Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций...
Своеобразие русской архитектуры: Основной материал – дерево – быстрота постройки, но недолговечность и необходимость деления...
Топ:
Характеристика АТП и сварочно-жестяницкого участка: Транспорт в настоящее время является одной из важнейших отраслей народного...
Оценка эффективности инструментов коммуникационной политики: Внешние коммуникации - обмен информацией между организацией и её внешней средой...
Интересное:
Влияние предпринимательской среды на эффективное функционирование предприятия: Предпринимательская среда – это совокупность внешних и внутренних факторов, оказывающих влияние на функционирование фирмы...
Подходы к решению темы фильма: Существует три основных типа исторического фильма, имеющих между собой много общего...
Наиболее распространенные виды рака: Раковая опухоль — это самостоятельное новообразование, которое может возникнуть и от повышенного давления...
Дисциплины:
 2019-11-28 |
 198 |
из
5.00
|
Заказать работу |
Содержание книги
Поиск на нашем сайте
|
|
|
|
| Язвенный колит | Болезнь Крона |
| 1. Поражение носит непрерывный характер. | 1. Поражение сегментарное, перемежающееся с участками неизмененной слизистой. |
| 2. Всегда отмечается поражение прямой кишки. | 2. У 50% прямая кишка не изменена. |
| 3. У 10% процесс может распространяться на терминальный отдел подвздошной кишки. | 3. У 30% больных вовлекается в процесс терминальный отдел подвздошной кишки. |
| 4. Слизистая имеет поверхностные изъязвления или зернистый вид. | 4. Слизистая отечная, бугристая в виде «булыжной» мостовой. |
| 5. Свищей нет. | 5. У 5% имеются внутренние свищи. |
| 6.Изменения по типу неспецифического воспаления в анальной области у 25%. | 6. Патологические изменения в анальной области отмечаются у 75 % больных. Имеются саркоидные узлы. |
| 7. Воспалительный процесс ограничивается слизистой и подслизистой (исключая острые, молниеносные формы). | 7. Трансмуральный характер воспаления. |
| 8. Саркоидных узлов нет. | 8. У 75% — саркоидные узлы. |
| 9. Трещин нет. | 9. У 25% имеются анальные трещины. |
| 10. В регионарных лимфоузлах реактивная гиперплазия. | 10. В регионарных лимфатических узлах у 25% выявляются саркоидные узлы. |
Протоколы лечения
Неспецифического язвенного колита
( Утверждены приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации № 125 от 17.04.98 г )
| Легкая форма (проктит) | Среднетяжелая форма (проктосигмоидит) | Тяжелая форма (тотальный колит) |
| 1. Преднизолон внутрь по 20 мг в сутки 1 месяц, далее постепенная отмена по 5 мг в неделю. 2. Микроклизмы с гидрокортизоном (125 мг) или преднизолоном (20 мг) дважды в сутки в течение 7 дней. 3. Сульфасалазин внутрь 2 г или салазопиридазин 1 г или месалазин (мезакол, салофальк и другие аналоги) 1 г в сутки длительно в течение многих лет. | 1. Преднизолон (40 мг в сутки) 1 месяц, далее постенная отмена (по 10 мг в неделю). 2. Микроклизмы с гидрокортизоном (125 мг) или преднизолоном (20 мг) дважды в сутки в течение 7 дней. 3. Сульфасалазин внутрь 2 г или салазопиридазин 1 г или месалазин (мезакол, салофальк и другие аналоги) 1 г в сутки длительно в течение многих лет. | 1. Гидрокортизон 125 мг внутривенно 4 раза в сутки в течение 5 дней. 2. Гидрокортизон 125 мг или преднизолон 20 мг ректально капельно (препарат растворяется в 100 мл 0,9 % раствора натрия хлорида)дважды в сутки в течение 5 дней. 3. Парентеральное питание и другие реанимационные мероприятия в соответствующем отделении (гемотрансфузии, введение жидкостей, электролитов и т. д.). 4. Ежедневное проведение комплекса лабораторных исследований, обзорной рентгенограммы брюшной полости с целью ранней диагностики осложнений. 5. Спустя 5 дней определяются показания к неотложной операции. |
Показания к хирургическому лечению
Абсолютные: перфорация, профузное кровотечение, которое не останавливается при консервативном лечении, токсическая дилятация, рак и стойкая стриктура кишки с явлениями непроходимости,
Относительные: неэффективность комплексной терапии, тяжелое течение.
Субтотальная колэктомия с илеоректоанастомозом (Ravitch, 1948). Показания: удовлетворительное состояние больного при невыраженных обменных нарушениях; при множественных перфорациях, токсической дилятации, а также после предварительной илеостомии.
Через 2 – 3 нед выполняется реконструктивная операция.
Колостомия или ушивание дефекта – при одиночных перфорациях.
|
|
|
Эмиссия газов от очистных сооружений канализации: В последние годы внимание мирового сообщества сосредоточено на экологических проблемах...
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰)...
Адаптации растений и животных к жизни в горах: Большое значение для жизни организмов в горах имеют степень расчленения, крутизна и экспозиционные различия склонов...
Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим...
© cyberpediasu.com 2017-2026 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!
