбоангидразу и нарушает реабсорбцию гидрокарбоната

 

-МАННИТ-

высокоэффективный диуретик

вводится внутривенно

применяется как мочегонное и дегидратирующее средство (при отеке мозга)

 

-МЕХАНИЗМ ДИУРЕТИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ ТРИАМТЕРЕНА-

угнетает реабсорбцию ионов натрия и хлора в почечных канальцах

снижает проницаемость натриевых каналов почечных канальцев

 

-МЕХАНИЗМ ДИУРЕТИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ СПИРОНОЛАКТОНА-

блокирует альдостероновые рецепторы

увеличивает выведение почками ионов натрия и хлора

уменьшает выведение почками ионов калия и магния

 

-АЛЬДОСТЕРОН-

повышает реабсорбцию натрия

увеличивает выделение калия

 

-ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ФУРОСЕМИДА-

гипокальциемия

гипомагниемия

гипокалиемия

гиперурикемия

ототоксичность

 

-ДИУРЕТИКИ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ-

дихлотиазид

фуросемид

спиронолактон

 

ТЕМА 11 - Кардиотонические

 

-ДИГОКСИН-

усиливает сокращения сердца

блокирует натрий-калиевую АТФ-азу кардиомиоцитов

 

-ОСНОВНОЙ ПРЕПАРАТ ДЛЯ ВВЕДЕНИЯ ВНУТРЬ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ-

дигоксин

 

-КАРДИОТОНИЧЕСКОЕ СРЕДСТВО НЕГЛИКОЗИДНОЙ ПРИРОДЫ-

добутамин

 

-АКТИВИРУЕТСЯ ПРИ ДЕЙСТВИИ ДОБУТАМИНА НА СЕРДЦЕ-

аденилатциклаза

 

-СТРОФАНТИН-

усиливает сокращения сердца

блокирует натрий-калиевую АТФ-азу кардиомиоцитов

 

-ХРОНОТРОПНЫЙ ЭФФЕКТ - ЭТО ИЗМЕНЕНИЕ-

частоты сердечных сокращений

 

-СЕРДЕЧНЫЕ ГЛИКОЗИДЫ-

дигоксин

строфантин

коргликон

дигитоксин

 

-ПРЕПАРАТЫ НАПЕРСТЯНКИ-

дигоксин

целанид

 

-ЭФФЕКТ, ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ СЕРДЕЧНЫХ ГЛИКОЗИДОВ В ТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ ДОЗАХ-

усиление сокращений сердца

 

-ПОБОЧНЫЙ ЭФФЕКТ ДОБУТАМИНА-

сердечные аритмии

 

-ПРЕПАРАТ ЛАНДЫША-

коргликон

 

-БАТМОТРОПНЫЙ ЭФФЕКТ - ЭТО ИЗМЕНЕНИЕ-

возбудимости

 

-ПОКАЗАТЕЛИ, КОТОРЫЕ СНИЖАЮТСЯ ПРИ ДЕЙСТВИИ СЕРДЕЧНЫХ ГЛИКОЗИДОВ-

частота сердечных сокращений

атриовентрикулярная проводимость

активность транспортной натрий - калиевой АТФ-азы

 

-ИНОТРОПНЫЙ ЭФФЕКТ - ЭТО ИЗМЕНЕНИЕ-

силы сокращения

 

-ПРИ ПЕРЕДОЗИРОВКЕ СЕРДЕЧНЫХ ГЛИКОЗИДОВ ПРИМЕНЯЮТ-

унитиол

препараты калия

дифенин

 

-ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ СЕРДЕЧНЫХ ГЛИКОЗИДОВ-

сердечная недостаточность

мерцательная аритмия

 

-ПРЕПАРАТ И СООТВЕТСТВУЮЩАЯ ЕМУ ОСОБЕННОСТЬ ФАРМАКОКИНЕТИКИ-

строфантин – выделяется в неизмененном виде

дигитоксин – выделяется преимущественно в виде метаболитов и конъюгатов

дигоксин – в незначительной степени подвергается биотрансформации