Что характерно для нимодипина?

1. Расширяет преимущественно мозговые сосуды. 2. Эффект обус­ловлен блокадой кальциевых каналов мембран гладкомышечных клеток сосудов. 3. Применяется для улучшения кровообращения в мозге при его ишемии. 4. Применяется для купирования присту­пов мигрени. 5. Оказывает нейропротекторное действие.

Задание 8. Что характерно для винпоцетина?

1. В равной степени расширяет мозговые и периферические со­суды. 2. Расширяет преимущественно сосуды мозга. 3. Применя­ется главным образом для предупреждения приступов мигрени. 4. Применяется главным образом для улучшения кровообращения в мозге при его ишемии.

Задание 9. Что характерно для ксантинола никотината?

1. Улучшает мозговое и периферическое кровообращение. 2. Из­бирательно улучшает мозговое кровообращение. 3. Применяет­ся для устранения и предупреждения спазмов мозговых и пери­ферических сосудов. 4. Вызывает меньше побочных эффектов, чем кислота никотиновая.

Задание 10. Что характерно для пентоксифиллина?

1. Выраженно расширяет артериальные сосуды. 2. Оказывает уме­ренное сосудорасширяющее действие. 3. Понижает агрегацию тромбоцитов. 4. Увеличивает эластичность эритроцитов. 5. Улуч­шает микроциркуляцию. 6. Применяется для улучшения кровооб­ращения в мозге при его ишемии. 7. Применяется при расстрой­ствах периферического кровообращения.

Задание 11. Что характерно для пикамилона?

1. Является производным ГАМК. 2. Расширяет мозговые сосуды. 3. Улучшает обменные процессы в головном мозге. 4. Применяет­ся для купирования приступов мигрени. 5. Применяется для улуч­шения кровообращения в мозге при его ишемии.

Задание 12. Средства для купирования приступов мигрени:

1. Парацетамол. 2. Дигидроэрготамин. 3. Эрготамин. 4. Суматриптан. 5. Кислота ацетилсалициловая. 6. Нимодипин. 7. Винпоце­тин.

Задание 13. Что характерно для суматриптана?

1. Является избирательным агонистом серотониновых 5-НТ_1D-рецепторов. 2. Вызывает сужение мозговых сосудов. 3. Вызывает расширение мозговых сосудов. 4. Применяется только для купи­рования приступов мигрени. 5. Применяется для купирования и предупреждения приступов мигрени. 6. Может вызвать спазм ко­ронарных сосудов сердца.

Задание 14. Что характерно для метисергида?

1. Применяется для купирования приступов мигрени. 2. Приме­няется для предупреждения приступов мигрени. 3. Антагонист серотониновых 5-НТ₂-рецепторов. 4. При длительном примене­нии может вызвать нарушение функции почек, ретроперитоне­альный фиброз.

Задание 15. С какой целью при мигрени могут быть назначены β-адреноблокаторы?

1. Только для купирования приступов. 2. Только для предупрежде­ния приступов. 3. Для купирования и предупреждения приступов.

Ответы к тестовым заданиям:

7.: 3, 4, 5, 7; 8.: 1, 2, 3, 5; 9.: 2, 4; 10.: 1, 3, 4; 11.: 2, 3, 4, 5, 6, 7; 12.: 1, 2, 3, 5; 13.: 1, 2, 3, 4, 5; 14.: 1, 2, 4, 6; 15.: 2, 3, 4; 16.: 2.

Внеаудиторная работа

Учебные задания для самостоятельной работы:

 

1. Заполните терминологический словарь: антиангинальные средства, феномен «обкрадывания», инфаркт миокарда, ИБС, гипотензия, стенокардия, инсульт, мигрень.

2. Выпишите рецепты:

1. Нитроглицерин Nitroglycerinum – фл 1% спиртового раствора по 5 мл; таб. по 0,0005; капс. 1% масляного раствора по 0,001

2. Изосорбида динитрат (нитросорбид, кардикет) Isosorbide dinitrate таб по 0,005 и 0,01

3. Верапамил (изоптин) Verapamilum таб по 0,04 и 0,08

4. Дилтиазем Diltiazem таб по 0,06 и 0,09

Вопросы для самопроверки:

1. Почему принимать нитроглицерин рекомендуют в положении полулежа со спущенными ногами?

2. Каковы наиболее частые нежелательные эффекты нитратов? Меры их профилактики и лечения?

3. Что используют для купирования приступа стенокардии больные с противопоказаниями или толерантностью к нитратам?

4. Какие антиангинальные средства не улучшают коронарный кровоток? Каков механизм их терапевтического действия при стенокардиии противопоказания к применению?

5. Какие антиангинальные средства вызывают феномен «обкрадывания»?

6. Каковы требования к средствам, применяемым при нарушениях церебрального кровотока?

7. Какие препараты можно использовать для длительной систематической терапии хронической недостаточности мозгового кровообращения?

Самостоятельная работа обучающихся

1. Составить рекомендацию по применению препаратов нитроглицерина.

Основная литература

1. Харкевич, Д.А. Фармакология с общей рецептурой / Д.А. Харкевич. – М.: Медицинское информационное агентство, 2012. – 460 с.

2. Смолева, Э.В. Рецептурный справочник фельдшера / Э.В. Смолева, Е.Л. Аподиакос. – Ростов н/Д: Феникс, 2008. – 311 с.

3. Машковский, М.Д. Лекарственные средства / М.Д. Машковский. – 15-е изд. – М.: РИА «Новая волна»: Издатель Умеренков, 2008. – 1206 с.

Дополнительная литература

1. Созонова, И.В. Практикум по фармакологии / И.В. Сазонова, Г.Л. Скорохватова. – М.: Март, 2005. – 256 с.

2. Федюкович, Н.И. Фармакология: учебник для медицинских училищ и колледжей / Н.И. Федюкович. – Изд. 6-е. – Ростов н/Д: Феникс, 2008. – 698 с.

3. Электронный справочник «Видаль» / http.www.vidal.ruания.

Дата_______

Практическое занятие №________