Типы оградительных сооружений в морском порту: По расположению оградительных сооружений в плане различают волноломы, обе оконечности...

Особенности сооружения опор в сложных условиях: Сооружение ВЛ в районах с суровыми климатическими и тяжелыми геологическими условиями...

Техника выполнения первичной

2019-08-07 196
Техника выполнения первичной 0.00 из 5.00 0 оценок
Заказать работу

Вверх
Содержание
Поиск

ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКИ РАНЫ

1. Уложить больного на кушетку, операционный стол.

2. Надеть стерильные перчатки.

3. Взять пинцет и тампоном, смоченным эфиром или нашатырным спиртом, очистить кожу вокруг раны от загрязнения.

4. Сухим тампоном или тампоном, смоченным перекисью водорода (фурацилином), удалить свободнолежащие в ране инородные тела и сгустки крови.

5. Тампоном, смоченным йодонатом (спиртовым раствором хлоргексидина), обработать операционное поле от центра к периферии.

6. Отграничить операционное поле стерильным бельем.

7. Тампоном, смоченным йодонатом (спиртовым раствором хлоргексидина), обработать операционное поле.

8. С помощью скальпеля рассечь рану на протяжении.

9. Иссечь, по возможности, края, стенки и дно раны, удалить все поврежденные, загрязненные, пропитанные кровью ткани.

10. Заменить перчатки.

11. Рану отграничить стерильной простыней.

12. Заменить инструментарий.

13. Тщательно перевязать кровоточащие сосуды, крупные – прошить.

14. Решить вопрос о наложении швов:

а) наложить первичные швы (рану прошить нитками, края раны свести, нитки завязать);

 б) наложить первично-отсроченные швы (рану прошить нитками, края раны не сводить, нити не завязывать, повязка с антисептиком).

15. Обработать операционное поле тампоном, смоченным йодонатом (спиртовым раствором хлоргексидина).

16. Наложить сухую асептическую повязку.

 

 

Приложение №1

Приложение №2

Приложение №3

Рекомендации по применению антикоагулянтов при ОКС Класс а Уровень
Антикоагуляция рекомендуется для всех пациентов в дополнение к антитромбоцитарной терапии. I А
Выбор антикоагулянтов должен осуществляться с учетом ишемического и геморрагического рисков и в соответствии с профилем эффективности и безопасности выбранного средства. I С
Фондапаринукс (2,5 мг в день подкожно) рекомендуется как препарат с наиболее оптимальным профилем безопасности и эффективности в отношении антикоагуляции. I А
Если первым антикоагулянтом является фондапаринукс, во время ЧKB необходимо добавить один болюс НФГ (85 МЕ/кг с учетом АВСТ, или 60 ME в случае сопутствующего применения ингибиторов рецепторов гликопротеинов IIb/IIIa). I В
Эноксапарин (1 мг/кг два раза в день) рекомендуется, если фондапаринукс недоступен. I В
При отсутствии фондапаринукса или эноксапарина, показано применение НФГ при целевом АЧТВ, составляющем 50-70 с, или других низкомолекулярных гепаринов в специально рекомендованных дозах. I С
Бивалирудин вместе с временным ингибированием рецепторов гликопротеинов IIb/IIIа рекомендуется в качестве альтернативы НФГ с ингибиторами рецепторов гликопротеинов IIb/IIIа у пациентов с плановой, экстренной или ранней инвазивной стратегией, особенно у пациентов с повышенным риском кровотечения. I В
При исключительно консервативной стратегии, антикоагулянты необходимо принимать вплоть до выписки из больницы. I А
Следует рассмотреть прекращение приема антикоагулянтов после инвазивной процедуры, если нет других показаний. IIа С
Переход с одной формы гепаринов на другую (НФГ и НМГ) не рекомендуется. III В

Поделиться с друзьями:

Индивидуальные очистные сооружения: К классу индивидуальных очистных сооружений относят сооружения, пропускная способность которых...

Особенности сооружения опор в сложных условиях: Сооружение ВЛ в районах с суровыми климатическими и тяжелыми геологическими условиями...

Автоматическое растормаживание колес: Тормозные устройства колес предназначены для уменьше­ния длины пробега и улучшения маневрирования ВС при...

Эмиссия газов от очистных сооружений канализации: В последние годы внимание мирового сообщества сосредоточено на экологических проблемах...



© cyberpediasu.com 2017-2026 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!

0.014 с.