Какие изменения на ЭКГ характерны для гипертрофической кардиомиопатии?

• синдром WPW

• блокада правой ножки пучка Гиса

• атриовентрикулярная блокада

• мерцательная аритмия

• +глубокий Q в V₅ – V₆  

232. Наиболее быстрый, простой и информативный метод диагностики гипертрофической кардиомиопатии:

• ЭКГ

• ЭхоКГ

• сцинтиграфия миокарда

• катетеризация сердца

• биопсия миокарда

233. При дилатационной кардиомиопатии эхокардиографическое исследование позволяет выявить:

• расширение камер сердца

• гипертрофию межжелудочковой перегородки

• снижение фракции выброса левого желудочка

• пристеночные тромбы в предсердиях и желудочках

• +правильно 1, 3, 4

 

Какое ЭКГ-изменение характерно для метаболической кардиомиопатии?

• горизонтальная депрессия сегмента ST 1 мм или более при пробе с физической нагрузкой

• депрессия сегмента ST, которая имеет восходящий характер к положительному зубцу Т

• зубец Т снижен или отрицательный

• правильно 1 и 2

• +правильно 2 и 3

 

Какой из перечисленных симптомокомплексов типичен для инфекционного эндокардита?

• лихорадка, анемия, спленомегалия, плеврит, альбуминурия, креатинемия

• +лихорадка, анемия, спленомегалия, протодиастолический шум у основания сердца, гематурия, креатинемия

• лихорадка, анемия, спленомегалия, желтуха, ретикулоцитоз, микросфероцитоз

• лихорадка, панцитопения, гепатоспленомегалия, асцит, желтуха, носовые кровотечения

• лихорадка, потливость, кожный зуд, увеличение лимфатических узлов, гепатоспленомегалия

 

Какой вид поражения почек наиболее часто встречается у больных при инфекционном эндокардите?

• очаговый нефрит

• +диффузный нефрит

• амилоидоз

• инфаркт почек

• апостематозный нефрит

237. При инфекционном эндокардите:

• ультразвуковое исследование часто позволяет выявить вегетации

• вегетации обнаруживаются даже в тех случаях, когда лечение было успешным

• эхокардиография и допплеровское исследование позволяют выявить изменения гемодинамики

• +все ответы правильные

 

Какое лечение следует назначить больному инфекционным эндокардитом при отрицательных результатах посева крови?

• пенициллин

• +пенициллин + аминогликозиды

• цефалоспорины

• цефалоспорины + аминогликозиды

• хирургическое лечение

 

Какие признаки характерны для кардиогенного шока?

• артериальная гипотензия

• пульсовое давление более 30 мм рт.ст

• брадикардия

• олигурия

• +правильно 1 и 4

 

Какие лекарственные препараты применяются для лечения кардиогенного шока?

• мезатон

• допамин

• преднизолон

• бикарбонат натрия

• +правильно 2, 3, 4

 

Что является самой частой причиной легочной эмболии?

• тромбоз тазовых вен

• тромбоз венозного сплетения предстательной железы

• тромбоз в правом предсердии

• +тромбоз вен нижних конечностей

• тромбоз вен верхних конечностей

 

242. Развитие сердечной недостаточности происходит в результате:

• повреждения миокарда

• перегрузки сердца объемом или давлением

• нарушения диастолического расслабления миокарда

• высокого сердечного выброса

• +все ответы правильные

 

При каких заболеваниях сердца развитие сердечной недостаточности является следствием нарушения диастолической функции миокарда?

• инфаркт миокарда

• +гипертрофическая кардиомиопатия

• дилатационная кардиомиопатия

 

Какой из перечисленных рентгенологических признаков является наиболее ранним признаком застоя при сердечной недостаточности?

• +перераспределение кровотока в пользу верхних долей и увеличение диаметра сосудов

• интерстициальный отек легких с образованием линий Керли

• альвеолярный отек в виде затемнения, распространяющегося от корней легких

• плевральный выпот, чаще справа

 

В каких случаях верапамил может быть использован при лечении сердечной недостаточности?

• нетяжелая сердечная недостаточность при ИБС

• +больные с неизменным сердечным выбросом и нарушением диастолической функции сердца

• частая желудочковая экстрасистолия даже при тяжелой сердечной недостаточности

• частая наджелудочковая экстрасистолия даже при тяжелой сердечной недостаточности

• дигиталисная интоксикация

 

Что предпочтительнее при сердечной недостаточности на почве митральной регургитации?

• нитросорбид внутрь

• нитроглицерин внутривенно

• +каптоприл внутрь

• дигоксин внутривенно с переходом на поддерживающий прием внутрь

• фуросемид внутрь