Медицинская помощь и хирургическое лечение раненых с повреждением кровеносных сосудов

Первая врачебная помощь.

В зависимости от наличия кровотечения из раны конечности на момент доставки, а также возможных ранее предпринятых попыток его остановки, можно использовать следующий простой алгоритм (табл. 24.3).

Таблица 24.3 – Алгоритм действий при поступлении раненого с признаками сосудистого повреждения.

Контроль жгута предусматривает оценку обоснованности и правильности его применения и подразумевает его снятие в условиях операционной или перевязочной с предварительным пережатием проксимально расположенной артерии. При возобновлении кровотечения из раны выполняют ревизию сосудов. При отсутствии признаков повреждения магистральной артерии жгут снимают. У раненых с необратимой ишемией конечности снятие жгута, как и любые восстановительные сосудистые операции, категорически противопоказаны!