Какие из имеющихся у больного факторов, которые наименее вероятно могут привести к тромбоэмболии легочной артерии после операции, должен учитывать амбулаторный хирург?

 

1) ожирение;

2) варикозную болезнь вен нижних конечностей;

3) флеботромбоз глубоких вен голени и бедра;

4)* язвенную болезнь желудка.

 

073. При долечивании в поликлинике компрессионное бинтование нижних конечностей после флебэктомии начинают с:

 

1) верхней трети бедра;

2) нижней трети бедра;

3) подколенной области;

4)* стопы.

 

074. Каким должен быть оптимальный верхний уровень компресси­онного бинтования нижних конечностей после флебэктомии?

 

1) средняя треть голени;

2) верхняя треть голени;

3) нижняя треть бедра;

4)* верхняя треть бедра.

 

075. Длительность компрессионной терапии нижних конечностей после флебэктомии в условиях поликлиники составляет:

 

1) 1 неделю;

2) 2 недели;

3) 3 недели;

4)* 1,5-2 месяца.

 

076. Амбулаторным хирургом с малым стажем работы больному, перенесшему флебэктомию, даны следующие рекомендации. Что является ошибкой?

 

1) компрессионная терапия нижних конечностей;

2)* ранняя статическая нагрузка;

3) физиотерапевтическое лечение;

4) лечебная физкультура.

 

077. Какие факторы в последнюю очередь должен учитывать ам­булаторный хирург при возможности тромбоза вен нижних конечностей?

 

1) замедление тока крови;

2) нарушение эндотелия вен;

3)* мерцательную аритмию;

4) варикозное расширение.

 

078. В отдаленном периоде после перенесенных полостных операций тромбообразованию способствует все перечисленное, кроме:

 

1)* повышения фибринолитической активности плазмы крови;

2) ожирения;

3) гиподинамии;

4) злокачественных опухолей;

5) ишемической болезни сердца.

 

079. В амбулаторном лечении флеботромбоза вен нижних конечно­стей используют все, кроме:

 

1) возвышенного положения конечности в постели;

2) антикоагулянтной терапии;

3) дезагрегантов;

4) компрессионной терапии;

5)* спазмолитиков.

 

080. Амбулаторное применение какого препарата требует регуляр­ного динамического контроля показателей свертывания крови?

 

1)* фенилина;

2) трентала;

3) антибиотиков;

4) курантила;

5) венорутона.

 

Какое из наиболее опасных осложнений тромбоза глубоких вен должен учитывать амбулаторный хирург?

 

1) трофическую язву голени;

2)* эмболию легочной артерии;

3) посттромбозную болезнь;

4) хроническую венозную недостаточность.

 

082. Какие рекомендации не должен давать амбулаторный хирург на 10 сутки после флебэктомии?

 

1)* бег трусцой;

2) компрессионная терапия;

3) физиотерапевтическое лечение;

4) лечебная физкультура.

 

083. На прием к хирургу поликлиники явился больной 68 лет со множественной сочетанной патологией. При этом симптомами варикозной болезни не являются:

 

1) отеки дистальных отделов конечностей к вечеру;

2)* перемежающаяся хромота;

3) трофические расстройства кожи;

4) судороги по ночам;

5) видимое расширение подкожных вен.

 

084. При оценке проходимости глубоких вен нижних конечностей в условиях участковой больницы можно применить функцио­нальную пробу:

 

1) Гаккенбруха;

2) Пратта-2;

3)* Гоманса;

4) Дельбе-Пертеса;

5) Шварца-Хейердала.

 

085. При невозможности проведения в поликлинике инструмен­тальных методов исследования хирург для выявления несо­стоятельности клапанов поверхностных вен может использо­вать пробу:

 

1) трехжгутовую (Шейниса);

2) маршевую (Дельбе-Пертеса);

3)* Троянова-Тренделенбурга;

4) Пратта-2.

 

086. Улучшению венозного оттока после операции способствует все перечисленное ниже, кроме:

 

1) возвышенного положения конечности;

2) лечебной физкультуры;

3)* длительного постельного режима;

4) компрессионной терапии;

5) раннего вставания.

 

087. В поликлинику к хирургу обратился больной с венозной пато­логией нижних конечностей (симптомы перечислены ниже). К ранним симптомам посттромботической болезни не относят:

 

1) расширение мелких кожных и подкожных вен нижней трети голени;

2) отек в области лодыжек;

3) болезненное уплотнение кожи в нижней трети голени;

4)* трофическую язву;

5) подкожный варикоз нижних конечностей.

 

Что опасно рекомендовать амбулаторному хирургу больному при лечении тромбоза глубоких вен голени и бедра?

1) непрямые антикоагулянты;

2) спазмолитики;

3)* ранние активные движения;

4) гемодилюцию.

 

089. В хирургической амбулатории при изучении сопроводитель­ной медицинской документации молодой врач выяснил, что. больной оперирован по поводу острого гангренозного аппен­дицита, местного перитонита и пилефлебита. Кроме аппендэктомии больному была сделана релапаротомия с удалением восходящей толстой кишки. Пилефлебит - это тромбоз:

 

1) селезеночной вены;

2) нижней брыжеечной вены;

3) почечных вен;

4)* воротной вены;

5) подвздошной вены.