Б. Передняя группа: надподъязычные мышцы

 

№	НАЗВАНИЕ	НАЧАЛО	ПРИКРЕПЛЕНИЕ	ФУНКЦИЯ
1.	Двубрюшная мышца, m. digastricus	1. двубрюшная ямка (переднее брюшко) 2. сосцевидная вырезка (заднее брюшко)	Тело подъязычной кости
2.	Шилоподъязычная мышца, m. stylohyoideus	Шиловидный отросток височной кости	Тело подъязычной кости
3.	Челюстно-подъязычная мышца, m. Mylohyoideus	Челюстно-подъязычная линия	Тело подъязычной кости. Правая и левая мышцы, срастаясь краями, образуют диафрагму рта
4.	Подбородочно-подъязычная мышца, m. geniohyoideus	Подбородочная ость	Тело подъязычной кости

В. ПЕРЕДНЯЯ ГРУППА: ПОДПОДЪЯЗЫЧНЫЕ МЫШЦЫ

 

№	НАЗВАНИЕ	НАЧАЛО	ПРИКРЕПЛЕНИЕ	ФУНКЦИЯ
1.	Грудино-щитовидная мышца, m. sternothyroideus	Рукоятка грудины	Щитовидный хрящ гортани	Вся передняя группа мышц шеи участвует в опускании нижней челюсти, смещении органов шеи, актах жевания, глотания и речи
2.	Грудино-подъязычная мышца, m. Sternohyoideus	Рукоятка грудины	Тело подъязычной кости
3.	Щитоподъязычная мышца, m. thyrohyoideus	Щитовидный хрящ гортани	Тело подъязычной кости
4.	Лопаточно-подъязычная мышца, m. omohyoideus	Вырезка лопатки	Тело подъязычной кости

 

 

Г. ЛАТЕРАЛЬНАЯ ГРУППА

 

№	НАЗВАНИЕ	НАЧАЛО	ПРИКРЕПЛЕНИЕ	ФУНКЦИЯ
1.	Передняя лестничная мышца, m. Scalenus anterior	Поперечные отростки шейных позвонков	I ребро, кпереди от борозды подключичной артерии	1. участие в сгибании и отведении шейного отдела позвоночного столба; 2. поднимание 1 и 2-го ребер (участие в акте дыхания)
2.	Средняя лестничная мышца, m. scalenus medius	I ребро, кзади от борозды подключичной артерии
3.	Задняя лестничная мышца, m. scalenus posterior	2 ребро

 

Д. ГЛУБОКАЯ ГРУППА

 

1.	Длинная мышца шеи, m. longus colli	III грудной позвонок	I шейный позвонок	Участвует в сгибании и отведении шейного отдела позвоночного столба
2.	Длинная мышца головы, m. longus capitis	Поперечные отростки шейных позвонков	Базилярная часть затылочной кости	Сгибание головы и шейного отдела позвоночного столба

 

ФАСЦИЯ ШЕИ. Состоит из трех пластинок:

 

ПОВЕРХНОСТНАЯ ПЛАСТИНКА	ПРЕТРАХЕАЛЬНАЯ ПЛАСТИНКА	ПРЕДПОЗВОНОЧНАЯ ПЛАСТИНКА
1. Располагается под кожей и подкожной мышцей шеи; 2. охватывает шею со всех сторон; 3. образует футляры для грудино-ключично-сосцевидной и трапециевидной мышц; 4. границы: – нижняя – передняя поверхность ключиц и рукоятки грудины; – верхняя – край нижней челюсти	1. располагается в передней области шеи под поверхностными мышцами; 2. образует футляры для подподъязычных мышц; 3. границы: – нижняя – задняя поверхность ключиц и рукоятки грудины; – верхняя – подъязычная кость; – латеральная – лопаточно-подъязычная мышца	1. располагается позади глотки; 2. покрывает глубокие мышцы шеи и лестничные мышцы; 3. границы: – верхняя – основание черепа; – нижняя – верхняя апертура грудной клетки, где указанная пластинка переходит во внутригрудную фасцию

 

ТРЕУГОЛЬНИКИ ШЕИ

 

НАЗВАНИЕ	ГРАНИЦЫ
1. Сонный треугольник	1. передняя граница: лопаточно-подъязычная мышца (верхнее брюшко); 2. задняя граница: грудино-ключично-сосцевидная мышца (передний край); 3. верхняя граница: двубрюшная мышца (заднее брюшко)
2. Поднижнечелюстной треугольник	1. передняя граница: двубрюшная мышца (переднее брюшко); 2. задняя граница: двубрюшная мышца (заднее брюшко); 3. верхняя граница: край нижней челюсти
3. Язычный треугольник (треугольник Пирогова)	1. передняя граница: край челюстно-подъязычной мышцы 2. задняя граница: двубрюшная мышца (заднее брюшко); 3. верхняя граница: подъязычный нерв
4. Лопаточно-ключичный треугольник	1. передняя граница: грудино-ключично-сосцевидная мышца (задний край); 2. задняя граница: лопаточно-подъязычная мышца; 3. нижняя граница: ключица

 

КЛЕТЧАТОЧНЫЕ ПРОСТРАНСТВА ШЕИ

 

НАИМЕНОВАНИЕ	ВЕРХНЯЯ ГРАНИЦА	НИЖНЯЯ ГРАНИЦА	ПЕРЕДНЯЯ ГРАНИЦА	ЗАДНЯЯ ГРАНИЦА
1. Надгрудинное межапоневротическое пространство	Подъязычная кость	Яремная вырезка грудины, грудинные концы ключиц	Поверхностная пластинка шейной фасции	Претрахеальная пластинка шейной фасции
2. Предвисцеральное пространство	Подъязычная кость	Верхняя апертура грудной клетки	Претрахеальная пластинка шейной фасции	Трахея
3. Позадивисцеральное (заглоточное) пространство	Основание черепа	Верхняя апертура грудной клетки	Задняя стенка глотки	Предпозвоночная пластинка шейной фасции

МЫШЦЫ ПЛЕЧЕВОГО ПОЯСА И ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

 

МЫШЦЫ ПЛЕЧЕВОГО ПОЯСА

 

№	НАЗВАНИЕ	НАЧАЛО	ПРИКРЕПЛЕНИЕ	ФУНКЦИЯ
1.	Дельтовидная мышца, m. deltoideus. Части мышцы:
	1. ключичная часть	Акромиальный конец ключицы	Дельтовидная бугристость	Участие в сгибании и приведении плеча
	2. акромиальная часть	Акромион	Отведение плеча (также и при сокращении всех трех частей)
	3. лопаточная часть	Ость лопатки	Разгибание и участие в приведении плеча
2.	Надостная мышца, m. supraspinatus	Надостная ямка	Большой бугорок плеча (сухожилие проходит над плечевым суставом)	Отведение плеча
3.	Подостная мышца, m. infraspinatus	Подостная ямка	Большой бугорок плеча (сухожилие обходит плечевой сустав сзади)	Супинация плеча
4.	Малая круглая мышца, m. teres minor	Латеральный край лопатки	Большой бугорок плеча	Супинация плеча
5.	Большая круглая мышца, m. teres major	Нижний угол лопатки	Гребень малого бугорка плеча	Участие в разгибании, приведении и пронации плеча
6.	Подлопаточная мышца, m. subscapularis	Подлопаточная ямка	Гребень малого бу­горка пле­ча	Приведение и пронация плеча

 

МЫШЦЫ ПЛЕЧА. Делятся на две группы: 1) переднюю и 2) заднюю

 

№	НАЗВАНИЕ	НАЧАЛО	ПРИКРЕПЛЕНИЕ	ФУНКЦИЯ
А. ПЕРЕДНЯЯ ГРУППА:
1.	Клювовидно-плечевая мышца, m. Coracobrachialis	Клювовидный отросток	средняя треть плеча	Сгибание плеча
2.	Двуглавая мышца плеча, m. biceps brachii
	1. длинная головка	Надсуставной бугорок лопатки
	2. короткая головка	Клювовидный отросток	Бугристость лучевой кости	1. Сгибание плеча; 2. сгибание предплечья
3.	Плечевая мышца, m. brachialis	Диафиз плечевой кости, межмышечные перегородки	Бугристость локтевой кости	Сгибание предплечья
Б. ЗАДНЯЯ ГРУППА:
1.	Трехглавая мышца плеча, m. triceps brachii
	1. длинная головка	Подсуставной бугорок лопатки	Общим сухожилием – к локтевому отростку	1. Разгибание плеча (за счет длинной головки); 2. разгибание предплечья (вся мышца)
	2. латеральная головка	Диафиз плеча выше борозды лучевого нерва
	3. медиальная головка	Диафиз плеча ниже борозды лучевого нерва
2.	Локтевая мышца, m. anconeus	Латеральный надмыщелок плеча	Локтевой отросток, локтевая кость	Разгибание предплечья

 

 

МЫШЦЫ ПРЕДПЛЕЧЬЯ. Делятся на переднюю и заднюю группы

 

ПЕРЕДНЯЯ ГРУППА

 

№	НАЗВАНИЕ	НАЧАЛО	ПРИКРЕПЛЕНИЕ	ФУНКЦИЯ
А. ПЕРВЫЙ СЛОЙ
1.	Плечелучевая мышца, m. brachioradialis	Латеральный надмыщелок плеча	Дистальная треть диафиза лучевой кости	Сгибание предплечья
2.	Круглый пронатор, m. pronator teres	1. медиальный надмыщелок плеча; 2. венечный отросток локтевой кости	Середина диафиза лучевой кости	Пронация предплечья; участие в сгибании предплечья
3.	Лучевой сгибатель запястья, m. flexor carpi radialis	Медиальный надмыщелок плеча	Основание II пястной кости	Сгибание запястья, отведение кисти
4.	Длинная ладонная мышца, m. palmaris longus	Медиальный надмыщелок плеча	Ладонный апоневроз	Натягивает ладонный апоневроз
5.	Локтевой сгибатель запястья, m. flexor carpi ulnaris	1. Медиальный надмыщелок плеча; 2. локтевой отросток	Гороховидная кость, основание V пястной кости	Сгибание запястья, приведение кисти
Б. ВТОРОЙ СЛОЙ
1.	Поверхностный сгибатель пальцев, m. flexor digitorum superficialis	1. медиальный надмыщелок плеча 2. диафиз лучевой кости	Средние фаланги II – V пальцев	Сгибание пальцев, участие в сгибании кисти
В. ТРЕТИЙ СЛОЙ
1.	Глубокий сгибатель пальцев, m. flexor digitorum profundus	Верхние 2/3 локтевой кости и межкостной мембраны	Дистальные фаланги II – V пальцев	Сгибание пальцев, участие в сгибании кисти
2.	Длинный сгибатель большого пальца, m. flexor pollicis longus	Диафиз лучевой кости	Дистальная фаланга I пальца	Сгибание I пальца
Г. ЧЕТВЕРТЫЙ СЛОЙ
1.	Квадратный пронатор, m. pronator quadratus	Нижняя треть локтевой кости	Нижняя треть лучевой кости	Пронация предплечья

 

ЗАДНЯЯ ГРУППА

 

№	НАЗВАНИЕ	НАЧАЛО	ПРИКРЕПЛЕНИЕ	ФУНКЦИЯ
А. ПОВЕРХНОСТНЫЙ СЛОЙ
1.	Длинный лучевой разгибатель запястья, m. extensor carpi radialis longus	Латеральный надмыщелок плеча	Основание II пястной кости	Разгибание и отведение кисти
2.	Короткий лучевой разгибатель запястья, m. extensor carpi radialis brevis	Основание III пястной кости
3.	Разгибатель пальцев, m. extensor digitorum	Латеральный надмыщелок плеча	Средние и дистальные фаланги II – V пальцев	Разгибание пальцев и кисти
4.	Разгибатель мизинца, m. extensor digiti minimi	Латеральный надмыщелок плеча	Средняя и дистальная фаланги V пальца	Разгибание V пальца
5.	Локтевой разгибатель запястья, m. extensor carpi ulnaris	Латеральный надмыщелок плеча, локтевая кость	основание V пястной кости	Разгибание и приведение кисти
Б. ГЛУБОКИЙ СЛОЙ
1.	Мышца-супинатор, m. supinator	Латеральный надмыщелок плеча, гребень супинатора локтевой кости	Проксимальная треть лучевой кости	Супинация предплечья
2.	Длинная мышца, отводящая большой палец, m. abductor pollicis longus	Задние поверхности лучевой и локтевой костей	Основание I пястной кости	Отведение I пальца, участие в отведении кисти
3.	Короткий разгибатель большого пальца, m. extensor pollicis brevis	Лучевая кость	Проксимальная фаланга I пальца	Разгибание I пальца
4.	Длинный разгибатель большого пальца, m. extensor pollicis longus	Локтевая кость (средняя треть)	Дистальная фаланга I пальца	Разгибание I пальца
5.	Разгибатель указательного пальца, m. extensor indicis	Локтевая кость	Проксимальная фаланга II пальца	Разгибание II пальца

 

 

ФАСЦИИ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

 

1. Дельтовидная фасция. Покрывает дельтовидную мышцу;

2. Фасция плеча. Покрывает мышцы плеча футляром. Отдает в глубину медиальную и латеральную межмышечные перегородки, прикрепляющиеся к плечевой кости и разделяющие переднюю и заднюю группы мышц плеча;

3. Фасция предплечья. Футляром покрывает предплечье. Отдает в глубину межмышечные перегородки. Над бороздой запястья утолщается и образует удерживатель сгибателей, а на дорсальной стороне запястья – удерживатель разгибателей. Между удерживателем сгибателей и бороздой запястья образуется канал запястья, через который на кисть проходят сухожилия сгибателей пальцев, сосуды и нервы.