Разрывы большеберцового переднего и малоберцового третьего мускулов

(Rupturae m. tibialis anterioris et m. peroneus tertii)

Подкожные разрывы этих мускулов наблюдаются сравнительно часто у лошадей и крупного рогатого скота. Они чаще всего бывают односторонними (на одной конечности) и реже двусторонними (на обеих конечностях).

Этиология. Разрыв мускулов голени обычно появляется вследствие чрезмерного разгибания заплюсневого сустава, возникающего при насильственном освобождении ущемленной конечности из препятствия, сильном лягании в воздух, падении животного с вытянутой назад конечностью, перепрыгивании высокого (забор) или широкого (канава) препятствия, преодоление которого сопряжено с сильным прыжком, при чрезмерном оттягивании назад конечности во время ковки и быстром движении под гору. У быков-производителей разрывы возникают при использовании для садки плохо оборудованных станков.

К разрыву предрасполагают миопатозы, онхоцеркозное поражение сухожилий мускулов, наличие хронических воспалительных процессов и экзостозов в области заплюсневого сустава и берцовых костей.

Патогенез. Вследствие своеобразного анатомического расположения большеберцового переднего и малоберцового третьего мускулов и их функциональной взаимосвязи под воздействием этиологических факторов возникает обычно одновременный разрыв обоих этих мускулов, реже одного малоберцового третьего. Местом их разрыва чаще всего является область передней поверхности большеберцовой кости и точка прикрепления малоберцового третьего мускула к бедренной кости. Иногда одновременно с разрывом этих мускулов происходит, разрыв длинного пальцевого разгибателя.

Клинические признаки. В состоянии покоя животного заплюсневый сустав находится в положении сильного разгибания, угол, образуемый в норме берцовой и плюсневой костями, заметно увеличен, заплюсневый сустав и плюсна образуют одну, очень близкую к прямой линию. Ахиллово сухожилие, не имея противодействия, расслаблено. При пассивном разгибании плюсна больной конечности без особого сопротивления далеко отводится назад (рис. 157). Место разрыва сухожилий мускулов определить трудно вследствие глубокого их подфасциального расположения. Во время движения у животного внезапно возникает характерная хромота висячей конечности. При этом бедро поврежденной конечности сильно приподнимается кверху, коленный сустав в сильной степени сгибается, а заплюсневый находится в состоянии чрезмерного разгибания; нижняя часть конечности, начиная от заплюсневого сустава, отстает в движении и когда выносится вперед, то конечность как бы висит в воздухе, образуя складки ахиллова сухожилия, что напоминает перелом берцовой или плюсневой кости; опирание копытом бывает полное, но менее эластичное, оно происходит как бы толчками. Все это производит впечатление, как будто плюсна потеряла прочную связь с заплюсневым суставом. При одновременном разрыве большеберцового и малоберцового мускулов на обеих конечностях животное отставляет больные конечности назад (рис. 158) и передвигается о трудом.

Диагноз. Ввиду характерных для этого заболевания клинических признаков установление диагноза затруднений не вызывает. Перелом берцовой или плюсневой кости, несколько напоминающий по клиническим признакам разрыв большеберцового и малоберцового мускулов, легко исключаются тем, что при переломе наблюдается хромота опирающейся конечности, причем опирание вообще бывает затруднено или даже совсем невозможно.

Прогноз. При подкожном одностороннем разрыве мускулов прогноз в большинстве случаев благоприятный, при двустороннем - сомнительный. В случае открытого разрыва, осложненного инфекцией, прогноз осторожный или сомнительный. При одностороннем разрыве мускулов выздоровление наступает через 1...2 мес.

Лечение. Животному предоставляют полный покой в течение 6...8 нед; с целью ослабления напряжения поврежденных мускулов рекомендуется ортопедическая ковка с подковами на высоких зацепных и пяточных шипах. Наряду с этим применяют ионтофорез кальция, грязелечение, парафиновые повязки; делают массаж, что ускоряет сращение поврежденных мускулов. После 4...5-недельного лечения животному назначают небольшие манежные проводки. Использование животного на тяжелой работе сразу после выздоровления противопоказано, так как это может вызвать рецидив.