Специалистами психолого-педагогического консилиума

 

 

Специалист/ФИО/телефон	Дата и время обследования
Педагог-психолог Фамилия Имя Отчество телефон
Учитель-логопед Фамилия Имя Отчество телефон
Учитель-дефектолог Фамилия Имя Отчество телефон

 

Информируем вас, что при отсутствии родителей (законных представителей) на обследовании в указанное время, обучающийся будет обследован согласно графику.

 

 

Председатель ППк

наименование ОО ___________________________________/И.О.Фамилия/

 

«Даю согласие на проведение обследования моего сына(дочери)___________________ ________________________________________________, обучающегося/йся __ «__» класса, специалистами психолого-педагогического консилиума наименование ОО по данному графику».

«___»_________________ 20__г.

_________________/___________________________________________/

подпись                                            фамилия имя отчество

Письменное информирование о результатах обследования

 

Шапка/официальный бланк ОО

 

ФИО родителя

матери/отцу обучающегося/йся __ «__» класса

ФИО обучающегося

 

Уважаемый (ая)______________________!

 

По согласованию с Вами специалистами службы психолого-педагогического сопровождения наименование ОО было проведено обследование Вашего сына(дочери)______________________ (ФИО ребенка), обучающегося/йся __ «__» класса направленное на ___________________ (указать на предмет чего).

Просим Вас ознакомиться с результатами проведенного обследованиями и предложенными рекомендациями специалистов (Приложение к письму).

 

Приложение:

1. Указать все прилагаемые характеристики и заключения.

 

«__» ___________ 201__г.

 

Директор наименование ОО ________________________/И.О.Фамилия/

Классный руководитель ___________________________/И.О.Фамилия/

 

 

«С результатами обследования моего сына(дочери)___________________ ________________________________________________, обучающегося/йся __«__» класса, специалистами психолого-педагогического консилиума наименование ОО и рекомендациями специалистов ознакомлен».

«___»_________________ 20__г.

_________________/___________________________________________/

подпись                                            фамилия имя отчество

 

Шапка/официальный бланк ОО

 

Заключение и рекомендации психолого-педагогического консилиума

Дата «__» _____________ 20__ года

ФИО ребёнка, дата рождения, класс, с/п: указать все сведения

Причины направления на ППк: указать причину направления

Заключение специалистов ППк:

Педагог-психолог: указать заключение из характеристики специалиста

Учитель-логопед: указать заключение из характеристики специалиста

Учитель-дефектолог: указать заключение из характеристики специалиста

 

Рекомендации ППк: указать общие рекомендации ППк (например, направление на обследование в ПМПК), проведение медицинского обследования, решение вопроса об индивидуальном обучении).

Педагог-психолог: указать рекомендации из характеристики специалиста

Учитель-логопед: указать рекомендации из характеристики специалиста

Учитель-дефектолог: указать рекомендации из характеристики специалиста

 

Приложение:

1. Перечислить все прилагаемые характеристики.

 

                  

 

Председатель ППк_______________________________И.О.Фамилия

Члены ППк:

И.О.Фамилия

И.О.Фамилия

 

Родители (законные представители) ребенка:

 

«С заключением и рекомендациями психолого-педагогического консилиума наименование ОО ознакомлен».

«___»_________________ 20__г.

_________________/___________________________________________/

подпись                                            фамилия имя отчество

 

 

 

 

Шапка/официальный бланк ОО

Коллегиальное заключение психолого-педагогического консилиума

(наименование образовательной организации)

Дата «__» _____________ 20__ года

Общие сведения

ФИО обучающегося:

Дата рождения обучающегося:                                         Класс/группа:

Образовательная программа:

Причина направления на ППк:

Коллегиальное заключение ППк

(выводы об имеющихся у ребенка трудностях (без указания диагноза) в развитии, обучении, адаптации (исходя из актуального запроса) и о мерах, необходимых для разрешения этих трудностей, включая определение видов, сроков оказания психолого-медико-педагогической помощи.

Рекомендации педагогам

Рекомендации родителям

Приложение: (планы коррекционно-развивающей работы, индивидуальный образовательный маршрут и другие необходимые материалы):

                   

Председатель ППк_______________________________И.О. Фамилия

Члены ППк:

И.О. Фамилия

И.О. Фамилия

С решением ознакомлен (а) _____________/___________________________________

(подпись и ФИО (полностью) родителя (законного представителя)

С решением согласен (на) _____________/____________________________________

(подпись и ФИО (полностью) родителя (законного представителя)

С решением согласен (на) частично, не согласен (на) с пунктами: ________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________

_____________/__________________________________________________________

(подпись и ФИО (полностью) родителя (законного представителя)

 

 

 

 

Шапка/официальный бланк ОО

 

Направление в ПМПК

№ __ от «__» __________20__ г.

 

Наименование ОО направляет обучающегося/уюся   __ «__» класса наименование подразделения ОО Фамилия Имя Отчество ребенка, ________  года рождения

 

на прохождение обследования в психолого-медико-педагогическую комиссию города ____________ с целью определения образовательного маршрута начального общего образования.

Причины направления: перечислить все возникающие трудности и причины.

 

Приложение:

1. Заключение психолого-педагогического консилиума наименование ОО.

2. Перечислить все прилагаемые характеристики.

3. Копии контрольных и проверочных работ, рабочих тетрадей.

 

 

Председатель ППк

наименование ОО ______________________________________/И.О.Фамилия/

 

М.П.

 

Шапка/официальный бланк ОО