C. признаки синдрома системной воспалительной реакции (ССВР)

D. симптом Курвуазье

E. диарея

 

423.Основным симптомом перитонита является:

A. рвота

B. диарея

C. боли в животе

D. задержка стула и газов

E. напряжение мышц передней брюшной стенки

425.Какой основной признак положен в основу клинической классификации:

A. тяжесть клинических проявлений

B. температурная реакция

C. распространенность воспалительного процесса брюшной полости

D. давность заболевания

E. выраженность лейкоцитоза

 

426.При перитоните наиболее информативным методом дифференциальной диагностики причины его является:

A. ультразвуковое исследование

B. лапароцентез

C. компьютерная томография

D. лапароскопия

E. определение величины С-реактивного белка

 

427. Перитонит какой этиологии нуждается в консервативном лечении?

A. желчный

B. каловый

C. местный фибринозно-гнойный

D. панкреатогенно-ферментативный

E. распространенный фибринозно-гнойный

 

428.Какая наиболее трудная в диагностике и лечении форма перитонита?

A. панкреатогенный

B. посттравматический

C. аппендикулярный

D. послеоперационный

E. после перитонеального диализа

 

429.Как называется воспаление брюшины, сопровождающееся как местными, так и общими симптомами?

A. деструктивный аппендицит

B. мезентериальный тромбоз

C. деструктивный холецистит

D. перитонит

E. острая кишечная непроходимость

 

430.Наиболее точным методом в дифференциальной диагностике

причины пельвеоперитонита является:

A. ультразвуковое исследование

B. пункция заднего свода

C. лапароцентез

D. лапароскопия

E. обзорная рентгенография брюшной полости

 

431.Оптимальным методом санации брюшной полости при распространенном перитоните является:

A. промывание брюшной полости антисептиком

B. аспирация выпота электроотсосом

C. эвакуация выпота марлевыми салфетками

D. интрааоперационная обработка брюшины антисептикам и

E. интраоперационная обработка брюшины антибиотиками

 

432.При распространенном гнойном перитоните, осложненным декомпенсированной кишечной непроходимостью и интраабдоминальной гипертензией необходимо:

A. выполнение декомпрессивной релапаротомии с глухим швом послеоперационной раны

B. выполнение декомпрессивной релапаротомии и формирование лапаростомы

C. декомпрессивная релапаротомия с ушиванием только кожи в лапаротомной ране

D. щадящая лапароскопия

E. широкая лапаротомия. резекция части кишечника, наложение цекостомы

 

433.При бактериологическом исследовании экссудата из брюшной полости превалирует микрофлора:

A. стрептококки

B. стафилококки

C. кишечная палочка

D. бактероиды

E. клостридии

 

434.Для декомпрессии тонкой кишки при распрпостраненном перитоните применяются:

A. новокаиновая блокада корня брыжейки тонкой кишки

B. пункция кишки с аспирацией

C. энтерпотомия с аспирацией

D. назоинтестинальная зондовая декомпрессия

E. «сдаивание «кишечного содержимого в нижележащие отделы кишки

 

435.Современным и оптимальным способом лечения внутрибрюшинного абсцесса является:

A. вскрытие и дренирование абсцесса

B. антибактериальная терапия

C. пункция абсцесса

D. дренирование абсцесса под контролем УЗИ

E. энзимная терапия

 

436.У больной через неделю после лапаротомии по поводу аппендикулярного перитонита появилась температура 39 С, вздулся живот, усилились боли внизу живота, появился частый жидкий стул и учащенное мочеиспускание. Какое осложнение возникло после операции?

A. пилефлебит

B. нагноение послеоперационной раны

C. абсцесс Дуглассового пространства

D. несостоятельность культи аппендикса

E. прогрессирующий послеоперационный перитонит

 

437.Клиническая классификация распространенного перитонита

A. по стадиям

B. по давности заболевания

C. по этиологии

D. по градации клинических проявлений

E. по данным синдрома системной воспалительной реакции

438.В лечении тяжелых форм распространенного перитонита

операцией выбора является:

A. лапаротомия с программной релапаротомией и этапными санациями

B. лапаротомия с формированием лапаростомии и этапными санациями

C. лапаротомия с «релапаротомией по требованию»

D. лапароскопия

E. пункция брюшной полости

 

439.Какой экссудат встречается наиболее часто при перитоните?

A. серозно-фибринозный

B. фибринозно-гнойный

C. гнойный

D. каловый

E. геморрагический

 

440.Какие шкалы используют для объективной оценки тяжести состояния больного при перитоните?

A. TRISS

B. AIS

C. ISS

D. APACHE II

E. Шкала Альворадо

 

441.Какие шкалы используют для определения органной недостаточности и вероятности неблагоприятного исхода при перитоните?

A. SAPS

B. SOFA

C. TRISS

D. AIS

E. ISS

 

442.Вариант завершения первичной операции при распространенном перитоните: