Основоположниками микрохирургии являются Б.В.Петровский, В.С.Крылов, Д.Ж.Якобсон и другие.

В самостоятельную дисциплину выделилась трансплантология. В наше время происходит бурное развитие эндоскопической хирургии. Несомненно,  что эндоскопические операции в будущем будут занимать основное место в хирургии, они малоинвазивны.   

           

 Искусственный сустав. Миниабдоминопластика Артроскопия и эндоскоп.операции             

Впервые в мире врачи барселонской клиники Fundacion Puigvert провели пересадку почки с помощью лапароскопии. 30-летняя пациентка перенесла операцию хорошо. Донорская почка была взята  у её мужа. Для проведения операции лапароскопическим методом потребовалось сделать разрез всего 7 сантиметров длиной.          

Имя хирурга Шумакова прогремело на всю страну в 1965 году. Именно тогда он совершил настоящее чудо - впервые в СССР провел операцию по пересадке почки. А спустя 22 года он также впервые в нашей стране пересадил донорское сердце. Валерий Шумаков создал первый в стране Институт трансплантологии.

В клинике Мешалкина трансплантации сердца происходят несколько раз в году. Впервые такая операция, выполненная Александром Чернявским, состоялась здесь в 2007-м. Это была первая успешная трансплантация органа за Уралом. Сегодня пересадки главного мотора человеческого организма выполняют два хирурга — Чернявский и директор НИИ, член-корреспондент РАМН Александр Караськов.

         

Ученые НИИ трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И.Шумакова разработали первое российское "вспомогательное сердце" – помещаемый в грудную клетку пациента насос, который берет на себя часть функций больного сердца.
Новое миниатюрное устройство размером с ладонь ребенка радикально отличается от своих предшественников с внешним приводом, к которым пациент был постоянно прикован. С полностью имплантируемым "помощником" можно жить нормальной жизнью, достигнув компенсации заболевания или ожидая пересадки сердца.

Хау и Юэн создали оригинальный роботизированный инструмент, позволяющий медикам проводить малотравматическую операцию прямо внутри бьющегося сердца, без остановки и даже раскрытия этого органа. В сердце вставляется полая игла, через которую хирург направляет внутрь крошечные якоря. Их необходимо закрепить на ткани вокруг митрального клапана. Потом якоря соединяются специальной нитью, ограничивающей излишнее перемещение клапана. Изюминка аппарата в том, что он автоматически передвигает иглу так, чтобы компенсировать смещение стенок сердца. Для этого применяется трёхмерная съёмка органа при помощи ультразвука и специальная программа, предсказывающая положение сердечных тканей на 0,1 секунды вперёд, управляя приводом иглы. Кроме того, игла имеет датчик контакта, который позволяет корректировать работу автоматики в случае несовпадения прогноза с фактическим движением мышцы. Для проверки системы исследователи сначала построили полимерную модель сердца и попросили нескольких хирургов выполнить на ней операции на митральном клапан

Пересадка печени 1963г. Америка. 1990 СССР. 2010 Новосибирск.

Транслюминальная, хирургия или же N.О.Т.Е.S.-технологии, благодаря которым можно «пробраться» к внутренним органам через естественные отверстия человеческого тела. Либо через пупок.Natural orifice translumenal endosurgery – N.O.T.E.S. технологии
 Пионером в этой области следует считать профессора Энтони Коллу из госпиталя Джона Хопкинса в Балтиморе, который с помощью гибкого эндоскопа, проведенного через пищевод и желудок, выполнил биопсию печени у свиньи. Позже он проделал подобную операцию и на человеке. Идею подхватили индийские хирурги Нагешвар Редди и Венкат Рао, которые умудрились через желудок провести операцию по удалению аппендикса. Важной вехой стала и операция, прошедшая в марте 2007 года в госпитале Нью-Йорка, когда через влагалище был удален воспаленный желчный пузырь. С тех пор о N.О.Т.Е.S.-технологиях заговорили как о новой медицинской революции.

           N.О.Т.Е.S.-технологии.                                                   Биопротезы

БИОПРОТЕЗЫ - Новый протез Genium реагирует на движения пользователя и подстраивается под его походку, так что движения с ним кажутся почти естественными. Большинство протезов используют для области колена шарнирное соединение, а тут протез полностью сделан из углеродного волокна, алюминиевых сплавов и титанов и в коленной чашечке у него спрятан микропроцессор и четыре датчика.

I-limb pulse позволяет выполнять искусственной рукой огромное количество заданий, вплоть до завязывания шнурков или застёгивания ремня. Причём протез можно настраивать специально под свой организм и вид деятельности – для этого разработано специальное программное обеспечение, с которым i-limb pulse соединяется по bluetooth      

                              Протез руки. Человек – киборг.

Первая в мире частичная пересадка лица была проведена французскими хирургами Мишелем Дюбернаром и Бернаром Девошелем в ноябре 2005 года.

 

   

                           Частичная пересадка тканей лица

         

                               

   Трансплантация лица. Частичная                Пересадка мягких тканей лица

и Полная трансплантация лица???                   и костей лицевого черепа

В 2007 году такой протез установили 75- летнему Рону Уайту, потерявшему зрение в 1979 году из-за естественных дегенеративных изменений. Рон был одним из первых людей, получивших такое устройство, стоимостью в 66 тысяч фунтов стерлингов. В ходе 4-часовой операции мужчине имплантировали в глаз 60 мельчайших электродов и микрочип. Протез работает через обнаружение света, далее импульсы через тончайшие электроды поступают на искусственную сетчатку глаза.

 Искусственный сфинктер с дистанционным управлением.

Эта проблема, по утверждениям немецких специалистов, очень близка к разрешению. Инженеры-конструкторы, нейрофизиологи, программисты, клиницисты совместно разработали имплантируемый искусственный сфинктер, который контролируется при помощи дистанционной системы управления, основанной на технологии «Bluetooth

 

«искусственный бронх» операция, к слову, была проведена 28 октября 2009 года, но известно о ней стало только сейчас. Трансплантация искусственного бронха заняла три часа. Пациенту была вживлена маленькая металлическая

трубкообразная рамка (стент), которая поддерживала участок артерии, взятый у мёртвого донора. Преимущество аортальной ткани состоит в том, что она не требует препаратов, предотвращающих отторжение чужеродных тканей.

 

№	СОДЕРЖАНИЕ	стр
1	Этапы развития хирургии	2
2	Основоположник научной медицины Гиппократ	2
3	Гален – врач Древнего Рима	2
4	Хирургия в Средние века	4
5	2ой этап развития хирургии	6
6	XIX век – век крупных открытий в хирургии	6
7	Русская хирургия XIX века	9
8	Хирургия середины XX века	11
9	III – ий этап развития хирургии	11
10	Разъединение тканей и абляция	13
11	IV – этап: вторая половина XX века	13
12	Минидбдоминопластика (иллюстрация)	13
13	Артроскопия и эндоскопические операции на суставах (иллюстрация)	14
14	Артроскопия и эндоскопические операции на суставах (иллюстрация)	15
15	N.О.Т.Е.S.-технологии	15
16	Биопротезы. Протез руки. Человек – киборг (иллюстрация)	16
17	Частичная пересадка тканей лица (иллюстрация)	16
18	«Трансплантация лица» (иллюстрация)	17
19	Пересадка мягких тканей лица и костей лицевого черепа (иллюстрация).	17
20	Протез глаза (иллюстрация)	17
21	Искусственный сфинктер уретры с ручным управлением	18
22	«Искусственный бронх»	19
23	Список использованной литературы	20

ЛИТЕРАТУРА.

Основная:

      1.Э.Д. Рубинина «Хирургия» учебник для СПО Москва 2008 год