Сведения о приеме металлолома

№	Наименование	Описание	Вес	Загрязненность	Пометки
	металлолома	металлолома	металлолома	%

Всего:

 

Результаты радиационного контроля: __________ мкР/час.

 

 

ПРИНЯЛ ____________________	СДАЛ ____________________
(ФИО, должность)	(ФИО)
____________________	____________________
(подпись)	(подпись)
М.П.	М.П.

Приложение 2 к лицензионным условиям осуществления хозяйственной деятельности по заготовке, переработке, металлургической переработке металлолома цветных и черных металлов

 

 

АКТ

 

приема черных металлов (вторичных) N ____

 

___ ____________ 20__ года ___________________________

(место приема, адрес)

 

Поставщик ______________________________________________________

 

_____________________________________________________________________________

 

(наименование субъекта хозяйствования; местонахождение; идентификационный код / ФИО, место проживания, регистрационный номер учетной карточки налогоплательщика (для физических лиц - предпринимателей) или серия и номер паспорта (для физических лиц, которые по своим религиозным убеждениям отказываются от принятия регистрационного номера учетной карточки налогоплательщика и сообщили об этом соответствующий контролирующий орган и имеют отметку в паспорте)

 

Получатель _______________________________________________________________________________

 

_____________________________________________________________________________

 

(наименование субъекта хозяйствования; местонахождение; идентификационный код / ФИО, место проживания, регистрационный номер учетной карточки налогоплательщика (для физических лиц - предпринимателей) или серия и номер паспорта (для физических лиц, которые по своим религиозным убеждениям отказываются от принятия регистрационного номера учетной карточки налогоплательщика и сообщили об этом соответствующий контролирующий орган и имеют отметку в паспорте)

 

Доставка ___________________________________________________________________

(номер вагона, контейнера, автотранспорта и т. д.)

 

Вес: Брутто __________ кг. Тара _________ кг. Нетто _________ кг.

 

Сведения о приеме металлов черных (вторичных)

№	Наименование	Номер	Вес металлов	Загрязненность %	Пометки (если
	металлов	вида,	черных		фактическая
	черных	подвида	(вторичных),		загрязненность
	(вторичных) по		брутто, кг		металлов черных
	ДСТУ 4121-2002				(вторичных)
					превышает
					указанную в
					ДСТУ 4121-2002
					то стороны могут
					составить
					протокол о
					загрязнении

Всего:

Продолжение приложения 2

 

Протокол N ____ от ___ ____________ 20__ г. о загрязнении (при наличии)

 

Источник происхождения металлов черных (вторичных): ______________

__________________________________________________________________

 

(амортизационный лом, технологические отходы, лом полученный от утилизации военной техники, от переработки шлаков)

_________________________________________________________________________________

 

Результаты радиационного контроля: __________ мкР/час.

 

Металлы черные (вторичные) прошли дезактивацию и очищение от вредных

веществ ____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

 

(заполняется в случаи необходимости проведения)

 

Указанные металлы черные (вторичные) отвечают требованиям ДСТУ 4121-2002, являются взрыво-, химичеси- и радиационобезопасными и могут быть допущены к переработке.

 

ПРИНЯЛ ____________________ СДАЛ ____________________

(ФИО, должность) (ФИО, должность)

 

____________________ ____________________

(подпись) (подпись)

 

М.П. М.П.

Приложение 3 к Лицензионным условиям осуществления хозяйственной деятельности по заготовке, переработке, металлургической переработке металлолома цветных и черных металлов

 

 

АКТ

приема лома и отходов цветных металлов N ____

 

___ ____________ 20__ года ___________________________

(место приема, адрес)

 

Поставщик ________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

 

(наименование субъекта хозяйствования; местонахождение; идентификационный код / ФИО, место проживания, регистрационный номер учетной карточки налогоплательщика (для физических лиц - предпринимателей) или серия и номер паспорта (для физических лиц, которые по своим религиозным убеждениям отказываются от принятия регистрационного номера учетной карточки налогоплательщика и сообщили об этом соответствующий контролирующий орган и имеют отметку в паспорте)

 

Получатель _______________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

 

(наименование субъекта хозяйствования; местонахождение; идентификационный код / ФИО, место проживания, регистрационный номер учетной карточки налогоплательщика (для физических лиц - предпринимателей) или серия и номер паспорта (для физических лиц, которые по своим религиозным убеждениям отказываются от принятия регистрационного номера учетной карточки налогоплательщика и сообщили об этом соответствующий контролирующий орган и имеют отметку в паспорте)

 

Доставка ____________________________________________________

(номер вагона, контейнера, автотранспорта и т. д.)

 

Вес: Брутто __________ кг. Тара _________ кг. Нетто _________ кг.