Плазма крови. Электролитный состав. Осмотическое и онкотическое давление крови.

Плазма крови состоит на 90% из воды и на 10% из растворенных веществ. Из твердого остатка на долю белков приходится около ²/₃, остальное - это низкомолекулярные вещества и электролиты. Белки плазмы крови принимают участие в процессах транспорта, а также в защитной и свертывающей функциях крови. Кроме того, они определяют величину объема плазмы. Наряду с белками в плазме имеются еще гормоны и питательные вещества, которые переносятся между различными органами. К продуктам обмена веществ относятся органические кислоты и азотсодержащие вещества (мочевина, мочевая кислота, креатинин). И наконец, в плазме еще имеются электролиты, различное распределение которых междуэкстра- и внутриклеточной жидкостью является необходимым условием для возникновения мембранного потенциала клеток, а также для поддержания постоянства клеточного объема.

Плазму крови получают с помощью центрифугирования крови, обработанной антикоагулянтами. Кровяная сыворотка отличается от плазмы отсутствием главного белка свертывaния крови, фибриногена. Белки плазмы крайне гетерогенны: в настоящее время доказано существование более ста белков, имеющих различное молекулярное строение. Разделение этих белков с помощью электрофореза позволило выявить пять основных фракций: альбумин, α₁- и α₂-глобулины, β-глобулины и γ-глобулины (табл.1).

Таблица 1

Белки плазмы крови (Камкин А.Г., Каменский А.А., 2004)

Альбумины - низкомолекулярные белки, синтезируются в печени, составляют около 60% всех белков плазмы, обеспечивают онкотическое давление крови, которое важно для поддержания постоянства объема плазмы, легко соединяются с органическими и неорганическими веществами, стероидными гормонами, транспортируют холестерин, жирные кислоты, билирубин, соли желчных кислот, соли тяжелых металлов, лекарственные препараты (антибиотиков, сульфаниламидов).

Глобулины - высокомолекулярные белки, составляют 30%всех белков плазмыподразделяются на несколько фракций: a -, b - и g -глобулины.

a –Глобулины -гликопротеины, связанные углеводы. Около 60% всей глюкозы плазмы циркулирует в составе гликопротеинов. Это транспортные белки для гормонов, витаминов и микроэлементов, липидов.

b –Глобулины- богатая липидами фракция белка,принимают участие в транспорте холестерина, холиновых эфиров, фосфоглицеридов и триацилглицерина, стероидных гормонов, катионов металлов.

a –и b –Глобулины участвуют в формировании «острофазных белков крови», которые создают в организме наряду с клетками иммунной системы надежный барьер против инфекций, образования токсических веществ. Например, С-реактивный белок активирует комплементзависимую цитотоксичность, фагоцитарную активность нейтрофилов, тормозит агрегацию тромбоцитов. Церулоплазмин является антиоксидантом и антиагрегантом.

g -Глобулины включают в себя различные антитела или иммуноглобулины 5 классов: Jg A, Jg G, Jg М, Jg D и Jg Е, защищающие организм от вирусов и бактерий.

Фибриноген – первый фактор свертывания крови.

К органическим веществам плазмы крови относятся также небелковые азотсодержащие соединения (аминокислоты, полипептиды, мочевина, мочевая кислота, креатинин, аммиак). Общее количество небелкового азота в плазме, так называемого остаточного азота.

В плазме крови содержатся также безазотистые органические вещества: глюкоза, нейтральные жиры, липиды, ферменты, расщепляющие гликоген, жиры и белки, проферменты и ферменты, участвующие в процессах свертывания крови и фибринолиза. Неорганические вещества плазмы крови составляют - макро и микроэлементы. К этим веществам относятся в основном катионы Nа⁺, Са²⁺, К⁺, Mg²⁺ и анионы Сl^-, НРО4^2-, НСО3^-. Содержание катионов является более жесткой величиной, чем содержание анионов. Ионы обеспечивают нормальную функцию всех клеток организма, в том числе клеток возбудимых тканей, обусловливают осмотическое давление, регулируют рН.

В плазме постоянно присутствуют все витамины, микроэлементы, промежуточные продукты метаболизма (молочная и пировиноградная кислоты).