В чем особенность терапевтического вмешательства, основанного на сенсорной интеграции?

Результаты профессиональной оценки, направленной на выявление скрытых сенсорных нарушений, покажут, будут ли стратегии, основанные на сенсорной интеграции, эффективны. Если специалист порекомендовал такой подход, за дело принимаются эрготерапевты, специалисты по физической реабилитации и специалисты по развитию коммуникации, прошедшие дополнительную специальную подготовку именно в этой области. Вмешательство основано на игре, сфокусировано на потребностях ребенка и направлено на формирование -через движение и прикосновение - фундаментального сенсорного опыта, который научит ребенка планировать свои действия с учетом окружающих условий. Для этого обычно требуется специальное оборудование: с его помощью ребенок может без опасений накапливать двигательный опыт, перемещаясь в пространстве, и приспосабливать различные материалы и снаряды для решения усложняющихся задач.

Можно ли делать то же самое в домашней обстановке или на игровой площадке?

Если у вас есть специальное оборудование, вашему ребенку повезло, однако домашняя и специальная терапевтическая обстановки сильно различаются. Дома ребенок делает то, что ему по силам выполнить самостоятельно, и это так или иначе приносит пользу. Большинству детей для развития хватает и самостоятельных игр. А вот при нарушении сенсорной интеграции плохая обработка сенсорных сигналов мешает ребенку разобраться в движениях и ощущениях своего тела и понять, как надо играть. Терапевт помогает ему во время игры организовать сенсорную информацию, учит брать на себя больший риск, формировать навыки. Но, конечно же, пусть ваш ребенок продолжает играть и дома, и на площадке.

Почему мне кажется, что во время терапии мой ребенок играет, а не выполняет задания?

Во время терапевтического занятия дети, активно играя, получают тактильные, вестибулярные и проприоцептивные ощущения. Эти ощущения являются частью привычных нам игр, опыта, который многие дети переживают регулярно. Однако ребенку с нарушением сенсорной интеграции нередко требуются более или менее интенсивные ощущения, чем дает обычная игра. Если бы он мог развиваться как все, самостоятельно, без посторонней помощи, терапия не понадобилась бы. Но он пришел на терапию, чтобы специалист помог ему отрегулировать взаимоотношения с миром, способствуя таким образом улучшению работы его нервной системы.

Терапевты знают о неполадках сенсорных и двигательных функций у детей, с которыми они занимаются. Специалист старается вовлечь ребенка в такие виды активности, которые удовлетворяли бы его потребности и развивали бы адаптивные ответы, облегчающие жизнь. Если мы не превратим занятие в игру, ребенок не почувствует интереса и не проявит энтузиазма, столь необходимого для эффективной терапии. За ребенка никто не сможет организовать его мозг. Но он делает это сам,когда «играет» (так мы определяем эти действия). Превращение терапевтического занятия в игру требует огромных усилий. То, что на первый взгляд выглядит как игра, на самом деле и для терапевта, и для ребенка является серьезной работой. Все действия осмысленны и направлены к выбранной цели - развитию и самоорганизации ребенка.

Что такое самоорганизация?

Ребенок способен к самоорганизации, если он может эффективно играть в какую-нибудь одну игру относительно продолжительное время. Неорганизованность проявляется тогда, когда он начинает, не закончив одно дело, перескакивать на другое, если его действия не конструктивны или, например, если он разбрасывает кубики, вместо того чтобы что-нибудь из них строить. Дети, нуждающиеся в постоянном контроле и поддержке, скорее всего, не самоорганизованы и плохо контролируют свои действия. Им нужно постоянное одобрение, инструктаж и присутствие взрослого, чтобы упорядочить ежедневную жизнь, приспособиться к ней и разобраться, как и когда взаимодействовать с окружающими. Дети учатся организовывать самих себя в процессе игры, особенно социальной, если у них есть способность это делать*.

* Т.е. при условии, что у них нет нарушений (например, нарушений сенсорной интеграции!, которые не позволяют самостоятельно развить навыки самоорганизации в процессе обычной игры и повседневного взаимодействия с окружающими людьми. - Прим. науч. ред.

Когда вы применяете стратегии,основанные на сенсорной интеграции, чтобы пробудить у ребенка внутреннее стремление к решению задач, означает ли это, что ребенок обретает самостоятельность?

Терапевт использует сложный подход, чтобы поставить перед ребенком такую задачу, которая одновременно выполняла бы терапевтическую функцию и доставляла ему удовольствие. Когда ребенок начинает активно участвовать в работе, удовлетворяющей его потребность в ощущениях и стимулирующей его дальнейшие усилия, терапевт видит, что именно внутреннее стремление к развитию заставляет ребенка действовать. Беспорядочная беготня по комнате - не то же самое, что следование внутреннему побуждению к действию или внутреннему стремлению к выполнению задачи, так как беготня не организует человека. Терапевт, образно выражаясь, надевает на ребенка поддерживающий корсет: помогает ему настолько, насколько нужно, чтобы ребенок почувствовал уверенность в своих силах и достиг успеха.