Решение задачи по совершенствованию законодательной базы в области охраны репродуктивного здоровья граждан

В обеспечении любых мероприятий по укреплению репродуктивного здоровья населения является абсолютно необходимым создание единой законодательной базы для регламентации работы организаций, оказывающих помощь в вопросах репродуктивного здоровья, всех форм собственности (государственных, муниципальных, частных, частно-государственного партнерства).

Для этого необходимо предусмотреть:

установление требований к оснащению и персоналу организаций, оказывающих помощь в вопросах репродуктивного здоровья, стандарты и порядки оказания помощи в вопросах репродуктивного здоровья, требования к форме и регламенту подготовки отчетной документации;

установление ответственности за создание условий, вызывающих нарушения репродуктивного здоровья;

разработку научно обоснованного перечня тяжелых работ и работ с вредными условиями труда, на которых не допускается (или регламентирован) труд женщин детородного возраста, в т.ч. беременных, подростков и инвалидов, предусмотрев сокращение рабочего времени их занятости с сохранением среднего заработка;

аттестацию рабочих мест для предотвращения риска нарушения репродуктивного здоровья работающих;

проведение сертификации постоянных рабочих мест, средств производства и оборудования с учетом факторов риска нарушений репродуктивного здоровья;

разработку механизма квотирования, налоговых и иных льгот и т.п. для работодателей, использующих труд женщин, особенно беременных и кормящих матерей;

разработку в рамках законодательства Российской Федерации нормативно-правовой базы политики в области охраны репродуктивного здоровья;

внесение репродуктивных нарушений (в частности, бесплодия), а также ишемической болезни сердца, цереброваскулярных заболеваний, являющихся главными причинами предотвратимой смертности, в Перечень социально значимых заболеваний;

установление административную ответственность за нарушение порядка прохождения диспансеризации и немотивированный отказ выполнять назначения врача.

Решение задачи по совершенствованию системы медицинского страхования с развитием индивидуального подхода к формированию страховых тарифов

Для решения данной задачи необходимо предусмотреть:

решение вопроса о разработке системы социального страхования (в том числе обязательного медицинского страхования) дифференцированно по степеням профессионального риска и экологического неблагополучия территории в современных условиях;

изменение ставок по обязательному медицинскому страхованию для лиц, имеющих поведенческие факторы риска.

Решение задачи по установлению ответственности пациента, государства и работодателя, как субъектов права, за состояние здоровья в т.ч. и репродуктивного, а также за состояние здоровья лиц, находящихся на попечении, путем разумного сочетания моральной и материальной заинтересованности

Введение пациента, а не гражданина, в правовое поле и определение его, как субъекта права, с установлением ответственности является ключевым инструментом стимулирования человека к соблюдению порядка периодических и профилактических осмотров. Для этого необходимо:

сделать обязательным прохождение периодических и профилактических осмотров с целью определения группы риска репродуктивных нарушений для всех граждан России;

предусмотреть ответственность за уклонение от прохождения диспансеризации;

установить ответственность работодателей и других официальных лиц за несоблюдение сотрудниками порядка прохождения диспансеризации и профилактических осмотров;

включить заболевания репродуктивной системы в Перечень социально значимых заболеваний, определяемый Постановлением Правительства РФ от 1 декабря 2004 г. N 715

установить механизм налоговых и иных льгот для работодателей при инвестициях в программы профилактики и ранней диагностики репродуктивных нарушений;

сформировать механизмов субъектовой ответственности врача и пациента за состояние репродуктивного здоровья;

регулярно приводить в действие механизмы привлечения широкой общественности с участием крупнейших работодателей, некоммерческих общественных организаций к принятию решений в области охраны репродуктивного здоровья.