Высокая токсичность, низкая специфичность – особенность действующих средств.

Производные хлорэтиламина.

Используются _____главным образом при гемобластозах (лимфолейкоз, хроническиймиелолейкоз,

Лимфогранулематоз, ретикулосаркоматоз).

Препараты этиленимин.

Тиофосфамид обладает наименьшей таксичностью по сравнению с другими алкирирующими

Средствами. Применяется при истинных опухолях, такие как рак яичника, молочной железы, а также

Препараты метансульфоновой кислоты.

Отличаются сравнительно низкой токсичностью, хорошей переносимостью, назначаются тольковнутрь и только при хронической миеолейкемии.

Антиметоболиты.

По химическому строению аналогичны витаминам, пуриновым и пиримидиновым основаниям –предшественникам нуклеиновых кислот и других веществ, участвующих в жизнедеятельности иразмножении клетки.

Механизм действия.

Являясь структурными аналогами, антиметаболиты способны вступать в конкурентныевзаимоотношения с близкими, по строению метаболитами организма, что вызывает дефицит

Соответствующего метаболита, что и препятствует делению опухолевых клеток и их гибели.

Антагонисты фолиевой кислоты.

Метотрексат. Строение сходно с фолиевой кислотой (антифолиевый препарат). (см. механизмдействия сульфаниламидов)

Назначают главным образом при лейкозах у детей, а также при эпителиоме матки (послеродовыезаболевание – предраковые состояния).

Антагонисты пурина.

Меркаптокурин. Оказывает противоопухолевые действия за счет того, что препятствует

использованию пуринов (аденина, гуанина) в синтезе РНК и ДНК.

Антагонисты пиримидина.

Фторурацил, фторафур. Их противоопухолевое действие состоит в том, что они препятствуютиспользованию пиримидинов (цитозина и урацила) в синтезе ДНК и РНК.

Применяются главным образом при истинных опухолях.

Противоопухолевые антибиотики.

Механизм действия

Заключается в их способности образовывать необратимые комплексы с ДНК, что приводит кснижению её матричной функции, т.е. к нарушению синтеза РНК в опухолевых клетках.

Особенность действия:

- одновременно обладают противоопухолевым и противомикробным действием;

- комбинируются с алкимирующими противоопухолевыми средствами и антиметаболитами;

- широкий спектр противоопухолевой активности;

- применение – все истинные опухоли и гемобластозы.

Характерным для данной группы ПОС побочным эффектом является кардиотоксическоедействие.

Противоопухолевые средства растительного происхождении.

Их противоопухолевый эффект основан на способности алкалоидов растений блокировать митозклеток в стадии метафазы, оказывая, таким образом, антимитотическое действие.

Колхамин. Из-за выраженной токсичности используется лишь наружно виде мази при раке кожибез метастазов.

Винкристин и винбластин. Применяется при гемобластозах (миелосаркома и острый лейкоз) иистинных опухолях (рак молочной железы, хорионэпителиома матки и др.).

Побочные эффекыт и противопоказания типичны.

Ферментные противоопухолевые средства.

L-аспарагиназа получена из кишечной палочки. Опухолевые клетки для синтеза РНК и ДНКиспользуют, но не синтезируют L-аспарагин. L-аспарагиназа разрушает аспарагин, из-за чего

Опухолевые клетки не способны синтезировать РНК и ДНК – противоопухолевый эффект.

Показания к применению.

Острый лимфобластный лейкоз у детей, лимфосаркома.

Противопоказания.

Помимо типичных – заболевания ЦНС, нарушение психики.

Побочные эффекты.

1. Аллергические реакции (вплоть до анафилактического шока);

2. анорексия;

3. снижение массы тела;

4. депрессия;

Гипергликемия.

Гормональные препараты и их антагонисты.

Используют при, так называемых гормонозависимых опухолях, развивающихся при наличии ворганах гормонного дисбаланса.

Механизм действия.

Способны изменять гормональное соотношение в организме и оказывать специфическое влияниена опухолевые клетки.

Цель назначения:

- выровнять дисбаланс гормонов;

- оказать цитостатическое действие.

Фосфэстрол. В организме под влиянием кислой фосфатазы (в опухоли концентрация очень

высока) превращается в диэтилсильбестрол, оказывающий непосредственно цитостатическое действие.

Лекция.

РАДИОПРОТЕКТОРЫ И СРЕДСТВА, СПОСОБСТВУЮЩИЕ ВЫВЕДЕНИЮРАДИОНУКЛЕИДОВ ИЗ ОРГАНИЗМА.