У больного с ИБС – острым трансмуральным передне-перегородочным инфарктом миокарда возникли частые желудочковые экстрасистолы. Какой из перечисленных препаратов необходимо ему ввести?

• строфантин

• +лидокаин

• обзидан

• финоптин

• дигоксин

 

192. У больного с ИБС – острым трансмуральным передне-перегородочным инфарктом миокарда, развилась фибрилляция желудочков. Ваша тактика:

• ввести строфантин

• +произвести кардиоверсию

• ввести обзидан

• ввести кордарон

 

193. Для АВ-блокады I степени характерно:

• интервал P-R (Q) 0,21 с и более при нормальной частоте сердечных сокращений

• интервал P-R (Q) более 0,22 с при синусовой брадикардии

• постепенное удлинение интервала P-R (Q) при каждом сердечном цикле

• частота пульса 36 в минуту

• +правильно 1 и 2

 

194. Для АВ-блокады II степени I типа характерно:

• удлинение интервала P-R (Q) более 0,35 с

• постепенное удлинение интервала P-R (Q) при каждом сердечном цикле

• выпадение комплекса QRS при нормальной продолжительности интервала P-R (Q)

• выпадение комплекса QRS возникает после самого длинного P-R (Q), после чего вновь регистрируется нормальной интервал P-R (Q)

• +правильно 2 и 4

195. Для АВ-блокады II степени II типа характерно:

• отсутствует взаимосвязь между Р и последующим QRST

• выпадение комплекса QRS при нормальной продолжительности интервала P-R (Q)

• постоянное увеличение интервала P-R (Q)

• постепенное удлинение интервала P-R (Q) при каждом сердечном цикле

• +правильно 2 и 3

196. ЭКГ-признаками АВ-блокады III степени являются:

• прекращение проведения импульсов от предсердий к желудочкам

• в отдельных комплексах Р накладывается на сегмент ST и Т комплекса QRST, деформируя их

• отсутствует взаимосвязь между Р и последующим комплексом QRST, при этом R-R больше Р-Р

• +все ответы правильные

 

197. Клиническими проявлениями синдрома Морганьи-Эдамса-Стокса являются:

• +потеря сознания

• повышение АД

• наличие парадоксального пульса

 

198. Показаниями к проведению временной электрокардиостимуляции являются:

• асистолия

• АВ-блокада II степени II типа и III степени при остром инфаркте миокарда

• +интоксикация сердечными гликозидами, которая осложняется значимыми брадиаритмиями

• все ответы правильные

 

199. Показаниями к постоянной электрокардиостимуляции являются:

• АВ-блокада II степени II типа с приступами Морганьи-Эдамса-Стокса

• синдром слабости синусового узла

• +АВ-блокада III степени

• все ответы правильные

 

200. У больного с ИБС – постинфарктный кардиосклероз. Выявлен синдром слабости синусового узла, последние 2 недели ежедневно возникают приступы мерцательной тахиаритмии, отмечаются эпизоды брадикардии, сопровождающиеся головокружениями. Ваша тактика:

• назначить хинидин

• назначить новокаинамид

• +провести имплантацию постоянного искусственного водителя ритма

• назначить дигоксин

• провести временную кардиостимуляцию

 

201. Противопоказаниями для назначения бета-адреноблокаторов являются:

• артериальная гипертензия

• синдром слабости синусового узла

• бронхиальная астма

• +правильно 2 и 3

• все ответы правильные

202. ЭКГ-признаками СА-блокады являются:

• +периодическое выпадение комплекса P-QRS-T

• удлинение интервала P-R (Q) более 0,20 с

• периодическое выпадение комплекса QRS

 

203. Артериальная гипертензия может быть заподозрена по следующим клиническим признакам и проявлениям:

• кратковременные эпизоды потери сознания

• нарушения сердечного ритма и проводимости

• наличие периферических отеков

• +боль в теменной и затылочной областях

• нарушение ритма дыхания

 

204. Основным признаком нефрогенной гипертензии является:

• уменьшение размеров почек

• дистопия почек

• +нарушение функции почек

• сужение почечной артерии на 20%

• наличие признаков конкрементов в лоханке

 

205. Эндокринная гипертензия с дефицитом гормональной продукции является:

• +гипертензией при сахарном диабете

• гипертензией при синдроме Конна

• гипертензией при гиперпаратиреозе

• гипертензией при феохромоцитоме

• гипертензией при болезни Иценко-Кушинга

 

206. Повышение АД при феохромоцитоме и параганглиомах имеет характер:

• изолированного диастолического

• с асимметрией на верхних и нижних конечностях

• +кризового

• изолированного систолического

 

207. Основным гемодинамическим признаком коарктации грудного отдела аорты является:

• увеличение АД на нижних конечностях

• гипотензия при измерении АД на верхних конечностях

• брадикардия высоких градаций

• +гипертензия выше и гипотензия ниже места сужения аорты

• увеличение ОЦК

 

208. Вазоренальная гипертензия развивается вследствие:

• стеноза почечной артерии

• фиброваскулярной гиперплазии почечной артерии

• фиброваскулярной дисплазии почечной артерии

• тромбоза почечной артерии

• +все ответы правильные

 

209. Абсолютным диагностическим критерием артериальной гипертензии при феохромоцитоме является:

• +наличие признаков опухоли надпочечника и гиперпродукции катехоламинов

• увеличение концентрации в плазме крови альдостерона

• высокий уровень в моче 5оксииндолуксусной кислоты

• низкий уровень катехоламинов в крови, оттекающей по почечным венам, и их концентрации в моче

• отсутствие гипотензивного эффекта адреноблокаторов

 

210. Гормоном с высокой прессорной активностью является:

• кальцитонин

• +адреналин

• инсулин

• альдостерон

• пролактин

 

211. Основными недостатками гипотензивной терапии адреноблокатором празозином является:

• +рефлекторная тахикардия

• брадикардия

• нарушение обмена калия

• дислипопротеидемия

• ортостатическая гипотензияя

 

212. Положительным эффектом антагонистов кальциевых каналов, кроме гипотензивного, является:

• +коронаролитический

• снижение уровня мочевой кислоты в крови

• диуретический