Приводящая первый палец стопы

Начало: Кубовидная кость, латеральная клиновидная кость, основания 2-4 плюсневой кости, капсула 3-5 плюснефалангового сустава

Конец: Основание проксимальной фаланги большого пальца стопы, латеральная сесамовидная кость

Функция: Приводит и сгибает большой палец стопы

Иннервация: Медиальный подошвенный нерв (S1,S2)

Положение пациента – сидя или лежа лицом к врачу

Положение врача - лицом к пациенту, его большой палец фиксируют латеральную поверхность первого пальца, вторая рука фиксирует кости плюсны

Тест: Врач производит отведение первого пальца стопы

Инструкция для пациента -оказывать сопротивление врачу, производя приведение первого пальца стопы.

 

Межкостные подошвенные

Начало: Медиальная поверхность 3-5 плюсневых костей (подошвенные),

Конец: Основания проксимальных фаланг соответствующих пальцев

Функция: Приводят 3-5 пальцы ко 2, сгибают проксимальные фаланги (подошвенные),

Иннервация: Латеральный подошвенный нерв(S1,2)

Положение пациента – сидя лицом или лежа к врачу

Положение врача - лицом к пациенту, его большие пальцы и пальцы кисти фиксируют прилежащие пальцы пациента

Тест -  взаимоудаление пальцев друг от друга

Инструкция для пациента -оказывать сопротивление врачу, приближая тестируемые пальцы друг к другу.

 

 

Межкостные тыльные мышцы

Начало: Обращенные друг к другу поверхности плюсневых костей(тыльные)

Конец: Основания проксимальных фаланг соответствующих пальцев

Функция: Отводят 2-4 пальцы и приводят 2 палец(1 мышца), сгибают проксимальные фаланги (тыльные)

Иннервация: Латеральный подошвенный нерв(SI-SII)

Связь с меридианами: не определено

Связь с органами: не определено

Положение пациента – сидя лицом или лежа к врачу

Положение врача - лицом к пациенту, пальцы врача фиксируют 2 палец пациента и соответственно 3 или 4 пальцы пациента

Тест -  приведение пальцев друг к другу

Инструкция для пациента -оказывать сопротивление врачу, отводя тестируемые пальцы друг от друга.

 

 

Диафрагма

В диафрагме различают четыре части:

Позвоночная часть Она начинается с медиальных и латеральных реберно-поясничных арок, соединяющимися с двумя ножками, которые исходят из поясничных позвонков.

Реберная част ь прикрепляется к 7-12 ребрам, зависит от положения рёбер и нижних долей легких. Реберная часть диафрагмы начинается преимущественно с внутренних поверхностей реберных хрящей и рядом расположенных участков нижних 6 ребер с обеих сторон.

Грудинная часть Начинается с двух коротких мышечных полос, восходящих с задней стороны мечевидного отростка.

Центральная часть - объединяет все части в единое целое.

Функция: При сокращении смещается каудально, уменьшая давление в грудной полости и увеличивая его в полости живота.

Иннервация: диафрагмальный нерв с 2-х сторон С4-5 и грудными нервами 9-12 Эфферентная иннервация диафрагмы обеспечивается блуждающими нервами, восходящими из 3, 4 и 5-го шейных позвонков.

Нейролимфатический рефлекс для диафрагмы расположен по всей длине грудины, когда этот рефлекс активен, вся эта область чрезвычайно болезненна, и может потребоваться длительная стимуляция для устранения положительной ТЛ.

Нейрососудистый рефлекс C диафрагмой ассоциируются 3 нейрососудистые точки. Они расположены у брегмы, ламбды и примерно 1° выше и впереди по отношению к ламбде

Стресс-рецептор расположен на лобной кости примерно 1-1,5° вверх от глабеллы.

Ассоциированный меридиан – передний, задний срединный меридиан

Нейрологический зуб: 5 сверху

Тестирование: проводится через терапевтическую локализацию под мечевидным отростком или провокацией надавливанием на диафрагму и тестированием индикаторной мышцы.