Наиболее эффективно постоянное или дробное введение малых доз инсулина

при гипотензии используются глюкокортикоиды

 

174. При диабетическом кетоацидозе терапию назначают с внутривенным введением

изотонического раствора хлорида натрия + инсулина

5% раствора глюкозы

гипотонического (0.45%) раствора хлорида натрия

реополиглюкина

гемодеза

 

175. У больной инсулинзависимый сахарный диабет, эндокринологу сообщила,что стала ощущать потливость, чувство голода. Какова тактика врача?

немедленно вызвать “скорую помощь” и госпитализировать больную в эндокринное отделение

немедленно вызвать психиатрическую бригаду, предварительнопроведя пробу на алкоголь

Проверить уровень гликемии натощак и после еды, рекомендовать прием легкоусвояемых углеводов

исследовать уровень ацетона в моче, а затем определить дальнейшую тактику

немедленно ввести 8ед инсулина короткого действия

 

176. Больной в бессознательном состоянии, в документах имеется карточка больного диабетом. Кожные покровы влажные, судороги конечностей, мимической мускулатуры лица, чсс 92, язык влажный. Предположительный диагноз?

гипергликемическая кома

Гипогликемическая кома

нарушение мозгового кровообращения

гиперосмолярная кома

печеночная кома

 

177. Патогенез первичного гипотиреоза обусловлен

Уменьшением массы железистой ткани щитовидной железы с торможением синтеза тиреоидных гормонов

уменьшением секреции ТТГ

уменьшением синтеза тиролиберина

увеличением массы железистой ткани щитовидной железы

уменьшением секреции тиролиберина

 

178. Третичный гипотиреоз обусловлен

синдромом Симмондса-Шиена

недостатком введения в организм йода

Первичным поражением гипоталамических центров, секретирующих тиролиберин

аденомой гипофиза

радиационным повреждением щитовидной железы

 

179. Патогенез вторичного гипотиреоза обусловлен

Уменьшением секреции ТТГ

увеличением секреции ТТГ

увеличением секреции тиролиберина

снижением секреции тиролиберина

торможением синтеза тиреоидных гормонов из-за недостатка йода в организме

 

180. Патогенез третичного гипотиреоза обусловлен

аутоиммунным процессом в щитовидной железе

увеличением секреции ТТГ

секрецией биологически неактивного ТТГ

Уменьшением синтеза тиролиберина

увеличением синтеза тиролиберина

 

181. Какой из синдромов является характерным для гипотиреоза?

нарушение сердечного ритма

Отечный

гипертонический

тахикардия

гипергликемический

 

182. Каковы последствия эндемического зоба с гипотиреозом:

инфаркт миокарда

Врожденные пороки развития у плода

последующий переход в тиреотоксикоз

развитие артериальной гипертензии

развитие почечной недостаточности

 

183. При некомпенсированном первичном гипотиреозе в крови повышается уровень:

СТГ

ТТГ

инсулина

АКТГ

кортизола

 

184. Какие изменения гормонального статуса характерны для первичного гипотиреоза?

снижение уровня Т₃,Т₄

гиперхолестеринемия

гиперкалиемия

тахикардия

снижение ТТГ

 

185. У больной с послеоперационным гипотиреозом, получающей левотироксин по 100 мкг х 2 раза в день, появилась тахикардия, потливость, нарушение сна. Причина, объясняющая эти нарушения?

рецидив диффузно-токсического зоба

вегето-сосудистая дистония

Передозировка тиреоидных препаратов

недостаточная доза тиреоидных препаратов

отсутствие в лечении седативных средств

 

186. После струмэктомии у больной слабость, апатия, сонливость, запоры, нарушение менструального цикла Кожа сухая, волосы сухие, ломкие, выпадение волос наружных частей бровей. Пульс 56. АД 120/80. Тоны сердца глухие. На голенях плотные отеки. Диагноз?

Послеоперационный гипотиреоз

сердечная недостаточность

послеоперационный гипопаратиреоз

климактерический синдром

гломерулонефрит

 

187. Определите метод исследования для диагностики гипотиреоза:

исследование общих липидов и их фракций

тест толерантности к глюкозе

определение титра антител к тиреоглобулину

определение суточной экскреции с мочей 17-ОКС

исследование уровня ТТГ, Т_4своб в плазме крови

 

188. Для диагностики первичного гипотиреоза наиболее информативным является опреде-ление:

свободного тироксина

основного обмена

холестерина крови

Тиретропного гормона

трийодтиронина крови

 

189. Что называется «холодным» узлом в щитовидной железе?

узел, который в повышенном количестве поглощает радиоактивный изотоп

узел, который поглощает радиоактивный изотоп после стимуляции тиреотропным гор-моном

узел, который поглощает радиоактивный изотоп также, как и окружающая ткань

эктопированная ткань щитовидной железы