Манипуляция № 1.Заполнение экстренного извещения об инфекционном больном, пищевом отравлении, необычной реакции на прививку

Цель: Регистрация инфекционных больных и учет инфекционной заболеваемости.

Показания: Выявление инфекционного больного.

Оснащение: 1. История болезни

2.Направление в стационар 3.Журнал учета инфекционных больных

Последовательность действий:

Позвоните в эпид. бюро города и передайте о пациенте все сведения в соответствии с данными бланка учетной формы№ 58.

Код формы по ОКУД

 

 

Код учреждения по ОКПО _________________

Министерство здравоохранения Медицинская документация

Форма N 058/у

ЭКСТРЕННОЕ ИЗВЕЩЕНИЕ

об инфекционном заболевании, пищевом, остром

профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку

1. Диагноз ______________________________________________________

подтвержден лабораторно: да, нет (подчеркнуть)

2. Фамилия, имя, отчество _______________________________________

________________________________ 3. Пол __________________________

4. Возраст (для детей до 14 лет - дата рождения) ________________

__________________________________________________________________

5. Адрес, населенный пункт ________________________________ район

улица ______________________________ дом N ________ кв. N________

__________________________________________________________________

(индивидуальная, коммунальная, общежитие - вписать)

6. Наименование и адрес места работы (учебы, детского учреждения)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

7. Даты:

заболевания __________________________________________________

первичного обращения (выявления) _____________________________

установления диагноза ________________________________________

последующего посещения детского учреждения, школы

__________________________________________________________________

госпитализации _______________________________________________

 

8. Место госпитализации _________________________________________

9. Если отравление - указать, где оно произошло, чем отравлен

пострадавший _________________________________________________

__________________________________________________________________

10. Проведенные первичные противоэпидемические мероприятия и

дополнительные сведения ______________________________________

__________________________________________________________________

11. Дата и час первичной сигнализации (по телефону и пр.) в СЭС

__________________________________________________________________

Фамилия сообщившего ______________________

Кто принял сообщение ______________________

12. Дата и час отсылки извещения _________________________________

Подпись пославшего извещение ___________________

Составляется медработником, выявившим при любых

обстоятельствах инфекционное заболевание, пищевое отравление,

острое профессиональное отравление или подозревающих их, а также

при изменении диагноза.

Посылается в санэпидстанцию по месту выявления больного не

позднее 12 часов с момента обнаружения больного.

В случае сообщения об изменении диагноза п. 1 извещения

указывается измененный диагноз, дата его установления и

первоначальный диагноз.

Извещение составляется также на случаи укусов, оцарапанья,

ослюнения домашними или дикими животными, которые следует

рассматривать как подозрение на заболевание бешенством.

 «Тактика фельдшера при попадании на кожу биологической жидкости пациента»

(СаНиП 3.1.5.2826-10)

 

Последовательность действий

1.Немедленно обработать кожу тампоном, смоченным антисептическим раствором или раствором 70% этилового спирта в течение 30 секунд. Не растирать!

2. Вымыть теплой проточной водой с мылом

3.Насухо вытереть одноразовой салфеткой.

4.Повторить обработку этиловым спиртом.

5.Об аварийной ситуации сообщить руководителю подразделения (старшей мед сестре отделения)

6.Факт аварии занести в журнал регистрации травм с указанием даты, времени, места, характера травмы, подробно описать ситуацию, использование средств защиты, соблюдение правил техники безопасности, а также примененный способ обработки кожных покровов, слизистых оболочек

7.Составить акт о несчастном случае на производстве режимной комиссией ЛПУ

8.Консультация врача-инфекциониста и решение вопроса о дальнейшем обследовании и проведении постконтактной профилактики.

 

 

«Тактика фельдшера при нарушении целостности кожных покровов медицинскими инструментами, содержащими биологическую жидкость пациента»

(СаНиП 3.1.5.2826-10)

 

Последовательность действий

Немедленно тампоном, смоченным в дезрастворе, собрать биологическую жидкость с перчатки, снять перчатки, сбросить их в дезраствор

Выдавить кровь из ранки

Снять кровь тампоном, смоченным этиловым спиртом 70%

Тщательно вымыть руки под проточной водой с двукратным намыливанием (если позволяет рана)

Смазать ранку 5% спиртовым раствором йода.

Заклеить ранку бактерицидным пластырем

Об аварийной ситуации сообщить руководителю подразделения(старшей мед сестре отделения)

Факт аварии занести в журнал регистрации травм с указанием даты, времени, места, характера травмы, подробно описать ситуацию, использование средств защиты, соблюдение правил техники безопасности, а также примененный способ обработки кожных покровов, слизистых оболочек

Составить акт о несчастном случае на производстве режимной комиссией ЛПУ

Консультация врача-инфекциониста и решение вопроса о дальнейшем обследовании и проведении постконтактной профилактики

 

АРВ профилактика проводится при отрицательном результате обследования мед.работника на ВИЧ (Ф-50). И, по оценке специалиста-инфекционоста, высоком риске передачи ВИЧ при аварии (глубокие уколы, порезы с попаданием биологической жидкости пациента в ранку)

АРВ профилактику необходимо начать в первые сутки, но не позднее 72 часов после аварии.