Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ - конструкции, предназначенные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой...
Адаптации растений и животных к жизни в горах: Большое значение для жизни организмов в горах имеют степень расчленения, крутизна и экспозиционные различия склонов...
Топ:
Отражение на счетах бухгалтерского учета процесса приобретения: Процесс заготовления представляет систему экономических событий, включающих приобретение организацией у поставщиков сырья...
Комплексной системы оценки состояния охраны труда на производственном объекте (КСОТ-П): Цели и задачи Комплексной системы оценки состояния охраны труда и определению факторов рисков по охране труда...
Техника безопасности при работе на пароконвектомате: К обслуживанию пароконвектомата допускаются лица, прошедшие технический минимум по эксплуатации оборудования...
Интересное:
Национальное богатство страны и его составляющие: для оценки элементов национального богатства используются...
Финансовый рынок и его значение в управлении денежными потоками на современном этапе: любому предприятию для расширения производства и увеличения прибыли нужны...
Что нужно делать при лейкемии: Прежде всего, необходимо выяснить, не страдаете ли вы каким-либо душевным недугом...
Дисциплины:
|
из
5.00
|
Заказать работу |
Содержание книги
Поиск на нашем сайте
|
|
|
|
Перечень форм учетно-отчетных документов при оказании доврачебной первичной медико-санитарной помощи на фельдшерско-акушерском пункте
№ 1. Паспорт фельдшерско-акушерского пункта
I. Характеристика участка
Местонахождение:
сельская местность_______________________________________________________
(название)
городская местность________________________________________________________________
(название)
Наличие транспорта: да нет (подчеркнуть)
Рабочие площади:
кабинет ________________ кв.м, другие помещения _____________________кв.м
Оснащенность:
Оснащение ФАПа
Прикреплённый контингент к ______________________________ФАПу (2000)
| Категория населения | N стр. | Численность прикрепленного населения по возрастному составу (чел.) | Всего | |||||||||
| Дети |
взрослые | |||||||||||
| трудоспособного возраста | нетрудоспособного возраста | |||||||||||
| до 1 года | 2-6 лет | 7-14 лет | 15-17 лет | муж. 18-39 лет | муж. 40- 60 лет | жен. 18-39 лет | жен. 40-55 лет | муж. 60 и старше | жен. 55 и старше | |||
| 1 | 2 | 3 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
| Итого | 01 | |||||||||||
| работающее | 02 | X | X | X | ||||||||
| неработающее | 03 | |||||||||||
ДНЕВНИК
Учета патронажа на дому
| N п/п | Месяц и число | Фамилия, имя и отчество | Дата рождения (год, месяц и число) | Адрес | Назначения | Данные обследования | Отметки о выполнении назначения (рекомен- дации) | Подпись медицинской сестры (акушерки) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
№ 9. Журнал учёта нетранспортабельных больных
| № | Ф. И. О. | Год рождения | Мокрота на ВК |
| 1 | 2 | 3 | 4 |
№ 10. Журнал учета мазков, взятых на ФАПе.
| № п/п | Дата взятия мазка | Ф. И. О. | Год рождения | Место работы | Предполагаемый диагноз | Дата получения результата | Результат цитологии |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
№ 11. Журнал учёта льготников (региональная или федеральная льгота подчеркнуть)
| п/п | Ф.И.О. льготника | Дата рождения | Адрес | Категория | Дата взятия на учёт | Отказ от набора услуг |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
№ 12. Журнал учета лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, доставляемых в рамках адресной помощи гражданам пожилого возраста, относящимся к маломобильным группам населения
| № п/п | Дата | Ф. И. О. заказчика | Адрес заказчика | Наименование препарата | Кол-во | Сумма | Отметка о доставке | Прием |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
№ 13. Ж У Р Н А Л
регистрации амбулаторных больных
за ___________________________________ м-ц 20.. г.
| N п/п | Числа месяца | Принятый больной первичный, повторный (вписать) | Фамилия, имя, отчество | Пол | Год рождения (для детей до 1 г. дата рождения) | Домашний адрес |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
разворот ф. N 074/у
| Место работы | Жалобы, объективные данные | Д и а г н о з | Назначенное лечение | Примечание |
| 8 | 9 | 10 | 11 | 11 |
№ 14.
| КНИГА записи вызовов на дом | ||||||
| п/п | Дата и час вызова | Фамилия, имя, отчество больного | Год рождения, возраст | Адрес | Участок N | По какому поводу сделан вызов, жалобы пациентов |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
и т.д. до конца страницы
Ф. N 031/у
| Вызов первичный, повторный, посещение активное | Дата выполнения вызова | Кем выполнен вызов | Подпись выполнив- шего вызов | Объективные данные | Диагноз | Оказанная помощь, куда больной направлен (для неотложной помощи) |
| 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
и т.д. до конца страницы
№ 15. ЖУРНАЛ
Учета процедур
(выполнение врачебных назначений, строго по направлению врача, с врачебной подписью и печатью)
Кабинет ________________
Начат "..." ________ 20.. г. Окончен "..." _________ 20.. г.
| N | Фамилия, | Наименование | Количество | Доза | Даты проведения процедур | |||||||||||||||||
| 1 | 2 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | Без осложнений | ИСМП | |||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
и т.д. до конца страницы
№ 16.
МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА
ПАЦИЕНТА, ПОЛУЧАЮЩЕГО МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ N_____
| 1. Дата заполнения медицинской карты: число | месяц | год | ||||||||||||||||||||||||||
| 2. Фамилия, имя, отчество | ||||||||||||||||||||||||||||
| 3. Пол: 1.муж. -, 2.жен. - | 4. Дата рождения: число_____месяц_________год________________ | |||||||||||||||||||||||||||
| 5. Место регистрации: субъект Российской Федерации | ||||||||||||||||||||||||||||
| район | город | населенный пункт | ||||||||||||||||||||||||||
| улица | дом | квартира | тел. | |||||||||||||||||||||||||
| 6. Местность: 1- городская, 2 – сельская | ||||||||||||||||||||||||||||
| 7. Полис ОМС: серия__________N_____________8. СНИЛС______________________________ 9. Наименование страховой медицинской организации__________________________________ | ||||||||||||||||||||||||||||
| 10. Код категории льготы__________________________ 11. Документ: серия___________N__________________ 12. Заболевания, по поводу которых осуществляется диспансерное наблюдение: | ||||||||||||||||||||||||||||
| Дата начала диспансерного наблюдения | Дата прекращения диспансерного наблюдения | Диагноз | Код поМКБ-10 | Врач | ||||||||||||||||||||||||
стр.2 ф. N 025/у
| 13. Семейное положение: состоит в зарегистрированном браке - 1, не состоит в браке - 2, неизвестно - 3. | ||||||||
| 14. Образование: профессиональное: 1- высшее, 2 - среднее; общее: 3 - среднее, 4 - основное, 5 - начальное; 6 - неизвестно. | ||||||||
| 15. Занятость: 1 – работает, 2 - проходит военную службу и приравненную к ней службу; 3 - пенсионер(ка), 4 - студент(ка), 5 - не работает, 6 - прочие | ||||||||
| 16. Инвалидность (первичная, повторная, группа, дата) | ||||||||
| 17. Место работы, должность | ||||||||
| 18. Изменение места работы | ||||||||
| 19. Изменение места регистрации | ||||||||
| 20. Лист записи заключительных (уточненных) диагнозов: | ||||||||
| Дата (число, месяц, год) | Заключительные (уточненные) диагнозы | Установленные впервые или повторно (+/-) | Врач | |||||
| 21. Группа крови______ 22. Rh фактор______________ Аллергические реакции________________________ | ||||||||
стр.3 ф. N 025/у
| 24. Записи врачей-специалистов: | ||||||||||||
| Дата осмотра _________ на приеме, на дому, в фельдшерско-акушерском пункте, прочее. | ||||||||||||
| Врач (специальность) | ||||||||||||
| Жалобы пациента | ||||||||||||
| Анамнез заболевания, жизни | ||||||||||||
| Объективные данные | ||||||||||||
| Диагноз основного заболевания: | код поМКБ-10 | |||||||||||
| Осложнения: | ||||||||||||
| Сопутствующие заболевания | код поМКБ-10 | |||||||||||
| код поМКБ-10 | ||||||||||||
| код поМКБ-10 | ||||||||||||
| Внешняя причина при травмах (отравлениях) | ||||||||||||
| код поМКБ-10 | ||||||||||||
| Группа здоровья | Диспансерное наблюдение | |||||||||||
| Назначения (исследования, консультации) | Лекарственные препараты, физиотерапия | |||||||||||
| Листок нетрудоспособности, справка | Льготные рецепты | |||||||||||
| Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство, отказ от медицинского вмешательства | ||||||||||||
| Врач | ||||||||||||
стр.4 ф. N 025/у
25. Медицинское наблюдение в динамике:
| Дата | |
| Жалобы | |
| Данные наблюдения в динамике | |
| Назначения (исследования, консультации) | Лекарственные препараты, физиотерапия |
| Листок нетрудоспособности, справка | Льготные рецепты |
| Врач | |
| Дата | |
| Жалобы | |
| Данные наблюдения в динамике | |
| Назначения (исследования, консультации) | Лекарственные препараты, физиотерапия |
| Листок нетрудоспособности, справка | Льготные рецепты |
| Врач | |
стр.5 ф. N 025/у
| Дата | |
| Жалобы | |
| Данные наблюдения в динамике | |
| Назначения (исследования, консультации) | Лекарственные препараты, физиотерапия |
| Листок нетрудоспособности, справка | Льготные рецепты |
| Дата | |
| Жалобы | |
| Листок нетрудоспособности, справка | Льготные рецепты |
| Врач | |
стр.6 ф. N 025/у
| Дата | |
| Жалобы | |
| Данные наблюдения в динамике | |
| Назначения (исследования, консультации) | Лекарственные препараты, физиотерапия |
| Листок нетрудоспособности, справка | Льготные рецепты |
| Врач | |
| Дата | |
| Жалобы | |
| Данные наблюдения в динамике | |
| Назначения (исследования, консультации) | Лекарственные препараты, физиотерапия |
| Листок нетрудоспособности, справка | Льготные рецепты |
| Врач | |
стр.7 ф. N 025/у
26. Этапный эпикриз
| Дата | Временная нетрудоспособность с | ( | дней). | ||||||||||||||
| Жалобы и динамика состояния | |||||||||||||||||
| Проведенное обследование и лечение | |||||||||||||||||
|
| |||||||||||||||||
| Диагноз основного заболевания | код поМКБ-10 | ||||||||||||||||
| Осложнения: | |||||||||||||||||
| Сопутствующие заболевания | код поМКБ-10 | ||||||||||||||||
| код поМКБ-10 | |||||||||||||||||
| код поМКБ-10 | |||||||||||||||||
| Внешняя причина при травмах (отравлениях) | |||||||||||||||||
| код поМКБ-10 | |||||||||||||||||
| Рекомендации | |||||||||||||||||
| Листок нетрудоспособности | |||||||||||||||||
| Врач | |||||||||||||||||
стр.8 ф. N 025/у
27. Консультация заведующего отделением
| Дата | Временная нетрудоспособность с | ( | дней). | |||||||||||||||
| Жалобы и динамика состояния | ||||||||||||||||||
| Проведенное обследование и лечение | ||||||||||||||||||
| Диагноз основного заболевания: | код поМКБ-10 | |||||||||||||||||
| Осложнения: | ||||||||||||||||||
| Сопутствующие заболевания | код по МКБ-10 | |||||||||||||||||
| код по МКБ-10 | ||||||||||||||||||
| код по МКБ-10 | ||||||||||||||||||
| Внешняя причина при травмах (отравлениях) | ||||||||||||||||||
| код по МКБ-10 | ||||||||||||||||||
| Рекомендации по дальнейшему наблюдению, дообследованию и лечению | ||||||||||||||||||
| Листок нетрудоспособности | ||||||||||||||||||
| Зав. отделением | Лечащий врач | |||||||||||||||||
стр.9 ф. N 025/у
28. Заключение врачебной комиссии
| Дата | ||||||||||||
| Жалобы и динамика состояния | ||||||||||||
| Проведенное обследование и лечение | ||||||||||||
| Диагноз основного заболевания: | код поМКБ-10 | |||||||||||
| Осложнения: | ||||||||||||
| Сопутствующие заболевания | код поМКБ-10 | |||||||||||
| код поМКБ-10 | ||||||||||||
| код поМКБ-10 | ||||||||||||
| Внешняя причина при травмах (отравлениях) | ||||||||||||
| код поМКБ-10 | ||||||||||||
| Заключение врачебной комиссии: | ||||||||||||
| Рекомендации | ||||||||||||
| Председатель | Члены комиссии | |||||||||||
стр.10 ф. N 025/у
29. Диспансерное наблюдение
| Дата | ||||||||||||
| Жалобы и динамика состояния | ||||||||||||
| Проводимые лечебно-профилактические мероприятия | ||||||||||||
| Диагноз основного заболевания: | код поМКБ-10 | |||||||||||
| Осложнения: | ||||||||||||
| Сопутствующие заболевания | код поМКБ-10 | |||||||||||
| код поМКБ-10 | ||||||||||||
| код поМКБ-10 | ||||||||||||
| Внешняя причина при травмах (отравлениях) | ||||||||||||
| код поМКБ-10 | ||||||||||||
| Рекомендации и дата следующего диспансерного осмотра, консультации | ||||||||||||
| Врач | ||||||||||||
30. Сведения о госпитализациях
| Дата поступления и выписки | Медицинская организация, в которой была оказана мед. помощь в стационарных условиях | Заключительный клинический диагноз |
31. Сведения о проведенных оперативных вмешательствах в амбулаторных условиях
| Дата проведения | Название оперативного вмешательства | Врач |
№ 17.
| наименование учреждения |
| ||||||||||||||||||||||
| ИСТОРИЯ РАЗВИТИЯ РЕБЕНКА | |||||||||||||||||||||||
| Группа крови | |||||||||||||||||||||||
| Резус-принадлежность | Внимание: измененная реактивность | ||||||||||||||||||||||
| 1. | Фамилия ребенка | ||||||||||||||||||||||
| имя | отчество | ||||||||||||||||||||||
| 2. | Дата рождения | " | " | 19 | г. | ||||||||||||||||||
| 3. | Пол: муж., жен. (подчеркнуть) | ||||||||||||||||||||||
| 4. | Место жительства: район | ||||||||||||||||||||||
| город, село | улица | ||||||||||||||||||||||
| кв. | телефон | ||||||||||||||||||||||
| 5. | Проживает постоянно (временно): приезжий, из другого города, села | ||||||||||||||||||||||
| (подчеркнуть) | |||||||||||||||||||||||
| 6. Дата взятия на учет в данное | Откуда прибыл | |||||||||
| число, месяц, год | ||||||||||
| число, месяц, год | ||||||||||
| число, месяц, год | ||||||||||
| 7. Дата снятия с учета | Причина снятия с учета | |||||||||
| число, месяц, год | ||||||||||
| число, месяц, год | ||||||||||
| 8. Показания к диспансерному наблюдению в связи с заболеванием | ||||||||||
| Дата взятия на учет | Возраст ребенка | Диагноз | ||||||||
| 9. Отметка о посещении детских учреждений | ||||||||||
| Дата оформления в | Возраст ребенка | Наименование учреждения | Дата выбытия из детского | |||||||
|
|
|
|
| |||||||
| Стр.2 ф. N 112/у Сведения о семье | ||||||||||
| Родители и дети | Год | Место работы, должность, | Наличие хронических заболеваний | |||||||
| Мать | ||||||||||
| Отец | ||||||||||
| Дети: | ||||||||||
| Хронические заболевания у других лиц, проживающих в квартире | ||||||||||||||
| Жилищно-бытовые условия | ||||||||||||||
| Дополнительные данные | ||||||||||||||
| Стр.3 ф. N 112/у Лист для записи заключительных (уточненных) диагнозов | ||||||||||||||
| (число, месяц, год) обра- щения | Воз- | Заключительные
История развития хранилищ для нефти: Первые склады нефти появились в XVII веке. Они представляли собой землянные ямы-амбара глубиной 4…5 м... Археология об основании Рима: Новые раскопки проясняют и такой острый дискуссионный вопрос, как дата самого возникновения Рима... Состав сооружений: решетки и песколовки: Решетки – это первое устройство в схеме очистных сооружений. Они представляют... История создания датчика движения: Первый прибор для обнаружения движения был изобретен немецким физиком Генрихом Герцем... © cyberpediasu.com 2017-2026 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста. | ||||||||||||