ТЕМА 12 – Противоаритмические

-ПРОТИВОАРИТМИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА - БЛОКАТОРЫ НАТРИЕВЫХ КАНАЛОВ-

новокаинамид

хинидин

лидокаин

этмозин

 

-ЭЛЕМЕНТЫ ПРОВОДЯЩЕЙ СИСТЕМЫ СЕРДЦА РАСПОЛАГАЮТСЯ В СЛЕДУЮЩЕЙ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТИ-

предсердно-желудочковый узел – 2

предсердно-желудочковый пучок – 3

ножки пучка Гиса – 4

синусно-предсердный узел – 1

диффузные волокна Пуркинье – 5

 

-ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ХИНИДИНА-

головная боль

нарушение зрения

диарея

тошнота

рвота

идиосинкразия

тромбоцитопеническая пурпура

 

-ВОДИТЕЛЬ РИТМА I ПОРЯДКА-

синусно-предсердный узел

 

-ПРОТИВОАРИТМИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА - БЕТА-АДРЕНОБЛОКАТОРЫ-

анаприлин

метопролол

 

-ПРОТИВОАРИТМИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ БРАДИАРИТМИЯХ И НАРУШЕНИИ ПРОВОДИМОСТИ-

м-холиноблокаторы

бета-адреномиметики

 

-ОСОБЕННОСТИ ДЕЙСТВИЯ ХИНИДИНА-

снижает автоматизм

угнетает проводимость

увеличивает эффективный рефрактерный период

 

-ПРОТИВОАРИТМИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА, ПРЕИМУЩЕСТВЕННО БЛОКИРУЮЩИЕ ИОННЫЕ КАНАЛЫ КАРДИОМИОЦИТОВ-

хинидин

верапамил

амиодарон

 

-ВЕРАПАМИЛ КАК ПРОТИВОАРИТМИЧЕСКОЕ СРЕДСТВО-

снижает автоматизм

угнетает проводимость

увеличивает эффективный рефрактерный период

 

-ПРОТИВОАРИТМИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ ТАХИАРИТМИЯХ И ЭКСТРАСИСТОЛИИ-

блокаторы натриевых каналов

блокаторы кальциевых каналов

брадикардические препараты

 

-ПРОТИВОАРИТМИЧЕСКИЙ ПРЕПАРАТ АМИОДАРОН ОТНОСИТСЯ К-

блокаторам калиевых каналов

 

-ЭЛЕМЕНТЫ ПРОВОДЯЩЕЙ СИСТЕМЫ СЕРДЦА РАСПОЛАГАЮТСЯ В СЛЕДУЮЩЕЙ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТИ-

синусно-предсердный узел – 1

ножки пучка Гиса – 4

предсердно-желудочковый пучок – 3

предсердно-желудочковый узел – 2

диффузные волокна Пуркинье – 5

 

ТЕМА 26 - Противопаркинсонические, противоэпил

-ЛЕВОДОПА-

является предшественником дофамина

эффективен при паркинсонизме

 

-КАРБИДОПА-

уменьшает образование дофамина в периферических тканях

входит в состав препарата "наком"

уменьшает побочные эффекты леводопы

 

-СЕЛЕГИЛИН-

избирательно угнетает моноаминооксидазу В

подавляет процесс инактивации дофамина

эффективен при паркинсонизме

 

-ГРУППЫ ПРОТИВОПАРКИНСОНИЧЕСКИХ СРЕДСТВ-

центральные холиноблокаторы

средства

усиливающие дофаминергические процессы в ЦНС

блокаторы NMDA-рецепторов

 

-ЛАМОТРИДЖИН-

эффективен при малых и больших приступах эпилепсии

уменьшает выброс глутамата

 

-СИНДРОМ ПАРКИНСОНИЗМА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ИЗМЕНЕНИЯМИ В ЭКСТРАПИРАМИДНОЙ СИСТЕМЕ-

увеличением содержание ацетилхолина

уменьшением содержания дофамина

 

-МИДАНТАН-

неконкурентный ингибитор NMDA-рецепторов

при паркинсонизме уменьшает гипокинезию и ригидность

по эффективности уступает леводопе

 

-ФЕНИТОИН (ДИФЕНИН) ПРИМЕНЯЮТ ПРИ-

больших припадках эпилепсии

психомоторных эквивалентах эпилепсии

 

-СРЕДСТВА, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬШИХ ПРИПАДКОВ ЭПИЛЕПСИИ-

фенобарбитал

дифенин (фенитоин)

карбамазепин

 

-ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ЦИКЛОДОЛА-

тахикардия

атония кишечника

возбуждение ЦНС

 

-СРЕДСТВА, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ БОЛЕЗНИ ПАРКИНСОНА-

циклодол (тригексифенидил)

леводопа

 

-БЕНСЕРАЗИД-

входит в состав препарата "мадопар"

увеличивает количество леводопы

поступающей в ЦНС

 

-МЕХАНИЗМЫ ДЕЙСТВИЯ ФЕНОБАРБИТАЛА-

активация ГАМК-ергической системы

понижение проницаемости натриевых каналов

 

-РАЗВИТИЮ СУДОРОГ СПОСОБСТВУЕТ-

снижение содержания ГАМК (тормозной медиатор в ЦНС)

повышение содержания возбуждающи аминокислот (аспартат

глутамат) в ЦНС

увеличение содержания натрия в нейронах

 

-АМАНТАДИН-

блокирует глутаматные рецепторы в базальных ядрах

обладает противовирусным действием

 

-ЭТОСУКСИМИД-

обладает противосудорожной активностью при малых приступах эпилепсии

блокирует кальциевые каналы

 

-БРОМОКРИПТИН-

имеет синоним "парлодел"

эффективен при паркинсонизме

 

-СНИЖАЮТ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ЛЕВОДОПЫ-

карбидопа

бенсеразид

 

-ПРОТИВОЭПИЛЕПТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА-

натрия вальпроат

фенитоин (дифенин)